Šta Je Najnovije O Upotrebi CBD-a Za Anksioznost I Bol Kod Kućnih Ljubimaca?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

_{Slika putem iStock.com/FatCamera}

Dr. Ken Lambrecht, DVM

Veterinar sam iz Madisona u državi Wisconsin. Za zapisnik, nikada nisam propisao niti koristio medicinske proizvode od kanabisa / konoplje na kućnim ljubimcima. Možda mi čak neće biti tehnički dozvoljeno da razgovaram o medicinskoj konoplji, koja je legalna u svih 50 država, sa roditeljima kućnih ljubimaca za kućne ljubimce koji se brinu o meni.

Veterinarski ispitni odbor u Wisconsinu priprema izjavu dok ovo pišem u smislu „postoje nema pravnog koristi za kanabis i srodne proizvode u veterini, u Wisconsinu, od strane veterinara ili veterinarskih klinika."

Međutim, kada je riječ o veterinarima, važno je poznavati akademske i veterinarske stavove, kao i zakone koji su na snazi kada je riječ o CBD ulju.

Nedavno se u veterinarskoj zajednici sve više raspravlja o pitanju upotrebe CBD ulja za liječenje kućnih ljubimaca. Čak su objavljene studije o tome šta CBD ulje može ponuditi veterinarskoj zajednici.

Šta je CBD ulje i da li je legalno?

Da li je medicinska konoplja proizvod koji je „povezan s kanabisom“? Čini se da jeste.

Konoplja NIJE kanabis, u čemu je većina zabune. Konoplja je selektivno uzgajana sorta kanabisa sativa koja sadrži manje od 0,3% THC (po suvoj težini). Kanabidiol (CBD) dolazi kako iz konoplje, tako i iz kanabisa koji ima mnogo veći sadržaj THC-a.

Konoplja je federalno legalna u svim državama, dok je CBD još uvijek lijek iz Priloga I prema saveznom zakonu, iako je u nekim državama legalan. Proizvodi s manje od 0,3% THC (poput CBD ulja, tinktura, gel kapsula i poslastica) legalni su u svih 50 država i naši ih kupci kupuju. To stavlja veterinare u malu dozu da budu informirani o CBD-u, ali nisu u mogućnosti pružiti savjetovanje našim klijentima po tom pitanju zbog zakonskih ograničenja kanabisa općenito.

Zagonetka s veterinarskim CBD uljem

AVMA objašnjava: "Do danas je 29 država i Distrikt Kolumbija legaliziralo medicinsku marihuanu za ljude, ali veterinarima je zabranjeno davanje, propisivanje, izdavanje ili preporučivanje kanabisa za svoje pacijente."

Uprkos ovim trenutnim ograničenjima, i dalje je važno da se veterinari informiraju o naučnom razvoju CBD ulja i drugih derivata kanabisa. To je zato što smo kao veterinari jedini koji smo dovoljno obučeni da prepoznamo vrijednost i koristi ovih proizvoda i procijenimo moguće nuspojave. Što je najvažnije, zakletvom smo dužni pomoći vašem ljubimcu, ali prije svega „nemojte naštetiti“.

Još jedan razlog zbog kojeg bi veterinari trebali biti obaviješteni je da bez obzira na veterinarska pravila o CBD ulju, roditelji kućnih ljubimaca ga kupuju u nadi da će ponuditi zdravstvene beneficije za njihove ljubimce.

Da budem jasan: Sve što zagovaram u ovom trenutku je obrazovanje i informiranje o endokanabinoidnom sistemu koji posjeduju svi sisavci, a ne upotreba THC ili CBD proizvoda, niti propisivanje medicinske konoplje (osim ako je to legalno u vašoj državi).

Endokanabinoidni sistem je sistem receptora koji ima svaki organ. Ovi receptori utječu na razne fiziološke procese, uključujući apetit, osjećaj bola, raspoloženje i pamćenje.

Najnoviji razvoj CBD ulja

Postoje četiri nedavna dešavanja koja će, nadamo se, dovesti do veće jasnoće.

1. Univerzitet Cornell objavio je prvu veterinarsku studiju medicinske konoplje u velikoj nastavnoj bolnici 23. jula 2018. Izveo ju je vrlo cijenjeni tim stručnjaka i vodio Joe Wakshlag MS, dr. Med., Dr. Med., Dr. DACVN, DACVSMR. Studija pokazuje dobre rezultate u liječenju osteoartritisa pasa i napominje da nije bilo stvarnih nuspojava, osim povećanja alkalne fosfataze tokom liječenja CBD-om.

2. Univerzitet Cornell trenutno provodi studiju koja će se više fokusirati na interakciju između CBD ulja i mačaka, dok Državno sveučilište u Koloradu radi na studiji koja će ispitivati ulogu CBD ulja u liječenju anksioznosti i napadaja kod pasa. To će također unijeti malo više jasnoće u doziranje CBD proizvoda.

3. Kompanija koja stoji iza ElleVet-a, proizvoda koji se koristi u Cornellovoj studiji, takođe radi istraživanje mačjeg osteoartritisa. Ova studija ima moju pažnju, jer imamo vrlo malo lijekova koji su sigurni za dugotrajnu upotrebu kod mačaka s osteoartritisom, a s 90 posto mačaka u dobi od 10 godina koje pate od ove bolesti, to je velika stvar! Postoje još tri klinička ispitivanja koja počinju ove jeseni s dr. Wakshlagom i Univerzitetom Florida na napadima, onkologiji i postoperativnom bolu (TPLO).

4. FIDOlex, izolat konoplje, upravo je odobrila FDA za napadaje kod djece 25. juna 2018. FDA je nedavno (27. septembra 2018.) stavila Epidiolex u Prilog V Zakona o kontroliranim supstancama, najmanje restriktivna kategorija. To je prvi proizvod od kanabisa / konoplje koji ne spada u kategoriju Kontrolirane supstance iz Priloga I. To znači da bi ih tehnički veterinari mogli uvrstiti na upotrebu "izvan etikete", kao što to činimo i kod mnogih drugih FDA lijekova.

Iako to znači da bismo mogli propisati "proizvod povezan s kanabisom", vjerojatno ne bismo zbog troškova i jer nema objavljene studije koja bi koristila ovaj izolat kod kućnih ljubimaca.

Ali činjenica je da bismo, prema FDA, mogli, osim ako se to ne kosi s našim državnim licencama koje se zasnivaju na stanju svake države. Ova vrsta zbrke prožima većinu diskusija vezanih za medicinsku konoplju između veterinara i drugih zainteresiranih strana širom zemlje u ovom trenutku.

Pa šta ovo sve znači za roditelje kućnih ljubimaca?

Dok nam se, kao veterinarima, ne dozvoli da otvoreno razgovaramo o medicinskoj konoplji, gdje potrošač može otići kako bi dobio pouzdane informacije o trenutnim informacijama o sigurnosti CBD-a i istraživanjima kod kućnih ljubimaca?

ConsumerLab.com se već dugo zalaže za nepristranost i neovisno testiranje bilo kojeg dodatka. Oni vode punu raspravu, zajedno sa referencama, koja između ostalog uključuje snažno upozorenje da se izbjegavaju sintetički oblici. Oni takođe jasno navode ogromne razlike u nivoima između proizvoda i cijene „doze“.

Budući da se CBD trenutno nalazi u suplementima koji se prodaju bez recepta i koji nemaju regulativu, neophodno je testiranje treće strane. Međutim, mi ne možemo znati efikasno doziranje ukoliko studija ne može koristiti predvidljiv proizvod koji se može dosljedno masovno proizvoditi. Stoga se čini da FDA-in trend daje prednost izolatima preko punog spektra, jer se oni mogu dosljedno masovno proizvoditi.

Stvari koje treba uzeti u obzir:

Kontrola kvaliteta

Ovo je vjerovatno najteže pitanje, prema formulatorima s kojima sam razgovarao na AVMA konferenciji u Denveru u julu 2018. Tamo je održano preko desetak predavanja u vezi s CBD-om koja su bila vrlo dobro posjećena i imala živahnu raspravu. Svi su objasnili da postoje CBD izolati i proizvodi punog spektra. Svaki proizvod treba imati certifikat koji pokazuje gdje je tačno uzgajan i šta sadrži. Zakon iz Indiane uskoro će zahtijevati QR kodove koji vode do certifikata.

Doziranje i sigurnost

Općenito se smatra da je puni spektar moćniji od izolata - što slijedi trend "započinji s niskim i polako kreni". Većina proizvoda ima preporučenu početnu „dozu“, ali bez istraživanja to su samo nagađanja.

Univerzitet Cornell napravio je dugotrajnu sigurnosnu studiju i farmakokinetičku studiju na psima i mačkama kako bi utvrdio sigurnost i tačno doziranje. Utvrdili su poluživot pasa i mačaka i u stanju su precizno dozirati.

Mogu li veterinari razgovarati o tome?

Veterinarska informativna mreža (VIN) dugo raspravlja o tome šta veterinari u drugim državama mogu, a što ne mogu učiniti u vezi s CBD-om.

U članku se navodi: „Od 2, 131 ispitanika, 63 posto je reklo da ih klijenti pitaju barem mjesečno - i neke sedmične ili dnevne - o proizvodima od kanabisa za svoje kućne ljubimce. Većina veterinara koji su odgovorili na anketu rekli su da nikada nisu bili ti koji su pokrenuli raspravu."

27. septembra 2018. godine Kalifornija je postala prva i jedina država u kojoj je posebno legalno da veterinari razgovaraju o kanabisu. NE dozvoljava veterinarima da ga daju ili izdaju.

U međuvremenu u Wisconsinu još uvijek mi nije jasno mogu li razgovarati o OTC proizvodima od konoplje s manje od 0,3% THC-a!

Budući izazovi

Stav DEA o klasifikaciji, na koji se poziva iz saopštenja za štampu Epidiolex klasifikacije, je:

„Marihuana i CBD izvedeni iz marihuane ostaju protiv zakona, osim u ograničenim okolnostima za koje je utvrđeno da postoji medicinski odobrena korist. U onim slučajevima, kao što je ovdje, lijek će biti na odgovarajući način dostupan javnosti za medicinsku upotrebu."

FDA ne regulira dodatke, pa kako će se nadzirati pitanje kontrole kvalitete za sve ostale proizvode povezane s konopljom? Opet, jedini pouzdan resurs koji mi je poznat za kontrolu kvalitete je ConsumerLab.com, a za efikasnost i trajanje djelovanja postoje jake recenzirane veterinarske studije.

Što više zajednički možemo otvoriti kanale financiranja i istraživanja, to ćemo brže znati o prednostima i nuspojavama CBD ulja i konoplje za kućne ljubimce.

Dispanzeri u državama u kojima je kanabis legalan moraju imati „certificirane savjetnike za kanabis“. Na primjer, u državi Washington ovi savjetnici smiju opisivati rizike i koristi različitih metoda korištenja proizvoda, pokazati kako pravilno koristiti proizvode i odgovarati na pitanja o zakonu o medicinskoj marihuani.

NE SMIJU pružati medicinske savjete, dijagnosticirati bilo kakva stanja ili preporučiti promjenu trenutnog liječenja umjesto marihuane. Ovi ljudi NISU obučeni za veterinarsku upotrebu ovih proizvoda.

Valerie Fenstermaker, izvršna direktorica Kalifornijskog veterinarskog medicinskog udruženja, kaže da je najbolje kada kaže (govoreći prije glasanja o ljekovitoj marihuani), "Imamo ambulante koje prodaju ove proizvode … i nitko … osim veterinarskog stručnjaka ne bi trebao davati savjete o njihovoj upotrebi proizvodi u životinjama."

Savjet za veterinara

Moj savjet je da zakažete konsultacije za kontrolu bolova, napadaje ili anksioznost kućnih ljubimaca sa svojim veterinarom kako biste razgovarali o svim mogućnostima koje imate za te probleme. Na primjer, mnoga stanja hroničnog bola mogu se vrlo efikasno liječiti postojećim lijekovima i modalitetima. To uključuje integrativne / alternativne terapije kao što su laser, akupunktura, upotreba ljudskih lijekova izvan lijekova (poput gabapentina, amantadina i kratkotrajnih bolova, tramadola) ili ponekad samo dobar program za upravljanje težinom. Postoje i dodaci ribljeg ulja i dodaci glukozamin hondroitin sulfatu koji su prošli neovisna ispitivanja efikasnosti.

Veterinari su jedini koji su posebno obučeni da vas savjetuju o sigurnosti svih modaliteta i lijekova za vaše kućne ljubimce, njihovoj interakciji i nuspojavama, pa ih treba informirati kako bi vas savjetovali o svemu što date svom ljubimcu.

Pročitajte sve što možete i podijelite te informacije sa svojim veterinarom. Pomozite nam da se izborimo za sposobnost otvorene rasprave i istraživanja konoplje za kućne ljubimce u proizvodima s manje od 0,3% THC-a.

Uvijek budite svjesni aspekta „divljeg zapada“ovog područja upravo sada. Potražite reference, slijedite istraživače koje sam ovdje imenovao i potičite nova istraživanja, jer se jedino tako može osigurati vjerodostojnost. Pratite razvoj događaja, jer se oni događaju gotovo svakodnevno.