Pristrasnost Eutanazije I Liječenje Raka Kod Kućnih Ljubimaca

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Jedan od aspekata veterinarske onkologije koji otežava razgovor sa vlasnicima o očekivanom vremenu preživljavanja njihovih ljubimaca je nešto što se naziva „pristranost eutanazije“. Ili, kako ja to volim reći, "Ono što će jedan vlasnik tolerirati, drugi neće." To je nešto što me posebno zbunjuje u mogućnosti da predvidim ishod pacijenta za onu vrstu tumora, gdje znakovi kućnog ljubimca možda nisu iscrpljujući izvana, ali i dalje izrazito uočljivi.

Na primjer, mnogim psima s tumorima nosa često se dijagnosticira rak nakon što razviju krvarenje iz nosa. Možda su pokazivali znakove kronične bolesti nosa tjednima ili mjesecima prije nastanka krvarenja iz nosa, ali jedan od najvažnijih događaja za napredovanje s naprednom dijagnostikom neophodnom za dobivanje biopsije nosnog tkiva je relativno neškodljiv (iako vidljivo zastrašujući) događaj krvavog nosa.

Vlasnici mogu dugo tolerirati kronično kihanje, gušenje i bučno disanje svog psa. Mogu podnijeti iscjedak iz nosa ako je prozirne ili žute ili zelene boje. Međutim, čim se krv vidi u tekućini, nivo njihove zabrinutosti se povisuje i vjerojatnije će potražiti veterinarsku pomoć ili ustupiti uputnicu specijalistu za daljnji rad.

Alternativno, veterinar primarne zdravstvene zaštite u početku liječi kućnog ljubimca zbog alergije ili infekcije (koje se javljaju mnogo češće od tumora nosa), ali može sumnjati na tumor nosa tek kada krvarenje započne.

Jedno istraživanje pasa s neliječenim nosnim tumorima pokazalo je da ako je pas imao krvarenje iz nosa prije dijagnoze, njihova prognoza je bila kraća nego ako im je dijagnosticirana prije no što se razvije krvarenje iz nosa.

Krvarenja iz nosa kod pasa mogu biti dramatična, dugotrajna, neuredna i nezgodna, ali obično nisu fatalni događaji. Pa zašto psi s krvarenjem iz nosa iz tumora nosa žive kraće od onih kod kojih ne dolazi do krvarenja iz nosa?

Je li to zato što psi s krvarenjem iz nosa imaju tumore nosa koji su zaista agresivniji? Da li samo krvarenje iz nosa ukazuje na lošiji fizički status pacijenta? Iako su oba odgovora razumna, vjerujem da faktori pristranosti eutanazije u velikoj mjeri igraju ulogu u takvim slučajevima.

Iako vlasnik povremeno može pretrpjeti krvavi nos, mislim da je puno češće da mnogi razmišljaju o eutanaziji nakon prve ili druge epizode zbog nekoliko faktora koji uključuju, ali nisu ograničeni na:

percepcija krvarenja iz nosa što ukazuje na loš kvalitet života

hitnost koja se vidi iza vizualizacije manifestacije raka u obliku krvi

netrpeljivost za prskanje krvi preko njihovih tepiha / zidova / itd

Mislim da je vrijeme preživljavanja pasa s neliječenim tumorima nosa koji razvijaju krvarenje iz nosa kraće od pasa bez krvarenja iz nosa jednostavno zato što je krvavi nos događaj koji je ubrzao dijagnozu.

Drugim riječima, psi s tumorom iz nosa i krvarenjem iz nosa vjerojatnije će biti eutanazirani od svojih kolega iz „nekrvavog nosa“zbog problema povezanih s krvarenjem iz nosa i samoga sebe, a ne zbog bilo čega svojstvenog kvalitetama samog karcinoma. To je suština pristranosti eutanazije za naše pacijente.

Pristranost eutanazije jedinstveni je aspekt veterinarske medicine koji moj posao čini malo težim nego što bih želio. Slučajevi „sive zone“uvijek će biti oni s kojima se najviše borim.

Međutim, omogućuje mi iskreni razgovor s vlasnicima o tome što bi mogli očekivati dok rak njihovog ljubimca napreduje. To im omogućava da počnu razmišljati o pitanjima kvaliteta života sa potpuno drugačijim osjećajem svjesnosti.

Pristrasnost nije uvijek loša stvar kada su u pitanju kućni ljubimci oboljeli od raka - to je samo još jedan izazov s kojim se suočavamo u borbi protiv uvijek frustrirajuće bolesti. U nekim slučajevima je u redu kronično upravljati bolešću, dok je u drugima primarni cilj okončanje života i prije nego što je "linija pređena".

Vaša pristranost može vam na kraju pomoći da donesete najbolju odluku za svog ljubimca.

Dr. Joanne Intile