Akromegalija Kod Mačaka - Rijetka, Ali Vjerovatno Nedovoljno Dijagnosticirana

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Akromegalija nije vrlo česta bolest kod mačaka, ali pod određenim okolnostima veterinari i vlasnici moraju je biti svjesniji nego što smo trenutno.

Stanje je uzrokovano benignim tumorom u hipofizi koji luči višak hormona rasta. Nenormalno visoki nivoi hormona rasta u cirkulaciji djeluju na cijelo tijelo. Fizički, mačke razvijaju široko lice, velika stopala, povećanu tjelesnu masu, a često im donja čeljust strši iznad gornje vilice, što čini da im se donji zubi poredaju ispred gornjih zuba. Imajte na umu da se radi o promjenama koje se događaju kod odrasle mačke, a ne o osobinama koje postaju očite kako mače sazrijeva. Akromegalija najčešće pogađa srednjovječne i starije, kastrirane muške mačke.

Važnije od vanjskog izgleda su promjene koje se događaju iznutra. Meka tkiva na začelju mačjih usta mogu se povećati, što im otežava disanje. Hormon rasta djeluje na srčani mišić, što može dovesti do hipertrofične kardiomiopatije i zatajenja srca. U slučajevima kada tumor hipofize postane posebno velik, može pritisnuti okolno moždano tkivo, što dovodi do neuroloških abnormalnosti.

Jedna od najizrazitijih karakteristika akromegalije je ta što se dijagnosticira gotovo isključivo kod mačaka sa dijabetes melitusom. To je zato što hormon rasta antagonizira učinak insulina, što dovodi do visokog nivoa šećera u krvi. Da budemo jasni, mačke s dijabetesom ne razvijaju akromegaliju; akromegalija je relativno rijedak uzrok dijabetesa … a dijabetes koji se razvije obično relativno ne reaguje na liječenje normalnim dozama insulina.

Akromegalija se obično dijagnosticira unazad. Veterinar će započeti liječenje novo dijagnosticiranog dijabetičara i tek kad doza mačjeg insulina dosegne šokantno visoku razinu i bolest još uvijek nije dobro regulirana, zastajemo i razmišljamo: "Hm, što se ovdje događa?"

U savršenom svijetu trebali bismo procijeniti mačke na akromegaliju u vrijeme kada im se dijagnosticira dijabetes. Brz i prljav način da to učinite je da jednostavno više pažnje obratite na cjelokupno stanje mačke. Ako je velik momak s nedovoljnim ugrizom, indeks sumnje bi nam trebao porasti. Inače, akromegalija je dovoljno rijetka da vjerovatno možemo nastaviti ignorirati tu mogućnost dok nam ne pruži ruku i ne ošamari.

Potvrda probne dijagnoze akromegalije nije jednostavna. Najčešće se koristi test krvi nazvan IGF-1. Razina IGF-1 raste s kronično visokim razinama hormona rasta, ali liječenje inzulinom može učiniti isto (što je problematično jer se mačke s akromegalijom često već liječe od dijabetesa), a neliječeni dijabetičari mogu imati lažno niske razine IGF-1. MRI ili CT mogu identificirati masu hipofize, ali ne pokazuju da li on luči hormon rasta ili ne. (Cushingova bolest također može uzrokovati lošu regulaciju dijabetesa i masu hipofize.)

Liječenje također nije lako. Većinom mačaka upravlja se simptomatski. Primaju velike doze insulina za kontrolu dijabetesa (zabrinjavajuća je povratna hipoglikemija) i, ako je potrebno, terapiju za bolesti srca i bilo koja druga sekundarna stanja koja mogu imati. Hirurgija i terapija zračenjem za uklanjanje ili smanjenje tumora hipofize opcije su vrijedne razmatranja za vlasnike koji ih mogu priuštiti, ali ovi napredni modaliteti liječenja relativno su novi i dostupni su samo u veterinarskim specijalnim centrima.

Dr. Jennifer Coates