Sistemska Autoimuna Bolest Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Sistemski eritematozni lupus (SLE) kod pasa

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je multisistemska autoimuna bolest koju karakterizira stvaranje antitela na širok spektar samoantigena (supstanci koje stvaraju antitela) i imunih kompleksa u cirkulaciji. Drugim riječima, ovo je bolest kod koje je imunološki sustav tijela postao hiper-obrambeni, napadajući ćelije, organe i tkiva vlastitog tijela kao da su to bolesti koje treba uništiti.

Visoki nivoi cirkulirajućih kompleksa antigen-antitijelo (preosjetljivost tipa III) nastaju i talože se u glomerularnoj bazalnoj membrani (filtrirajući dio bubrega), sinovijalnoj membrani (mekom tkivu koje postavlja površinu unutar zglobova poput zgloba, koljeno itd.), te u koži, krvnim žilama i drugim mjestima u tijelu. Mogu se takođe proizvesti antitela koja su usmerena na sopstvene antigene koji se nalaze na i unutar ćelija, poput eritrocita, leukocita i trombocita (tri vrste krvnih ćelija sa preosjetljivošću tipa II). U manjem stepenu, preosjetljivost tipa IV može biti uključena i kada je imunitet posredovan ćelijama usmjeren protiv samoantigena.

SLE je rijedak, ali vjeruje se da je nedovoljno dijagnosticiran. Neke od pasmina za koje se čini da imaju sklonost ka SLE uključuju ovce Shetland, ovčarke, njemačke ovčare, staroengleske ovčare, avganistanske pse, beagle, irske setere i pudlice. SLE je prijavljen kao nasledni poremećaj u koloniji nemačkih ovčara. Prosječna starost je šest godina, ali se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Rod ne igra ulogu.

Simptomi i vrste

Klinički simptomi ovise o lokalizaciji imunoloških kompleksa, zajedno sa specifičnošću autoantitela. Međutim, genetski, okolišni, farmakološki i zarazni faktori mogu igrati ulogu u pojavi kliničkih znakova poput letahrgije, gubitka apetita (anoreksija) i vrućice, što se posebno vidi u akutnoj fazi. Ostali znakovi uključuju:

Mišićno-koštani

• Taloženje imunih kompleksa u sinovijalnim membranama (meko tkivo koje oblaže površine unutar zglobova)
• Otečeni i / ili bolni zglobovi - glavni znak koji predstavlja većinu pacijenata
• Hromost nogu koja prebacuje
• Bol u mišićima ili gubitak

Koža / egzokrina

• Taloženje imunih kompleksa u koži
• Lezije kože
• Simetrične ili fokalne lezije kože - crvenilo, ljuštenje, čirevi, depigmentacija i / ili gubitak kose
• Može se razviti ulceracija sluzokožnih spojeva i oralne sluznice - područje kože koje obuhvaća i sluznicu i kožnu kožu; uglavnom se javljaju u blizini otvora tijela na kojima se vanjska koža zaustavlja i započinje sluznica koja prekriva unutrašnjost tijela (npr. usta, anus, nosnice)

Bubrežni / urološki

• Taloženje imunih kompleksa u bubrezima
• Hepatosplenomegalija - povećanje bubrega i jetre

Krv / limfa / imunološki sistem

• Autoantitela protiv eritrocita, leukocita ili trombocita (crvenih i bijelih krvnih zrnaca)
• Limfadenopatija - otečeni limfni čvorovi
• Ostali organi mogu biti pogođeni ako dođe do taloženja imunih kompleksa ili antitela ili kada ćelije posredovane T ćelijama (limfociti) napadnu

Uzroci

Konačni uzroci SLE nisu identificirani, ali izlaganje ultraljubičastom svjetlu može pogoršati bolest.

Dijagnoza

Morat će se provesti kompletan krvni profil, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa i pojave simptoma, te jesu li se simptomi pojavili u slijedu ili odjednom. Bol u zglobovima, upala bubrega, lezije kože, razgradnja crvenih krvnih zrnaca, nizak broj trombocita i općenita tjelesna slabost znaci su koji će upozoriti vašeg liječnika na vjerovatnoću pojave lupusa.

Liječenje

Hospitalizacija će možda biti potrebna za početno liječenje SLE, posebno ako je vaš pas u stanju hemolitičke krize (uništavanje crvenih krvnih zrnaca). Međutim, ambulantno upravljanje je često moguće ako stanje nije teško. Vrsta zaštite i nivo njege variraju u zavisnosti od toga na koje sisteme to utiče.

Za kućno liječenje morat ćete prisiliti odmor, posebno tijekom epizoda jakog bola u zglobovima. Možete razmotriti odmor u kavezu kratko vrijeme, sve dok se vaš pas ne bude mogao sigurno kretati bez prenaprezanja. Možda ćete također trebati izbjegavati jaku sunčevu svjetlost, što može zahtijevati zakazivanje rutine obroka vašeg psa, tako da se izleti na otvorenom mogu obavljati kasno popodne / rano navečer. Ako su bubrezi pogođeni, vaš će veterinar preporučiti dijetu s ograničenim proteinima s bubrezima.

Postoji niz lijekova koji se mogu koristiti za liječenje SLE, poput imunosupresivnih lijekova za smanjenje odgovora imunološkog sistema i kortikosteroida za smanjenje upale u limfnim čvorovima. Vaš veterinar će propisati lijekove potrebne za liječenje određenog oblika bolesti koji uzima vaš pas.

Prevencija

Ne uzgajajte pogođene životinje, jer je poznato da je SLE nasledan kod nekih pasmina.

Život i upravljanje

Ovo je progresivna i nepredvidiva bolest. Bit će potrebna dugotrajna imunosupresivna terapija. Tretmani često imaju nuspojave s kojima ćete se morati nositi kao njegovatelj pasa. Također, vaš će veterinar htjeti barem jednom u početku vidjeti vašeg psa kako bi nadzirao učinkovitost tretmana i pazio na ozbiljne nuspojave.