Prekomerna Proizvodnja Bijelih Krvnih ćelija U Koštanoj Srži Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Hipereozinofilni sindrom kod pasa

Hipereozinofilni sindrom je poremećaj nepoznatog uzroka, koji se karakteriše upornom eozinofilijom - trajnom prekomjernom proizvodnjom eozinofila (bijelih krvnih zrnaca imunog sistema) u koštanoj srži. Međutim, njegov sumnjivi uzrok je veza s ozbiljnom reakcijom na neidentificirani antigen ili oštećenjem imunološkog odgovora i kontrole proizvodnje eozinofila. Ovo je multi-sistemski sindrom, s invazijom eozinofila u tkiva i naknadnim oštećenjem organa i disfunkcijom. Često ima smrtni ishod.

Oštećenje organa može proizaći iz efekata proizvoda od granula eozinofila i citokina izvedenih iz eozinofila, kategorije regulatornih proteina koje ćelije u imunološkom sistemu oslobađaju u tkiva. Uobičajena mjesta infiltracije uključuju gastrointestinalni trakt (posebno crijeva i jetru), slezinu, koštanu srž, pluća i limfne čvorove (posebno ona u trbušnom području).

Manje česta mjesta infiltracije uključuju kožu, bubrege, srce, štitnjaču, nadbubrežne žlijezde i gušteraču. Ovo je stanje rijetko kod pasa, ali rotvajleri mogu biti predisponirani.

Simptomi

• Letargija
• Vrućica
• Gubitak apetita (anoreksija)
• Povremeno povraćanje i proljev
• Gubitak težine
• Mršavost
• Povećanje jetre i slezine
• Zadebljeno (difuzno ili segmentno) crijevo koje nije bolno
• Trbušne mase
• Svrab i napadaji (rjeđe)
• Mezenterična i moguće periferna limfadenopatija (natečeni limfni čvorovi u trbušnoj regiji ili drugim dijelovima tijela)
• Masovne lezije izazvane eozinofilnim granulomatozama (upaljene mase tkiva) zahvaćajući limfne čvorove i / ili organe

Uzroci

Uzrok hipereozinofilnog sindroma nije poznat. Međutim, vjeruje se da je uzrok ozbiljnom reakcijom na osnovni, još neidentificirani antigeni stimulus koji se može sastojati od dva različita soja virusa.

Dijagnoza

Veterinarski pregled sastojat će se od standardnog laboratorijskog rada, uključujući kompletni krvni profil, kemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja svog psa i pojavu simptoma. Dodatna dijagnostika uključivat će aspiraciju koštane srži i / ili biopsiju jezgre ćelija i biopsiju zahvaćenog organa ili mase. Tipično je da rezultati testova krvi pokazuju povećane količine više vrsta bijelih krvnih zrnaca, a naročito leukocitozu (leukociti), bazofiliju (bazofil) i eozinofiliju (eozinofil). Rezultati krvnih testova mogu takođe pokazati anemična stanja, a biohemijski profil može pokazati abnormalnosti u slučaju disfunkcije organa.

Dijagnostičko snimanje može biti korisno i u određivanju opsega oštećenja organa. Radiografski kontrast, koji koristi ubrizgavanje radio-kontrastnog sredstva u područje koje treba pregledati, može se koristiti za poboljšanje vidljivosti unutrašnjih organa. Ovi rendgenski snimci mogu pokazati zadebljala crijeva i abnormalnosti u sluznici crijeva. Ostali nalazi mogu biti reaktivna hiperplazija (abnormalno povećanje) limfnih čvorova uslijed infiltracije eozinofila i fibroza (višak vlaknastog vezivnog tkiva) i tromboza (koagulacija u arterijama) koja okružuje srce.

Liječenje

Dugotrajna terapija održavanja koristiće se za kontrolu ili smanjenje eozinofilije i oštećenja organa. Visoke koncentracije imunoglobulina u serumu (frakcija krvnog seruma koja sadrži antitijela) mogu značiti dobar odgovor na liječenje prednizonom, kortikosteroidom koji se daje za smanjenje upale, a samim tim i bolju prognozu. Prednizon može biti efikasan u suzbijanju stvaranja eozinofila. U nekim slučajevima hemoterapija može biti prikladna za inhibiranje sinteze DNK, što zapravo smanjuje reprodukciju ćelija. Masivna infiltracija tkiva može ometati liječenje i obično dovodi do loše prognoze.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će zakazati kontrolne preglede za vašeg psa radi praćenja broja eozinofila (ne uvijek indikativnih za infiltrate tkiva) i mijelosupresije (kojom se smanjuje aktivnost koštane srži) ako se koriste kemoterapijski lijekovi. Klinički znakovi će se također pratiti zajedno s bilo kojim fizičkim abnormalnostima (npr. Gubitak apetita, letargija, povraćanje i proljev).