Predoziranje Opioidima Kod Kućnih Ljubimaca: Koji Su Rizici?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Napisala Carol McCarthy

Kako je ovo za zastrašujuću statistiku? Svakog dana 91 Amerikanac umre od predoziranja opioidima. Takođe alarmantno, većina roditelja kućnih ljubimaca možda ne zna da široka dostupnost ovih lijekova protiv bolova nalik morfiju, bilo na recept ili ilegalnu kupovinu, može životinje dovesti u rizik.

Peter Thibault iz Andovera, Massachusetts, učinio je ovo zastrašujuće otkriće dok je ženku laboratorijskog psića svoje porodice Zoey odveo u jutarnju šetnju u septembru 2017. godine. Zoey je spazila praznu kutiju cigareta na pločniku blizu mjesta gdje Thibaultova djeca hvataju svoj školski autobus i izabrala ga. usta s njom. Thibault, koja je bila navikla na znatiželjnog psića koji pokušava jesti sve moguće predmete, brzo je odmaknula kutiju cigareta od sebe. Na 100 koraka od tog ugla, Zoey se srušila, onesviještena. "Bilo je užasno", prisjeća se. "Nisam znao šta nije u redu."

Thibault je odvezao Zoey u obližnju veterinarsku bolnicu Bulger, gdje ga je veterinar zamolio da opiše tačno što se dogodilo. Sumnjajući da je Zoey udisala ili unijela ostatke fentanila, snažnog kratkotrajnog opioida iz kutije cigareta, veterinar je psu brzo ubrizgao nalokson. Široko poznat kao Narcan, lijek djeluje kao opioidni antagonist i može poništiti predoziranje. Za nekoliko minuta Zoey je bila na oprezu i ponašala se kao da se ništa nije dogodilo, kaže Thibault. Ali bio je potresen.

"Bio sam u potpunoj nevjerici", kaže on. „Čak ni u vožnji kući, nisam vjerovao. Bila sam izvan sebe."

Iako je slučajno izlaganje opioidima u zajednici neuobičajeno, ovaj slučaj ilustrira da slučajno izlaganje može naštetiti bilo kome i bilo gdje, kaže dr. Kiko Bracker iz službe za hitnu i kritičnu njegu u Angell Animal Medical Center u Bostonu.

"Bio je to veliki poziv za buđenje", kaže Thibault, koji nikada nije očekivao da će naići na opioide u svojoj mirnoj zajednici.

Šta je fentanil? Da li se razlikuje od heroina?

Veterinar koji je liječio Zoey posumnjao je na fentanil jer se pas tako brzo srušio nakon vjerovatne izloženosti. Fentanil je opioid na recept koji djeluje brzo, a koristi se za kontrolu bolova kod ljudi i životinja i smatra se 100 puta snažnijim od morfija, kaže Charlotte Flint, viši savjetnik veterinar, klinička toksikologija, za Pet Poison Helpline & Safety Call International.

S druge strane, heroin je opioid koji se ne koristi medicinski, već se prodaje kao ulična droga. Smatra se dva do četiri puta moćnijim od morfija, kaže Flint. Fentanil i druge hemikalije mogu se "rezati" u heroin da bi se povećala njegova snaga i, zauzvrat, njegova smrtnost, napominje Flint. To predstavlja rizik za radne pse, uključujući policajce K-9 i očnjake koji njuškaju drogu.

Kako se koristi fentanil?

Liječnici i veterinari prepisuju fentanil za liječenje bolova nakon operacije, traume ili takvih bolnih bolesti kao što je rak i smatra se sigurnim za kratkotrajnu upotrebu. Fentanil dolazi u nekoliko oblika, uključujući tekućinu za injekcije, koja se obično koristi samo u bolničkim uvjetima; flasteri koji oslobađaju lijek kroz kožu tijekom nekoliko dana; i tablete, filmove i pastile uzimane oralno, kaže Flint. Veterinarski proizvod za pse, nazvan Recuvyra, nanosi se na kožu u bolnici radi kratkotrajnog ublažavanja bolova nakon operacije, kaže ona.

Kolika izloženost može uzrokovati predoziranje kućnog ljubimca?

Budući da fentanil dolazi u različitim koncentracijama, a veličina životinje je faktor, veterinarima je nemoguće odrediti potencijalno fatalnu dozu, ali sumnja na izloženost zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, slažu se naši stručnjaci. "Svaka izloženost treba izazvati zabrinutost, ali sigurno nije svaka izloženost smrtonosna", kaže Bracker.

Koji su znakovi predoziranja opioidima kod kućnih ljubimaca?

Budući da možda neće vidjeti kako njihova životinja unosi neku tvar, roditelji ljubimci moraju prepoznati znakove mogućeg predoziranja. Doktorica Paula A. Johnson, klinička docentica za hitne slučajeve i brigu o malim životinjama na Veterinarskom fakultetu Univerziteta Purdue, kaže da znakovi i simptomi uključuju promjene u ponašanju - od smanjene reakcije do agitacijskog hodanja poput pijanca, respiratorne depresije, kapanja mokraće, povraćanje i kolaps.

Mačke često imaju proširene zjenice i češće postanu uznemirene i dezorijentirane, a ne pospane, a mogu i sliniti i povraćati, kaže Flint. Međutim, važno je imati na umu da se niti jedan od ovih simptoma ne vidi samo kod predoziranja ili izlaganja opioidima, napominje Bracker.

Da li veterinari obično drže nalokson?

Roditelji kućnih ljubimaca koji nisu upoznati s upotrebom opioida za životinje na recept mogli bi pretpostaviti da je Thibault imao sreće što je veterinar imao naloksona na zalihi. Međutim, Johnson kaže da se lijek nalazi u većini veterinarskih ormarića. "Svaki veterinar koji koristi opioide u svojoj praksi treba imati nalokson pri ruci kao sigurnosnu mjeru", kaže ona.

Postoje li smjernice u vezi s predoziranjem opioidima kod životinja?

Uz povećanu svijest o rizicima od slučajnog predoziranja životinjama, organizacije poput Američkog veterinarskog medicinskog udruženja pobliže razmatraju problem. Tokom ljeta 2017. organizacija je snimila video za obuku kako bi pomogla veterinarima u liječenju policije i pasa koji njuškaju drogu koji su izloženi opioidnim drogama u obavljanju svoje dužnosti, napominje Flint.

Generalno, međutim, smjernice za opioide i nalokson razlikovat će se od države do regije, kaže Bracker.

Kako zaštititi svog ljubimca od predoziranja?

Većina slučajeva trovanja opioidima dogodi se kada kućni ljubimac uđe u članove porodice na nepropisno uskladištene recepte ili u susjedine odbačene lijekove, kaže Flint, pa pravilna upotreba i odlaganje mogu biti ključni za prevenciju. „Ponekad kućni ljubimci pojedu ispuštenu tabletu ili žvaču bocu tableta. Takođe imamo mnogo slučajeva kada je neko bacio upotrijebljeni fentanilni flaster u smeće, a kućni ljubimac ga obliže ili sažvače”, kaže ona. "U njemu je još uvijek poprilično droge, tako da se mogu otrovati čak i ako ne unesu cijeli flaster."

Kad ste na javnim mjestima, budite oprezni. "Morate biti vrlo oprezni i pažljivi prema onome što [kućni ljubimci] njuškaju i stavljaju u usta", savjetuje Johnson.

"To me definitivno čini svjesnijom", kaže Thibault o svom iskustvu sa svojim psom. "U početku smo bili stvarno nervozni što smo je opet poveli tim putem."

Ovih dana drži Zoey na kratkom povodcu dok je šeta i budno pazi na sve što ona pokuša staviti u usta, što je, kao laboratorijsko štene, gotovo sve.