Povraćanje Protiv Regurgitacije: 2. Dio - Potpuno Ispražnjen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Kao odgovor na objavu koja se pojavila prije nekoliko tjedana o važnosti razlikovanja između povraćanja i regurgitacije, čitateljica ASDMarlene zatražila je još nekoliko informacija o tome zašto je ovo razlikovanje toliko važno. Možda je najbolji način da ovo demonstriram je da pokažem kako bi mogle izgledati kompletne pripreme za ove uslove.

U oba bih slučaja započeo s anamnezom i fizičkim pregledom, ali odatle su testovi koje bih mogao provesti vrlo različiti. Naravno, svakom pacijentu nisu potrebni svi ili čak većina testova s popisa (a neki mogu zahtijevati i druge testove koje nisam spomenuo), ali slijede primjeri onoga što bi moglo biti uključeno ako vlasnik želi konačan odgovor na ono što izaziva regurgitaciju ili povraćanje psa.

Regurgitacija

• neurološki pregled
• RTG grudnog koša
• ezofagrafija (tj. snimanje niza rendgenskih zraka nakon što je pas progutao radio-neprozirnu supstancu)
• ezofagoskopija (tj. upotreba endoskopa za ispitivanje unutrašnjosti jednjaka)
• hemikalije krvi i drugi testovi za specifična stanja ako je to opravdano
• elektromielogram (tj. električno bilježenje mišićne aktivnosti)
• biopsija mišića i živaca

Akutno povraćanje

• testiranje parvovirusa
• ispitivanje vlage
• procijeniti izloženost lijekovima / toksinima (npr. NSAID, steroidi, olovo, cink, insekticidi)
• prehrambena povijest (npr. za strana tijela, prehrambena neiskrenost ili nedavna promjena u prehrani)
• RTG trbuha
• ultrazvuk abdomena
• kompletan broj ćelija, hemija krvi, analiza urina, fekalni pregled, test na srčane gliste
• endoskopski pregled gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta
• lastavica barija (tj. serija rendgenskih snimaka snimljenih nakon što pas proguta radio-neprozirnu supstancu)
• istraživačka operacija abdomena

Možete vidjeti da se na obje liste prikazuje samo nekoliko testova. Stoga, ako veterinar krene pogrešnom stazom, na kraju može izgubiti puno vremena i novca tražeći dijagnozu pogrešnog stanja.

Razlog zašto su testovi koje bi veterinar mogao pokrenuti za regurgitaciju nasuprot akutnom povraćanju toliko različiti je taj što su potencijalni uzroci uvjeta također vrlo različiti. Na primjer, moja lista diferencijalnih dijagnoza za regurgitaciju može uključivati strano tijelo jednjaka, masu koja pritiska ili na neki drugi način ometa jednjak, ezofagealnu strikturu, miasteniju gravis, poremećaj pokretljivosti jednjaka, idiopatski megaezofag, hipotireoza, hipoadrenokortizam, polimiozitis, ili polimiopatija. S druge strane, mogući uzroci akutnog povraćanja uključuju parvovirus, pseću kugu, izloženost drogama ili toksinima, nedavne prehrambene promjene, prehrambena indiskrecija, gutanje stranog tijela, želučana dilatacija i volvulus, pankreatitis, bubrežna insuficijencija, dijabetes melitus, bolesti jetre, piometra, intestinalni paraziti, upalne bolesti crijeva, gastrointestinalni rak i mnogi, mnogi drugi.

Što se tiče psa ASDMarlene koji je povratio ili povratio dva puta nakon što je pojeo hranu za piletinu, sumnjam da je tačna njena pretpostavka da je to uzrokovano psom koji vuče žito. U nedostatku problema koji bi se pojavio pod drugim okolnostima, sumnjam da se treba brinuti oko toga … samo način na koji njezino tijelo govori: "Joj, sestro, mislim da bi jedenje moglo biti velika pogreška."

Dr. Jennifer Coates