Artritis: Kako Prepoznati I Upravljati Stanjem

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

[video]

Autor T. J. Dunn, mlađi, DVM

Gotovo svakih šest mjeseci veterinarima postaje dostupan novi lijek koji pomaže artritičnim psima da budu pokretniji i bez bolova. Svi ovdje navedeni proizvodi samo su uzorak različitih lijekova ili dodataka koji mogu imati pozitivan utjecaj na pse (i mačke) koji imaju artritis. Obavezno provjerite s našim veterinarom ažurirane informacije o sigurnosti i djelotvornosti bilo kojeg lijeka prije nego što se koristi na vašem ljubimcu kako bi pomogao poboljšati kvalitetu života ljubimca.

Artritis kod pasa je čest i težak poremećaj za upravljanje. Na primjer, tijekom rutinskog pregleda šestogodišnjeg njemačkog Sheparda prije cijepljenja, klijent je primijetio da se čini da se pas u posljednje vrijeme malo sporije kreće i da je opreznije ležao i ustajao. Nije bilo očiglednih pokazatelja boli ili šepanja, samo pas "pažljiv" pri promjeni položaja.

Na kraju je moja procjena udova psa pokazala smanjeni opseg pokreta u kukovima, uguši (koljena) bili su normalni i nije bilo dokaza o bolovima u leđima kad sam gurao i sondirao duž kičme.

Rani artritis u kukovima smatrao sam mogućim objašnjenjem suptilnih znakova koje je vlasnik primijetio. Odlučili smo sedirati psa i napraviti rendgen. Kakvo smo iznenađenje imali! Ovaj pas, koji je pokazivao najsuptilnije znakove nelagode, imao je uznapredovalu degeneraciju oba zgloba kuka (nazvana koksofemoralni osteoartritis) i rane koštane promjene donjeg dijela kičme.

Za razliku od ovog slučaja, drugi pacijenti koji radiografski pokazuju samo minimalne znakove artritične degeneracije u zglobovima često će pokazivati određene znakove nelagode, hromosti i ograničene pokretljivosti. Dno crta je ovo: Artritis, upale zglobova i degeneracija - svi su lični. Budući da postoji toliko puno varijabli povezanih sa degenerativnim promjenama na zglobovima i na mikroskopskom i na makroskopskom nivou, svaki slučaj mora se procijeniti pojedinačno; svaki pas jedinstveno reagira na nelagodu i bol.

Šta je artritis

Artritis je općeniti izraz za abnormalne promjene u zglobu. Može nastati uništenjem zglobnog tkiva nakon infekcije, urođenim oštećenjima koja utječu na strukturnu arhitekturu i stresom i traumom na zglobnim površinama i potpornim strukturama. Povremeno će poremećaji imunološkog sistema dovesti do upale i degeneracije zglobnog tkiva.

U često viđenim slučajevima displazije kuka, artritis je dijelom posljedica abnormalne konformacije i neusklađenih točaka stresa koksofemoralnog zgloba. Na hrskavicu djeluje negativno i troši se brže nego što se može obnoviti. Koštani sloj ispod jastučiće hrskavice može biti izložen i postaje upaljen; zglobna kapsula koja okružuje članove zgloba postaje zadebljala, manje elastična i vrlo osjetljiva. Krvne žile u i iz područja zgloba se šire i zglob postaje otečen i upaljen. Elastična tkiva zgloba se ukrućuju, naslage kalcijuma mogu se nakupiti i živčani završeci šalju signale boli u mozak. Kretanje postaje sve više i više ograničeno zbog degeneracije zgloba, a nelagoda i bol tjeraju pacijenta da smanji upotrebu zgloba.

Nažalost, smanjena upotreba dodatno spaja probleme povezane sa artritisom, jer pacijent tada dobiva na težini, a daljnja upotreba dodatno ograničava pokretljivost zglobova.

Rentgenske slike artritisa

Kuk s desne strane je djelomično iščašen i rani artritis je počeo da se razvija. Kliknite _ovdje da vidite široki prikaz drugog pacijenta sa naprednim artritisom kuka. Pogled sa strane kičmenog stuba psa sa spondilozom … fuzija kralješaka i prekomjerno izrastanje abnormalnog koštanog tkiva.

Labavi režanj hrskavice u ramenu na kraju će dovesti do artritisa ovog zgloba. _{Pogledajte članak} o ovom stanju, nazvanom OKP. Artritis zgloba kuka zbog spljoštene glave bedrene kosti, kratkog vrata bedrene kosti i plitke čašice. Pogledajte više informacija o displaziji kukova u _ovo članak.

Na šta treba paziti

Kao taktika preživljavanja životinje su se razvile u stoička bića koja rijetko pokazuju vanjske znakove bola ili nelagode. Srećom po naše domaće pse, ne manje stoične od svojih divljih predaka, danas su veterinari mnogo više „prilagođeni“upravljanju bolovima nego u prošlosti. Traže suptilne znakove kod pacijenata kako bi otkrili ranu fazu artritisa, jer izravno šepanje ili vokalizacija od bola može biti završna faza dugotrajne degeneracije zglobova.

Isto tako, morate biti svjesni ovih suptilnih promjena u ponašanju vašeg psa. Uobičajeno je ono što će se prvo primijetiti: povećano debljanje, više spavanja, manje zanimanja za igru i promjena stava ili budnosti. Ako vaš pas postane manje uzbuđen da vas pozdravi kad se vratite kući ili se pokoleba oko skoka na kauč ili postane pretjerano oprezan pri penjanju stepenicama, imajte na umu da su to možda prvi pokazatelji nelagode u zglobovima od artritisa.

Ublažavanje tegoba kod artritisa

Važno je prvo napomenuti da kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, a posebno kod nesteroidnih protuupalnih lijekova, poput mnogih lijekova protiv artritisa za ublažavanje bolova, mogu postojati povremene neželjene reakcije za pojedine pacijente.

Postoje mnogi protuupalni lijekovi koji su propisani za pse. Vi i vaš veterinar morate razgovarati o prednostima i nedostacima bilo kojih lijekova koje vaš pas (ili mačka) uzima, posebno onih koji se uzimaju kontinuirano.

Odmah prekinite upotrebu bilo kojeg lijeka i kontaktirajte svog veterinara čim se pojavi sumnja na neželjenu reakciju. Reakcije mogu biti varijabilne, suptilne, ozbiljne ili neobične; o individualnoj pažnji na potencijalne štetne učinke svakog lijeka treba razgovarati sa svojim veterinarom.

Srećom, na raspolaganju su sigurni i učinkoviti lijekovi za pse koji pate od iscrpljujućeg djelovanja artritisa. Jedan od najpropisivanijih lijekova je proizvod nazvan Carprofen. Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, sigurnost je problem.

Pitao sam J. Michaela McFarlanda, DVM-a, DABVP-a, direktora Tima za sedaciju i bol u Odjelu za prateće životinje Pfizer Animal Health-a, o sigurnosti karprofena, pogotovo jer su mnogi psi kojima je potrebno olakšanje artritisa starije životinje. McFarlane ima dobru poantu kada kaže: Kad god se bilo koji lijek koristi za dugotrajnu terapiju u tekućim stanjima, poput dijabetesa, epilepsije, poremećaja funkcije štitnjače ili bubrega, veterinar će morati obaviti neka tekuća ispitivanja. Deramaxx se često koristi protuupalni lijekovi koji se koriste u testiranju pasa. Zbog toga se rutinski provjeravaju parametri hemije krvi kad god se u liječenju bolesti primjenjuje dugotrajna terapija lijekovima. Periodične testove krvi treba procijeniti kada se bilo koji NSAID koristi u liječenju osteoartritičnog bola. NSAIDS (nesteroidni protuupalni lijek) je vrsta protuupalnih lijekova, kao što je aspirin, koji ne sadrže hemikalije slične kortizonu.

Meloksikam je tekući NSAID koji je dobro prihvaćen za liječenje artritisa kod pasa i sada je dostupan u SAD-u na recept samo vašeg veterinara. Ostali lijekovi protiv artritisa se proučavaju i puštaju u upotrebu na životinjama, na radost pasa i njihovih vlasnika!

Kako upravljati psom s artritisom

Svesti višak tjelesne težine na minimum vrlo je važan aspekt upravljanja artritisom kod pasa. Često će jednostavno smanjenje težine psa na razumnu razinu utjecati na primjetne promjene u aktivnosti i pokretljivosti psa. Vježba je važna kako bi se psa privuklo da održi i poboljša zglobne pokrete i fleksibilnost. Mekane, jastučaste površine za spavanje koje psu čine ugodno i toplo mogu pomoći u smanjenju artritične nelagode. Pod od tvrdog drveta u dnevnoj sobi ili kućici za pse ne služi psu dobro za ublažavanje ukočenosti zglobova. Treba razmotriti i masažnu terapiju.

U posljednjih nekoliko godina brojni proizvodi koji se nazivaju nutraceutika također su postigli izuzetan uspjeh u pomaganju psima s različitim poremećajima, uključujući artritis. Definirani kao hrana ili dodatak hrani koji se prirodno javljaju, a za koji se smatra da ima blagotvoran učinak na zdravlje, nutraceutički lijekovi se ne smatraju lijekovima i mogu se dobiti bez recepta. Među najpopularnijim su hondroprotektivi … tvari koje kada se pojedu daju hranjive sastojke potrebne za popravak i održavanje zglobnog tkiva.

Prema veterinaru Stacy Martin iz Fort Dodge Animal Health-a, "Nutreutika sa glukozaminom i hondroitin sulfatom dokazano pomaže psima kod osteoartritisa. S toliko izbora ovih proizvoda vrlo je važno kupiti proizvod koji je proizveo proizvođač koji održava visoke proizvodne standarde. Svi proizvodi koji se prodaju bez recepta možda nemaju istu količinu ili imaju isti kvalitet proizvoda navedenih u svojim sastojcima."

Martin je dodao, "Oralni nutraceutika poput hondroprotektiva popravlja i smanjuje razgradnju hrskavice u zglobu."

Jedan od najefikasnijih pristupa liječenju može biti zajednička upotreba NSAIL i hondroprotektiva. Postoji mnogo načina za borbu protiv bolova i napredovanja osteoartritisa. Na osnovu vrste osteoartritisa i pojedinog psa, upravljanje može zahtijevati samo jedan ili možda više pristupa. Neki pristupi uključuju programe vježbanja, kontrolu tjelesne težine, nutraceutike i upotrebu NSAID.

Nutraceutik često nije dovoljan da ublaži bol vašeg ljubimca. NSAID se često koristi zajedno ili samostalno u liječenju bolova i upala povezanih s osteoartritisom. Isto tako, postoje dokazi da omega masne kiseline u prehrani mogu ublažiti upalu i nelagodu artritisa.

Poslednja reč opreza. Neki lijekovi koje ljudi obično uzimaju za ublažavanje artritične nelagode potpuno su neprikladni za upotrebu kod pasa. Na primjer, acetaminofen je povezan s oštećenjem jetre kod pasa. Izvješteno je da Ibuprophen uzrokuje gastrointestinalno krvarenje.

Martin daje dobar savjet kada kaže: "Vaš veterinar će vam pomoći da odlučite koji je postupak najbolji za vašeg ljubimca. Vrlo je važno ne pokušavati liječiti svog ljubimca bilo kojom vrstom proizvoda, nutraceutskim ili NSAID-om, bez savjetovanja s veterinarom. Također je važno koristiti proizvode koje je odobrila FDA za životinje, a ne proizvode za ljude. Zajedno sa svojim veterinarom, možete osmisliti program za svog psa koji će mu omogućiti sretniji i aktivniji život."