Prestar Za Liječenje? Starenje Kućnih Ljubimaca I Donošenje Medicinskih Odluka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Ovo je teško. I to je velika stvar. Koliko godina životinja ima godina, ogromna je razlika u načinu na koji se tumači i procjenjuje zdravstveno stanje kućnog ljubimca, kao i u načinu na koji su alocirani resursi za dijagnostiku i liječenje. Ali je li to pošteno?

Vlasnici, veterinari, porodica, prijatelji i društvo u cjelini odgovorni su za to kako vidimo starije kućne ljubimce. Škripavi, klimavi stariji momci dio su cijele naše povijesti. Znamo da starije životinje počinju djelovati tromo i sporo i da je vjerovatnije da će patiti od bolesti. Ali znači li to da oni ne zaslužuju da se zbog njih liječe jednostavno zato što to očekujemo?

Uzmite trogodišnju mačku s opstrukcijom mokraće u odnosu na inače zdravu desetogodišnjakinju u istoj nevolji: vlasnici i veterinari vjerovatnije će se prema bivšem slučaju ponašati s više optimizma i agresivnosti pozitivnog mišljenja. Postoje dva razloga za to:

1-Starije životinje češće pate od složenijih osnovnih čimbenika kao što su tumori i već ugroženi bubrezi. I …

2-Mladi se smatraju „svojim životima ispred sebe“.

Na ove točke ponudit ću dva odgovarajuća opovrgavanja:

1-Ne možemo pretpostavljati osnovne zdravstvene probleme (u oba slučaja) dok ne budemo pažljivije razmotrili. Obje životinje zaslužuju jednak nivo njege dok se ne mogu procijeniti osnove i ne donesu odluke o odabiru za nastavak. Pa ipak, naše ljudske predrasude uvijek uspiju podići svoje ružne glave, čak i ako mislimo da nisu.

2- Niko od nas ne zna koliko dugo imamo.

Ovo potonje je podmuklije pitanje. Volim to nazivati „životnim faktorom“. Kućni ljubimci mlađi od pet godina imaju najveći poticaj zbog ove pristranosti, dok oni stariji od deset dobivaju najviše pahuljica.

Naša ljudska percepcija njihovog „vremena koje je ostalo na Zemlji“prožima sve rasprave kod ovih starijih ljubimaca, kao da bi li se mi njima ponašamo kako bismo ublažili bol ili nelagodu, sve imalo veze imaju li još deset, pet, dvije godine ili jedan mjesec živjeti.

Svakako, to je faktor u kojem odabiremo opcije liječenja. Ali ovaj je faktor često preuveličan nesrazmjerno stvarnosti na osnovu toga kako mi kao ljudi doživljavamo važnost životinja u odnosu na njihovu dob.

Evo nekoliko primjera iz rada protekle sedmice:

Kukovi na friz

Imam dva pseća pacijenta s teškom displazijom kuka u završnoj fazi. Jedan je devetogodišnji Rottweiler. Drugi je dvanaestogodišnji zlatni retriver. Oboje trebaju zamjenu kuka. Oba skupa vlasnika imaju istu brigu: "Da li se isplati s obzirom na to koliko godina ima?"

Pa, kada ste očekivali da će vam zamjena kuka biti najpotrebnija? Za većinu pasa postupci spašavanja, poput zamjene kuka, dolaze nakon mnogo trošenja. Samo manjina izuzetno pogođenih kućnih ljubimaca zahtijeva raniju intervenciju. Pa ipak, s deset godina starosti, mnogi vlasnici kućnih ljubimaca razmišljaju o godinama zalaska sunca = bez isplativosti za postupak od 3 500 dolara (po kuku).

Ali ako ne sada, šta će se dogoditi s tim bokovima? Još dvije ili tri godine škripanja (kod inače zdravog psa)?

Njih: "Ali šta ako sljedeće godine dobije rak?"

Ja: "A šta ako je autobus sutra udari?"

Mačka hipertireoza

Evo još jednog uobičajenog s kojim se suočavam: hipertireoidna mačka kojoj je deset ili petnaest ili sedamnaest i više.

Vlasnici često odbijaju zlatni standard I-131 (tretman od jedne doze intravenskog radioaktivnog materijala) za ove iscrpljene mačke sa snažnim apetitima brzog metabolizma. Ponekad je to novčano pitanje, ali češće su to starosne zabrinutosti. "Ali ona je tako stara!"

Bez obzira na slučaj, pomaže u računanju: prosječno 50 dolara mjesečno za ostatak života vaše mačke s čestim krvnim uzorcima i svakodnevnim uzimanjem lijekova i kontinuiranom bolešću ili … jednokratnim izlječenjem od 1 200 do 1 500 američkih dolara?

Čak i ako živi samo godinu dana, zar se ne isplati jednokratni, cjeloviti lijek?

Očigledno nije ako joj je petnaest. Čini se da je to čarobno doba za većinu mojih klijenata. Iako je to najpopularnije doba za dijagnozu hipertireoze (hipertireoza se događa gotovo isključivo kod gerijatrijskih mačaka), većina podvlači crtu u liječenju petnaestogodišnjaka skupim pristupom.

Sad razumijem da se događa puno više nego samo starost životinje - pogotovo kad uzmete u obzir koliko košta liječenje ovih stanja na „najbolji“mogući način. Ali starost je ta koja često postane izgovor. Kao u, "Ne želim je provesti kroz to u njenim godinama."

I mišljenja sam da ova procjena nije poštena. Ne u slučajevima poput ovih koje sam predstavio. Ni u slučaju većine tretmana karcinoma i stomatoloških terapija.

Naša odgovornost prema našim životinjama ne opada s godinama, kao ni za naše ostarjele roditelje i djedove i bake. Sad, ako govorimo o nepotrebnom produžavanju patnje kroz hranjenje cijevi i bolnim, invazivnim mjerama … ja sam tu s vama.

Ali kada se dob koristi kao opravdanje za opadanje tretmana koji mogu napraviti razliku između udobnosti ili izlječenja i boli ili bolesti … ne kupujem je.