Upala Limfnih čvorova (limfadenitis) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Limfadenitis kod pasa

Upala limfnih čvorova, stanje poznato kao limfadenitis, karakterizira upala čvorova uslijed aktivne migracije bijelih krvnih zrnaca. Postoje različite vrste bijelih krvnih zrnaca koje mogu to uzrokovati: neutrofili, najrasprostranjenija vrsta bijelih krvnih zrnaca u tijelu; makrofagi, ćelije koje gutaju i probavljaju ćelijske ostatke i patogene u krvotoku; ili eozinofili, bijele krvne ćelije imunološkog sistema.

Zbog funkcije filtracije limfnih čvorova, oni će vjerovatno biti izloženi infektivnim agensima. Limfadenitis je obično rezultat infektivnog agensa koji dolazi do limfnog čvora i uspostavlja infekciju, što rezultira odgovorom imunološkog sistema na borbu protiv infekcije povećanom proizvodnjom bijelih krvnih zrnaca. Takvi zarazni agensi uključuju gljivice i mikobakterije (patogeni za koje je poznato da uzrokuju ozbiljne bolesti sisara).

Ne postoji genetska osnova za limfadenitis, osim u rijetkim slučajevima imunodeficijencije; npr. porodična osjetljivost određenih baset pasa na mikobakteriozu (mikobakterije su raširene u prirodnom svijetu, posebno u vodenom okruženju), od kojih je limfadenitis česta manifestacija. Međutim, novorođena štenad mogu imati veću stopu pojavljivanja od starijih pasa, jer ih još uvijek nerazvijeni imunološki sustav čini podložnijim infekcijama.

Simptomi i vrste

Limfadenitis rijetko uzrokuje povećanje limfnih čvorova koje je dovoljno ozbiljno da ga primijeti neko ko nije upoznat sa veterinarskom medicinom. Međutim, liječnik vašeg psa palpacijom će moći locirati čvrste čvorove, što je često bolno za životinju. Pas također može imati vrućicu, patiti od nestanka (anoreksija) ili pokazivati druge sistemske znakove infekcije. Bakterijske infekcije, posebno, mogu razviti apscese unutar čvorova, koji se mogu otvoriti prema van i predstaviti kao odvodne kanale. Ostale komplikacije ovisit će o mjestu infekcije i utječe li na okolne organe.

Uzroci

Bakterijski

• Povremeno je prijavljena većina patogenih vrsta
• Najvjerovatniji agensi su Pasteurella, Bacteroides i Fusobacterium spp
• Nekoliko, poput Yersinia pestis (bubonska kuga) i Francisella tularensis (tularemija), imaju poseban afinitet za limfne čvorove i posebno su vjerovatni da se manifestiraju kao limfadenitis
• Infekcija Bartonella vinsonii može izazvati granulomatozni (nodularni) limfadenitis kod pasa

Gljive

• Infekcije obično uključuju limfadenitis kao jednu od manifestacija sistemske bolesti
• Vjerovatni organizmi uključuju Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
• Povremeno su zabilježeni drugi gljivični agensi

Virusi

• Mnoge virusne infekcije upletene su u limfoidnu hiperplaziju
• Najčešće su zahvaćeni mezenterični (zid trbuha) limfni čvorovi

Ostalo

• Praživotinje - psi s toksoplazmozom i lišmaniozom često imaju limfadenitis, iako je malo vjerojatno da će to biti najočitiji klinički nalaz
• Neinfektivni (npr. Povezan sa plućnom ili sistemskom eozinofilnom bolešću) uzrok je obično nepoznat

Faktori rizika

Psi s oštećenom imunološkom funkcijom podložni su infekciji, a time i limfadenitisu

Dijagnoza

Morat ćete pružiti detaljnu povijest zdravlja svog psa koja dovodi do pojave simptoma. Vaš veterinar će morati utvrditi da je opipljiva ili vidljiva masa zapravo limfni čvor, a ne tumor ili druga vrsta upale. Takođe, na osnovu kliničkih nalaza može biti teško razlikovati od drugih uzroka povećanja limfnih žlijezda ili širenja ćelija u limfnim čvorovima iz nekog drugog razloga, poput raka.

Kako bi bio siguran u postavljanju ispravne dijagnoze, vaš će veterinar naručiti kompletnu krvnu sliku i analizu urina kako bi potražio dokaze o bakterijskim i gljivičnim bolestima. Ako su otečeni čvorovi u prsima i trbuhu, dijagnostičko ispitivanje će uključiti rendgensko i ultrazvučno snimanje kako bi se utvrdilo. Aspiracija tankih igala samih limfnih čvorova takođe se može izvršiti za prikupljanje uzorka tečnosti i tkiva koji se nalaze unutar čvorova, tako da se može analizirati tačan unutrašnji sastav limfnih čvorova.

Liječenje

Budući da je limfadenitis lezija, a ne specifična bolest, niti jedan skup terapijskih preporuka nije prikladan. Karakteristike upale i uzročnika odredit će odgovarajući tretman. Vaš veterinar će planirati liječenje na osnovu prikupljenih dokaza i propisat će kurs liječenja nakon njega. Mogu se propisati antibiotici; međutim, izbor lijekova zasnivat će se na nalazima.

Život i upravljanje

Za liječenje ćete morati slijediti smjernice svog veterinara. Morat će se zakazati kontrolni pregledi kako bi se osiguralo da je sva infekcija uklonjena. Neki od organizama koji uzrokuju limfadenitis su zoonotski (mogu se prenijeti ljudima i drugim vrstama). Ako je to slučaj, vaš veterinar će zajedno s vama pregledati smjernice kućnog liječenja kako biste mogli zaštititi sebe, svoju porodicu i druge kućne ljubimce od zaraze.