Kako Se Dijagnosticiraju I Liječe Tumori Mozga Kod Kućnih Ljubimaca?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Jedan od rjeđih karcinoma za kojeg me mole da se posavjetujem su tumori mozga. Iako se takvi tumori često javljaju i kod mačaka i kod pasa, optimalni dijagnostički i planovi liječenja nisu dobro uspostavljeni. Stoga se tumori na mozgu smatraju izazovnom bolešću i za veterinarske neurologe i za onkologe.

Tumori mozga su ili primarni ili sekundarni, s približno jednakom šansom da bilo koji od njih bude dijagnoza. Primarni tumori mozga potječu od ćelija koje se normalno nalaze u samom mozgovnom tkivu ili tankih membrana koje oblažu njegovu površinu. Najčešći primarni tumori su meningeomi, astrocitomi, oligodendrogliomi, tumori horoidnog pleksusa, limfomi centralnog nervnog sistema (CNS), glioblastom, histiocitni sarkomi i ependimomi.

Sekundarni tumori mozga nastaju kada se ili primarni tumor smješten negdje drugdje u tijelu proširi u mozak (proces poznat kao metastaziranje) ili se proširi u mozak invazijom iz susjednog tkiva (npr. Kosti lubanje, nosne šupljine, oka itd.)).

Tumori na mozgu javljaju se najčešće kod starijih kućnih ljubimaca, a srednja dob pogođenih pasa i mačaka je 9, odnosno 11 godina. Određene pasmine pokazuju predispoziciju za razvoj primarnih tumora na mozgu: bokseri, zlatni retriveri i domaće kratkodlake mačke izloženi su povećanom riziku.

Tumori na mozgu koji potječu iz membrana koje pokrivaju mozak (poznati kao meningiomi) češće se javljaju u dolihocefalnim pasminama - onima s dugim glavama i nosovima - poput kolilija. Suprotno tome, brahikefalne pasmine, sa svojim kratkotrajnim izgledom ravnog lica, vjerovatnije će razviti gliome, koji su tumori intersticijskog tkiva centralnog nervnog sistema.

Najčešći klinički znak tumora na mozgu kod pasa su napadi. Mačke će vjerovatnije pokazati iznenadni napad agresije. Ostali znakovi koji ukazuju na tumor na mozgu uključuju promjene u ponašanju, promijenjenu svijest, preosjetljivost na bol ili dodir u predelu vrata, probleme s vidom, propulzivne kružne pokrete, nekoordinirano kretanje i "pijani", nesigurni hod. Također se vide nespecifični znakovi poput gubitka apetita, letargije i neodgovarajućeg mokrenja.

Postoji nekoliko preporučenih testova za kućne ljubimce za koje se sumnja da imaju tumore na mozgu. Ovi testovi su dizajnirani za ispitivanje raširenih bolesti u tijelu, smatraju se dijelom općeg zdravstvenog pregleda i mogu uspostaviti osnovne podatke s kojima možemo upoređivati u budućnosti.

Testovi uključuju postavljanje kompletne krvne slike (CBC), hemijskog panela, torakalne radiografije i ultrazvuka abdomena. Ovi testovi se koriste kako bi se isključio ekstrakranijalni primarni tumor koji je metastazirao u mozak ili mogućnost postojanja drugog primarnog tumora koji se nalazi na udaljenom mjestu. Ovi testovi vlasnicima pružaju mir za napredovanje s naprednim slikanjem (MRI / CT) mozga njihovih ljubimaca. U približno 8% slučajeva, rezultati takvih testova na kraju će dovesti do promjene predviđenog plana dijagnostike i liječenja.

Kada se sumnja na tumor na mozgu i ako se testovi stadijuma smatraju jasnim, preporučeni sljedeći test je obično snimanje magnetnom rezonancom (MRI). Izuzetak bi bili slučajevi kada se sumnja na tumor hipofize, jer se ti tumori bolje vizualiziraju pomoću CT skeniranja.

Jedini način da se definitivno dijagnosticira tumor na mozgu i utvrdi njegovo tačno tkivo porijekla bio bi biopsija. Iako je idealno imati dijagnozu prije nastavka terapije, veterinari često preporučuju liječenje zasnovano na pretpostavljenoj dijagnozi na osnovu slikovnih karakteristika intrakranijalne mase. To je zbog povećanog rizika povezanog s postupkom i negativnog utjecaja kliničkih znakova koji se vide u pogođeni pacijenti imaju svoj opšti kvalitet života.

Postoje tri primarne mogućnosti liječenja pasa kojima je dijagnosticiran tumor na mozgu: operacija, terapija zračenjem i kemoterapija. Ciljevi takvih terapija su smanjiti ili smanjiti veličinu tumora i kontrolirati sekundarne efekte, poput nakupljanja tečnosti u mozgu. Operacija se može koristiti za potpuno ili djelomično uklanjanje tumora, dok zračna terapija i hemoterapija mogu pomoći u smanjenju tumora ili smanjenju šanse za ponovni rast nakon operacije. Lijekovi se također često propisuju za upravljanje neželjenim efektima tumora na mozgu, poput napadaja.

Prognoza za pse s tumorima mozga smatra se čuvanom kao poštena. Preživljavanje od 2-4 mjeseca očekuje se samo uz suportivnu njegu, 6-12 mjeseci samo uz operaciju, 7-24 mjeseca samo uz terapiju zračenjem, 6 mjeseci do 3 godine uz operaciju u kombinaciji s terapijom zračenjem i 7-11 mjeseci uz hemoterapiju sam.

Kao što je tipično za mnoge aspekte veterinarske onkologije, nedostaju precizne prognostičke informacije za mačke s tumorima mozga.

Ako vaš veterinar sumnja da vaš kućni ljubimac ima tumor na mozgu, razmislite o tome da potražite konzultacije sa veterinarskim neurologom ili onkologom u vašem području kako biste razumjeli vaše mogućnosti i za dijagnozu i za liječenje.

Više informacija možete pronaći na web lokaciji American College of Veterinary Internal Medicine.

Dr. Joanne Intile