Iščašena Leća Oka Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Luksacija sočiva kod pasa

Luksacija sočiva nastaje kada se kapsula sočiva odvoji za 360 ° od zonula (procesi nalik vlaknima koji se protežu od cilijarnog tijela do kapsule očne leće) koji leću drže na mjestu, što rezultira ukupnim iščašenjem sočiva sa svog normalnog mjesta. Ako se dogodi na prednjem dijelu oka, dolazi kroz zjenicu naprijed u prednju komoru. Ako ide natrag (straga), ide na stražnji segment / staklastu komoru.

Luksacija sočiva prvenstveno se vidi kod odraslih pasa u dobi od četiri do devet godina. Čini se da su neke pasmine sklonije od drugih; najčešće pogođene pasmine su mješavine terijera, tibetanski terijeri, graničari, njemački ovčari i neki španijeli. Može se javiti i kod starijih predisponiranih pasmina, vjerovatno kao kasni početak bolesti. Sekundarna luksacija može se pojaviti u bilo kojoj dobi ili pasmi pasa.

Simptomi i vrste

Postoje četiri glavne vrste luksacije sočiva:

• Subluksacija - djelomično odvajanje sočiva od njegovih zonularnih nastavaka; sočivo ostaje u normalnom ili gotovo normalnom položaju u zjenici
• Primarna luksacija - zbog patološke promjene u cilijarnim zonulama, uključujući abnormalni razvoj ili degeneraciju; može biti obostrano (oba oka)
• Kongenitalna luksacija - često povezana sa mikrofakijom (abnormalno mala očna sočiva)
• Sekundarna luksacija - zbog puknuća ili degeneracije cilijarnih zonula kao rezultat hronične upale, buftalmije (porast intraokularne tečnosti i posljedično povećanje očne jabučice) ili tumora u oku

Sljedeći znakovi i simptomi mogu se primijetiti ako vaš ljubimac pati od luksacije sočiva:

• Akutno ili kronično bolno crvenilo oka s difuznim oticanjem rožnice, posebno ako je prisutan i glaukom ili je luksacija u prednjem dijelu oka
• Drhtanje irisa (iridodoneza)
• Drhtanje sočiva (facodonesis)
• Nenormalno plitka ili duboka prednja (prednja) komora
• Nenormalno postavljen prozirni dio sočiva
• Afakićev polumjesec - područje zjenice bez sočiva

Uzroci

Mogu postojati razni faktori koji dovode do luksacije sočiva kod pasa. Na primjer, tumor u oku može fizički pomaknuti sočivo s položaja ili izazvati hroničnu upalu, što dovodi do zonularne degeneracije. Uzorak nasljeđivanja primarne luksacije nije siguran, ali se može pojaviti istovremeno s primarnim glaukomom kod nekih pasmina. Trauma rijetko dovodi do luksacije normalne sočiva, iako se može pojaviti kada postoje znaci ozbiljnog uveitisa, posebno hroničnog uveitisa izazvanog sočivima ili hifeme.

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljit fizički i oftalmološki pregled vašeg psa, uzimajući u obzir istoriju simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja.

Budući da postoji nekoliko mogućih uzroka ovog stanja, vaš će veterinar najvjerojatnije koristiti diferencijalnu dijagnozu. Ovaj proces se vodi dubljom inspekcijom očiglednih vanjskih simptoma, isključujući svaki od najčešćih uzroka dok se ne riješi ispravan poremećaj i ne može se na odgovarajući način liječiti. Uveitis, glaukom i nodularni granulomatozni episklerokeratitis (upalne mase) također mogu uzrokovati bolne, crvene oči s oticanjem rožnice i mogu biti istovremeno s luksacijom sočiva. Buftalmija, povećanje očne jabučice uzrokovano suvišnom tečnošću unutar očne jabučice, može prouzrokovati luksaciju sočiva; obično se razlikuje od primarne luksacije sočiva po istoriji.

Endotelna distrofija rožnjače ili degeneracija (neprozirnost rožnice) mogu takođe uzrokovati oticanje rožnice, što otežava vid intraokularnih struktura. Dijagnoza se postavlja pažljivim oftalmološkim pregledom i anamnezom simptoma.

Vizuelne dijagnostičke tehnike mogu se koristiti za dijagnozu uzroka luksacije. Torakalni RTG i ultrazvuk abdomena mogu biti indikovani ako je luksacija sekundarna u odnosu na intraokularni (unutar oka) tumor, a očna ultrasonografija je korisna ako edem rožnjače (otok) ili mutni očni mediji sprečavaju koristan pregled.

Liječenje

Ako vaš pas još uvijek ima potencijal za barem djelomičan vid, oči se može najbolje liječiti uklanjanjem leće postupkom koji se naziva intraokularna proteza leće. Povremeno lokalna miotička terapija (suženje zjenice oka) može zadržati stražnju luksuznu sočivu iza zjenice i potreba za operacijom može se produžiti.

Nepovratno slijepe oči mogu se liječiti evisceracijom (uklanjanjem unutrašnjeg materijala s oka) ili enukleacijom intraskleralnom protezom - uklanjanjem i naknadnom zamjenom oka umjetnim okom. Ako je stanje sekundarno od karcinoma, enukleacija je najbolji izbor u terapijske i dijagnostičke svrhe.

Život i upravljanje

Nakon tretmana, vaše bi pse trebalo ponovo pregledati odmah nakon prva 24 sata i svaka tri mjeseca nakon toga. Vaš liječnik će vas možda htjeti uputiti oftalmološkom veterinaru na procjenu, jer je intrakapsularna ekstrakcija sočiva - uklanjanje cijele leće i njene kapsule - također indicirana za stražnje luksacije kako bi se smanjila šansa za odvajanje mrežnjače i hronični uveitis. Specijalista takođe može pregledati sekundarni glaukom i odvajanje mrežnjače. Nažalost, postoji mogućnost da luksacija sočiva utiče na oba oka ako već nije.