Kako Znati Da Li Je Vaš Veterinar U Njemu Zbog Novca?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Prošle sedmice ABC je emitirao prilog 20/20 koji opisuje priču o bivšem veterinaru koji je bio "prisiljen" napustiti profesiju jer se često osjećao primoranim da preporuči, kako smatra, nepotrebne testove i postupke na inače zdravim kućnim ljubimcima kako bi zadržao prihod.

U uvodnoj sceni opisuje slučaj kada je vlasnicima naložio da jednostavno nadgledaju masu koju su primijetili na koži svog psa jer je snažno osjećao da je benigna. Vlasnik ordinacije, stariji veterinar, uhvatio je vjetar njegove konzervativne preporuke i otvoreno ga kažnjavao.

„Manje iskusni“veterinar izjavio je da mu je nadređeni izravno naložio da vlasnicima ulije strah spominjući „C riječ“(rak) za opisivanje mase, čime je implicirao da je to nešto podmuklije.

Prirodno, kad se jednom zabrinula za zloćudni tumor, vlasnici su pristali na testiranje mase. Rezultati su potvrdili da se radi o benignom masnom tumoru.

Nesuđenom vlasniku ova bi priča mogla lako potaknuti bijes i ojačati ideju da su veterinari u njoj istinski isključivo "zbog novca". Također bi moglo dovesti u pitanje da li im je uopće bilo potrebno provjeriti kvržicu na koži. Napokon, "X" će koštati mnogo dolara samo da prođete kroz vrata, a zatim "X" mnogo dolara za nepotreban test, jer su na televiziji vidjeli da "dobri" veterinar može reći da li se nešto tiče ili ne na osnovu izgleda.

U veterinarskoj školi nas uče upravo suprotnom od onoga što sugerira ovaj dio programa: Nemoguće je utvrditi je li tumor kože benigni ili maligni na osnovu izgleda ili se osjećamo sami. Minimalno nam je ugrađeno da svaku masu kože treba ispitati aspiratom tanke igle i citologijom, a ako je ovaj relativno jednostavan i neinvazivan test neuvjerljiv, treba razmotriti biopsiju.

Osamdeset posto kožnih masa pasa i mačaka bit će benignih, a 20 posto malignih. Kako to znamo? Jer veterinari preporučuju testiranje svih kvrga i kvrga kad se primijete!

Kao onkolog, vidim previše slučajeva kada se vlasnicima kaže da samo "gledaju" tumor kože s apsolutno katastrofalnim rezultatima. Tumori koji su bili prisutni godinama mogu se pokazati visokokvalitetnim karcinomima. Što je duži tumor prisutan, to je veća šansa za invazivni rast, što bi ga na kraju moglo učiniti neresektabilnim, a ujedno i povećati šansu za širenje na udaljena mjesta u tijelu.

Podzaplet programa obuhvaćao je dio gdje su novinari provodili "istragu", gdje su u obližnje veterinarske klinike doveli dva psa (za koje je isti veterinar prethodno utvrdio da su zdravi) i potajno bilježili šta se dogodilo u sobi za preglede.

Liječnici su se složili da su kućni ljubimci vrlo zdravi, no nekoliko ih je preporučilo da im oboje koristi čišćenje zuba kao sredstvo za rješavanje osnovne bolesti usne šupljine. Snimka je jasno pokazala kako veterinari fizički ukazuju na svoju zabrinutost pokazujući vlasnicima usta pasa i ono zbog čega su zabrinuti. Rezultat komada bio je taj što su veterinari preporučili nepotreban i otvoreno rizičan postupak osmišljen isključivo za stvaranje prihoda na štetu zdravlja kućnih ljubimaca i novčanika vlasnika.

Ono što me najviše zabrinjavalo dogodilo se kada je veterinar vlasniku jasno pokazao masu na gingivi svog psa (inače poznatu kao "gumina"), no novinari su to potpuno ignorirali i nisu obrađeni u tom segmentu.

Mogu navesti više primjera pacijenata koje sam vidio gdje su oralni tumori slučajno dijagnosticirani i biopsirani tijekom "rutinskog" čišćenja zuba, a ovdje buljimo u pacijenta sa vidljivom oralnom masom, gdje liječnik preporučuje da se nešto učini čim prije što je više moguće, a ovaj aspekt preventivne njege u potpunosti se zanemaruje.

Veterinarska njega je skupa i znam da svaki vlasnik ne može priuštiti svaki test ili svaki postupak koji bih mogao preporučiti. Alternativno, znam da ne rade svi veterinari s istom etikom i moralom koje smatram „standardom brige“.

Međutim, ocrnjivanje vrijednosti preventivne medicine ne dovodi do povećanja vrijednosti posla koji radimo i na kraju stvara dodatne troškove za prosječnog vlasnika kućnih ljubimaca.

Prihvaćamo rutinsku zubarsku njegu za sebe. Planiramo mamografiju i kolonoskopiju s nadom u čisto zdravstveno stanje, ali ako se nešto nađe, to se može riješiti u ranoj fazi. Zašto onda dovodimo u pitanje etiku veterinara koji preporučuju sličan standard brige za naše kućne ljubimce?

Rutinska preventivna medicina i dalje je najefikasnije sredstvo za izbjegavanje značajnih zdravstvenih problema kako kućni ljubimci stare, a sigurno bi bila učinkovitija u dijagnosticiranju karcinoma u ranijoj, a vjerovatno i izlječivoj fazi.

Tokom nekoliko godina bavljenja svojim zanatom razvio sam debelu kožu. Međutim, kao što vrijedi za mnoge profesije, postoje trenuci kada svakodnevni rad postane pomalo nepodnošljiv. Gledanje ovog segmenta vijesti iskrivilo mi je već upaljen živac.

Već sam ranije rekao kako je veterinarska profesija prepuna optužbi i relativno nema zahvalnosti. Ipak, još uvijek se nadam da će šira javnost koja je gledala ovaj segment vidjeti dalje od senzacionalizma i razumjeti pristranost.

Pametni vlasnici kućnih ljubimaca trebali bi razumjeti razliku i prepoznati vrijednost sprječavanja problema, umjesto da ih liječe nakon činjenice.

Dr. Joanne Intile