Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Doktora?
Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Doktora?

Video: Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Doktora?

Video: Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Doktora?
Video: Kako eliminirati višak MOKRAĆNE KISELINE? 2024, Maj
Anonim

Koliko dugo morate čekati da posjetite svog liječnika? Ako govorimo o "vama", tj. Čovjeku, nedavno istraživanje ankete ljekarskih ordinacija u 15 gradskih područja pokazalo je da ćete u prosjeku mirno sjediti oko 18,5 dana prije nego što budete trebali vidjeti svoj sastanak. Ako govorimo o „vama“, tj. Vlasniku kućnog ljubimca vama i vašem dlakavom pratiocu treba posjetiti veterinarskog stručnjaka, gotovo sam siguran da, ako živite u pravom području, ne biste morali čekati više od dan ili tako nekako.

Objašnjenje dugog čekanja na ljudske ljekare je nedostatak pružatelja usluga po glavi stanovnika. Jednostavno nema dovoljno liječnika koji bi mogli ići okolo.

Za veterinarsku medicinu izgleda da naša pretjerano prilagodljiva priroda proizlazi iz suprotnog problema. Relativno preobilje stručnjaka u određenim regijama stvara značajnu konkurenciju među bolnicama.

Moja neposredna reakcija na čitanje ankete bila je profesionalna ogorčenost: zašto je prihvatljivo da ljudi čekaju da se bave vlastitim zdravstvenim problemima, dok se očekuje da se uklopim u svaki slučaj čim vlasnik nazove da zakaže sastanak?

Kao veterinarski onkolog, suočavam se ne samo s pritiskom geografske konkurencije među vršnjacima, već i s vlasnicima koji su obično vrlo zabrinuti i osjećajni zbog dijagnoze svog ljubimca. Ako ne uspijem smisliti način uklapanja predmeta u isti dan, velika je vjerojatnost da će pronaći nekoga drugog tko hoće.

Postoje određeni karcinomi kod kojih je vrijeme najvažnije. Kućni ljubimci s limfomom trebaju započeti liječenje što je prije moguće. Životinje koje diskretno boluju od tumora (npr. Psi s osteosarkomom ili mačke s oralnim tumorima) trebaju se brzo pregledati.

Slučajevima u kojima se sumnja na rak, ali nije definitivno dijagnosticiran, takođe treba odmah ponuditi sastanke, tako da testiranje može početi brzo i opcije liječenja mogu se brzo navesti. Ovi potonji slučajevi predstavljaju mi najveće izazove kao onkologa zbog razlika u ciljevima u odnosu na ciljeve vlasnika kućnih ljubimaca.

Moj mentor za vrijeme boravka usvojio mi je osnovna načela onkologije, a to su: "Dajte mu ime, postavite ga i liječite." Kad hitnost i emocije prosude, redoslijed ovih događaja može se pomiješati, što na kraju ugrožava brigu o pacijentu.

Teškoće nastaju kada se vlasnici toliko zabrinuju zbog hitnosti situacije da žele znati prognozu stanja svog ljubimca prije nego što donesu odluku o izvođenju dijagnostičkih testova za dobivanje dijagnoze. Pretpostavka je da ih onkolog može pregledati i odmah ih liječiti na osnovu pretpostavke bolesti, bez „gubljenja vremena“s daljnjim testovima.

Na primjer, pas može svom veterinaru primarne zdravstvene zaštite predstaviti nekoliko tjedana povraćanja. Njegov veterinar će vjerovatno izvršiti nekoliko testova i kućnom ljubimcu može dijagnosticirati masu u trbuhu, a zabrinuti da ljubimac može imati rak želuca, uputit će vlasnike da me vide kako bih dobio mogućnosti.

Mnogi vlasnici se iznenade kad im kažem da je rak želuca nespecifična dijagnoza, a s tim ograničenim informacijama ne mogu im reći koji bi bio najbolji plan djelovanja za njihovog ljubimca ili kakva bi bila njihova očekivana prognoza.

Na primjer, želučana masa može značiti da kućni ljubimac ima želučani adenokarcinom, koji je tipično agresivni oblik raka s vrlo ograničenim mogućnostima liječenja i lošom prognozom. Rak želuca takođe može predstavljati oblik limfoma, relativno izlječivo stanje sa poštenom prognozom. Postoje mnoge druge mogućnosti, s različitim vjerovatnim ishodima, ovisno o porijeklu bolesti.

Nisu sve mase tumori, a želučana masa takođe može predstavljati nešto što se naziva želučana hipertrofija, benigno stanje u kojem regija želuca postaje nevjerovatno gusta, poprimajući izgled tumora, ali bez očiglednih ćelija karcinoma unutar tkiva.

Da bismo vlasnicima pružili inteligentnu procjenu stanja svog ljubimca i čak zabavili moguće mogućnosti liječenja i prognozu, moramo dobiti uzorak iz abnormalnog tkiva (AKA: "Nazovite ga"). Zbog toga uvijek preporučujem biopsiju, ili barem aspirat mase prije nego što započnem razgovore o mogućnostima liječenja ili prognozi.

Uvijek sam spreman vidjeti slučajeve što je prije moguće i potpuno razumijem zašto bi vlasnici poželjeli odmah posjetiti onkologa kad se spomene riječ "rak". Ne bih želio čekati 18,5 dana za sebe da mi je liječnik bacio riječ "rak". Također sam više nego spreman pomoći u rješavanju slučajeva kada konačna dijagnoza još nije bila postavljena, jer imam sreću raditi u bolnici s naprednom opremom i ostalim specijalnim službama neophodnim za to.

Koliko god sam zagovornik brzog kretanja u slučajevima kada je rak zabrinjavajući, još uvijek čvrsto vjerujem da je važno uzeti vremena da se tačno sredi koja je dijagnoza prije generaliziranja kakav bi mogao biti ishod.

Ukratko, kada je riječ o veterinarskoj onkologiji, moramo se sjetiti da budemo smireni i ne zaboravimo je imenovati, inscenirati i liječiti … što je brže moguće. I dalje se ponosim time što mogu vidjeti slučajeve mnogo prije nego što su to učinili moji ljudi ljekari. Moram samo osigurati da i svoj medicinski standard držim na nivou onoga što oni nude.

Slika
Slika

Dr. Joanne Intile

Preporučuje se: