Upala Rožnice (neulcerativni Keratitis) Kod Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Neulcerativni keratitis kod mačaka

Keratitis je medicinski izraz koji se naziva upala rožnice - prozirni vanjski sloj prednjeg dijela oka. Neulcerativni keratitis je svaka upala rožnice koja ne zadržava fluoresceinsku mrlju, boju koja se koristi za identifikaciju čira na rožnici. Ako je poremećen sam gornji sloj rožnice (kao kod čira), boja će ući u donje slojeve rožnice i prouzročit će privremenu mrlju koja svijetli pod ultraljubičastim svjetlom; kod neulcerativnog keratitisa, gornji sloj rožnice nije poremećen, pa ni jedna boja ne ulazi u donje slojeve rožnice.

Dugotrajna površinska upala rožnice može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali rizik je veći u dobi od četiri do sedam godina. Postoje različiti oblici koji mogu imati neulcerativni keratitis. Može doći do upale na području spajanja rožnice (bistri dio oka) i bjeloočnice (bijeli dio oka), koje karakterizira prisustvo čvorova. Drugo je stanje u kojem dio tkiva rožnice umire, ostavljajući pigmentiranu leziju i nakupljanje tečnosti. Ovi se oblici mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali potonji oblik je najzastupljeniji kod perzijskih, sijamskih, burmanskih i himalajskih pasmina. Do sada nije pronađena dokazana genetska osnova kod mačaka. Međutim, utvrđeno je da geografski položaj igra određenu ulogu, jer se čini da su životinje koje žive na većim nadmorskim visinama u povećanom riziku.

Herpesvirus kod mačaka može utjecati na mačke svih dobnih skupina i može dovesti do upale rožnice. Ovaj oblik karakterizira prisustvo vrste bijelih krvnih zrnaca koja se naziva eozinofil (stanje poznato kao eozinofilni keratitis) i rezultira stanjem u kojem dio tkiva rožnice umire, ostavljajući pigmentiranu leziju i nakupljanje tečnosti u oko. To se može dogoditi u svim uzrastima, osim u novorođenčadi.

Simptomi i vrste

• Herpesvirus (neulcerativni; uključuje debeli, prozirni srednji sloj rožnice)

  • Može zahvatiti jedno ili oba oka
  • Često se javlja kod ulceracije
  • Nakupljanje tečnosti u rožnjači
  • Infiltracija i zahvaćanje krvnih žila u tkivu rožnjače
  • Ožiljci - mogu ugroziti vid ako su ožiljci ozbiljni

• Upala rožnice, koju karakterizira prisustvo vrste bijelih krvnih zrnaca koja se naziva eozinofil

  • Obično uključuje samo jedno oko
  • Izgleda kao podignut bijeli, ružičasti ili sivi plak rožnice s hrapavom površinom
  • Može zadržati mrlju na fluoresceinu na ivici lezije

• Stanje u kojem dio tkiva rožnice umire, ostavljajući pigmentiranu leziju i nakupljanje tečnosti

  • Obično uključuje samo jedno oko, ali može uključiti oba oka
  • Pojavljuje se kao jantarni, smeđi ili crni ovalni kružni plakovi blizu središta rožnice
  • Mogu se razlikovati u veličini i dubini rožnice
  • Ivice mogu izgledati podignute zbog nakupljanja tekućine u rožnici
  • Zadebljeno tkivo
  • Upad krvnih žila u tkivo rožnice je varijabilan
  • Može zadržati fluorescein na ivici lezije
• Promjenjiva promjena boje rožnice
• Promjenjiva nelagoda u očima

Uzroci

• Herpesvirus - vjeruje se da je neulcerativni keratitis imuno posredovana reakcija na herpesvirusni antigen, a ne stvarni učinak virusne infekcije
• Upala rožnice, koju karakterizira prisustvo vrste bijelih krvnih zrnaca, koja se naziva eozinofil - uzrok je nepoznat, ali može biti sekundarni u odnosu na herpesvirusnu infekciju
• Stanje u kojem dio tkiva rožnice umire, ostavljajući pigmentiranu leziju i nakupljanje tekućine - uzrok je nepoznat, ali je vjerojatno posljedica dugotrajne iritacije rožnice ili prethodne traume

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljit fizički i oftalmološki pregled na vašoj mački, uzimajući u obzir prošlost simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja. Kulture ćelija će se provoditi kako bi se utvrdilo postoje li višak bijelih krvnih zrnaca (što ukazuje na fizički odgovor na invazivno stanje) ili organizama prisutnih u krvotoku. Može se napraviti i biopsija rožnice, iako će vaš veterinar vjerojatno moći postaviti dijagnozu bez nje.

Liječenje

Vaša mačka treba biti hospitalizirana samo ako ne reaguje adekvatno na medicinsku terapiju. Općenito je dovoljna ambulantna skrb. Terapija zračenjem može se propisati za dugotrajnu površinsku upalu rožnjače. Terapija zračenjem i krioterapija (tehnika smrzavanja koja se koristi za uklanjanje bolesnog tkiva) mogu se takođe propisati za upale koje karakteriše prisustvo pigmenta koji se taloži u rožnjači.

Ako je dijagnoza upala rožnice koju karakterizira prisustvo vrste bijelih krvnih zrnaca koja se naziva eozinofil, u dijagnostičke svrhe može se obaviti hirurško uklanjanje površine rožnice. To je obično nepotrebno, jer samo privremeno rješava kliničke znakove; poželjniji je medicinski tretman.

Ako stanje poprimi oblik u kojem dio tkiva rožnice umire, ostavljajući pigmentiranu leziju i nakupljanje tekućine, kirurško uklanjanje površine rožnice može biti kurativno, ali je moguća ponovna pojava; nelagoda u očima je primarni pokazatelj operacije.

Postoje lijekovi koje vaš veterinar može propisati kao dio režima liječenja različitih oblika ovog stanja, ovisno o konačnoj dijagnozi.

Prevencija

Vjerojatnije je da će se dugotrajna površinska upala rožnice pojaviti na velikim nadmorskim visinama uz intenzivnu sunčevu svjetlost.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će željeti provoditi povremene preglede oka kako bi procijenio efikasnost liječenja. Vaš će liječnik uspostaviti raspored praćenja vašeg mačke u intervalima od jedne do dvije sedmice, postupno produžujući interval sve dok vaša mačka ostaje u remisiji ili dok se klinički znakovi ne povuku. U težim slučajevima vaša mačka može imati stalnu nelagodu u očima, neke vizuelne nedostatke, au nekim slučajevima čak može patiti i od trajnog sljepila.