Šta Se Događa Kada Se Rak Kućnih Ljubimaca Ne Liječi

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

"A što će se dogoditi ako ništa ne poduzmemo?"

To je prirodno pitanje koje se postavlja kada vam se ponudi obilje mogućnosti liječenja za kućnog ljubimca kojem je nedavno dijagnosticiran rak.

Kako bi donijeli najinformiraniju odluku o tome koji je ispravan odabir za njihovu pratnju, lako je shvatiti kako, bez obzira na vrstu tumora, vlasnici moraju znati teorijski izbor osmišljen kako bi pomogao svom ljubimcu da živi duži život i alternativu šta bi se moglo dogoditi ako se ne nastavi sa daljnjom terapijom.

Apsolutno mogu uvažiti zašto bi vlasnik želio znati o opciji "što ako ne učinimo ništa" i iznenađen sam ako se to ne pojavi u nekom trenutku tijekom savjetovanja. Naravno, postoje neki vlasnici koji jednostavno žele učiniti sve što je moguće za svoje ljubimce, vjerujući u moje mišljenje i / ili iskustvo. U mnogim od ovih slučajeva često nalazim da protokole kemoterapije preporučujem na teoretskoj osnovi, a ne na informacijama zasnovanim na dokazima i gotovo je kao da krećemo na put u nepoznato.

Iskreno, kako je aludirano u prošlotjednoj kolumni, vrlo mi je teško predvidjeti kakav bi ishod mogao biti za pse i mačke koji nisu podvrgnuti liječenju. Malo je veterinarskih studija usredotočenih na ono što se događa s neliječenim slučajevima, a oni koji to čine često su ograničeni u daljnjim informacijama, pa su zaključci donekle nejasni.

Studije su uglavnom osmišljene kako bi se usredotočile na terapijski plan dizajniran za produženje očekivanog životnog vijeka ili vremensko napredovanje bolesti. Ovi se parametri često prikazuju u smislu apsolutnog vremenskog trajanja, umjesto uspoređivanja ishoda liječenih kućnih ljubimaca s ishodom neliječenih kućnih ljubimaca. U idealnom slučaju, studije bi uključivale kontrolnu skupinu pacijenata koji su primali placebo tretman, ili barem grupu kućnih ljubimaca koji nisu na daljnjoj terapiji, s dovoljno dugim vremenom praćenja da bi neliječena skupina imala smisla. Budući da u većini studija nedostaju odgovarajuće kontrolne grupe, često je teško znati da li liječenje zaista donosi korist.

Postoje određeni slučajevi u kojima raspravljam o mogućnosti pomnog pažljivog praćenja umjesto da se nastavi liječenje. To se obično sastoji od preporučivanja mjesečnih fizičkih pregleda i periodičnog laboratorijskog rada, te slikovnih testova radi ispitivanja recidiva i / ili širenja bolesti. Uprkos mojoj preporuci, rijetko je da vlasnici polaze sa mnom strogo promatračke preglede, što mi također otežava znati što se događa u slučajevima kada se ne slijedi konačni tretman.

Kada se vlasnici odluče na marljivo praćenje direktno sa mnom, izuzetno zahvaljujem na njihovim naporima i vjerujem u moju njegu. Uvijek sam iskren prema vlasnicima. Dao sam im do znanja da nisam zauvijek veterinarski onkolog i da sam, uprkos činjenici da će mi možda nedostajati desetine godina iskustva nekih mojih kolega, uvijek spreman nastaviti širiti svoju bazu znanja. Čak i kada se kućni ljubimci samo prate zbog njihove bolesti, mogu podnijeti da naučim puno iz njihovog statusa.

Čak i kad imam neliječene kućne ljubimce koji me prate, budući da sam tri puta mijenjao lokaciju gdje sam radio kao veterinarski onkolog u manje od sedam godina, nisam bio lociran ni u jednoj geografsko područje dosljedno dovoljno dugo da se mogu adekvatno dugoročno pratiti ovi slučajevi. Ali vjerujem da se od svakog pacijenta koji uđe kroz vrata naše bolnice ima ponešto naučiti i zaista cijenim priliku da budem dio njihove njege, bilo konačne, palijativne ili ih jednostavno pažljivo promatram s vremenom.

Vlasnicima često kažem da je njihov najbolji izvor za vođenje kroz ono što će se dogoditi ako se ne odluče za dodatni tretman često njihov veterinar primarne zdravstvene zaštite. Često su osobe koje imaju najviše naknadnih informacija o takvim slučajevima i mogu pružiti tačnije informacije o tome kako bi se stvari mogle dogoditi.

Također jako cijenim kada me vlasnici informiraju o tome kako se njihov ljubimac ponaša tjednima do mjesecima (ili u rijetkim slučajevima, čak i godinama) nakon što sam ih vidio kao početni sastanak, iako nismo nastavili s određenijim tretmanom i nisu bili veterinari koji ih pregledavaju u međuvremenu. Zapravo puno naučim iz takvih slučajeva i mogu koristiti te informacije kako bih pomogao drugim vlasnicima da donesu odluku o tome što je ispravno za njihove kućne ljubimce kada se u budućnosti dogodi slična situacija.

Drugim riječima, nikad to ne shvatam osobno kad mi vlasnik kaže: "Rekli ste da Fluffy neće živjeti posljednja tri mjeseca, a evo nas deset mjeseci od operacije, a ona odlično radi!"

A obično to nemaju ni vlasnici.

dr. joanne intile