Bučno Disanje Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Stertor i Stridor u pasa

Neobično glasni zvukovi disanja često su rezultat prolaska zraka kroz abnormalno sužene prolaze, nailazeći na otpor protoku zraka zbog djelomične blokade ovih regija. Porijeklo može biti stražnji dio grla (nazofarinks), grlo (ždrijelo), govorna kutija (grkljan) ili dušnik (dušnik). Nenormalni zvukovi disanja ove vrste mogu se čuti bez upotrebe stetoskopa.

Stertor je bučno disanje koje se javlja tokom udisanja. To je tihi zvuk hrkanja koji obično nastaje vibracijom tekućine ili vibracijama tkiva koje je opušteno ili mlohavo. Obično nastaje zbog začepljenja dišnih puteva u grlu (ždrijelu).

Stridor je snažnog, bučnog disanja. Zvukovi jačeg tona nastaju kada relativno kruta tkiva vibriraju s prolaskom zraka. Često se javlja kao rezultat djelomične ili potpune blokade nosnih prolaza ili glasovne kutije (grkljan) ili urušavanja gornjeg dijela dušnika (poznatog kao cervikalni kolaps dušnika).

Gornji respiratorni trakt ili gornji dišni putovi uključuju nos, nosne prolaze, grlo (ždrijelo) i dušnik (dušnik).

Bučno disanje često je kod pasmina pasa kratkog nosa, ravnih lica (brahikefalnih). Nasljedna paraliza glasovne kutije, poznata kao paraliza grkljana, identificirana je kod Bouviers des Flandres, sibirskih haskija, buldoga i Dalmatinaca.

Stečena paraliza glasovne kutije (laringealna paraliza) češća je kod određenih pasa divovskih pasmina, kao što su St. Bernards i Newfoundlands, te kod pasa velikih pasa, kao što su irski seteri, labradorski retriveri i zlatni retriveri, od ostalih pasmina..

Oboljeli psi kratkog nosa, ravna lica s nasljednom paralizom glasovne kutije obično su mlađi od godinu dana kada se prvi put otkriju problemi s disanjem. Stečena paraliza glasovne kutije obično se javlja kod starijih pasa. Naslijeđena paraliza govorne kutije ima omjer muškaraca i žena 3: 1.

Simptomi i vrste

• Promjena ili gubitak glasa - nesposobnost lajanja
• Djelomična blokada gornjih dišnih putova stvara povećanje zvukova dišnih putova prije nego što proizvede očitu promjenu u obrascu disanja
• Neobično glasni zvukovi disanja možda postoje već nekoliko godina
• Zvukovi disanja čuju se iz daljine bez upotrebe stetoskopa
• Priroda zvukova se kreće od neobično glasnih do očiglednih lepršava do visokog škripanja, ovisno o stupnju suženja dišnih putova
• Može primijetiti povećan napor pri disanju; disanje često praćeno očitim promjenama na tijelu (poput produženog disanja glave i vrata i otvorenih usta)

Uzroci

• Stanje abnormalnih prolaza disanja kod životinja kratkog nosa, ravnog lica (stanje poznato kao sindrom brahikefalnog dišnog puta), karakterizirano bilo kojom kombinacijom sljedećih stanja: sužene nozdrve (stenotične nare); predugo meko nepce; okretanje unutra-van dijela glasovne kutije ili grkljana (zauvijek uvedenih larinksnih vrećica), tako da se smanjuje prostor za prolaz zraka kroz grkljan; i kolaps glasovne kutije ili grkljana (laringealni kolaps) i nakupljanje tekućine (edem) govorne kutije ili larinksa
• Suženje stražnjeg dijela nosa i grla (nazofaringealna stenoza)
• Paraliza govorne kutije ili grkljana (paraliza grkljana) - može biti naslijeđena ili stečena
• Tumori govorne kutije ili grkljana - mogu biti dobroćudni ili zloćudni (rak)
• Nodularne, upalne lezije govorne kutije ili grkljana (granulomatozni laringitis)
• Smanjenje promjera lumena dušnika (dušnika) za vrijeme disanja (kolaps dušnika)
• Sužavanje dušnika (dušnik; stenoza dušnika)
• Tumori dušnika (dušnika)
• Strana tijela u dušniku (dušniku) ili drugim dijelovima dišnog puta
• Upalne mase koje se razvijaju iz srednjeg uha ili eustahijeve cijevi (nazofaringealni polipi)
• Stanje uzrokovano prekomjernom razinom hormona rasta, što dovodi do povećanja kostiju i mekih tkiva u tijelu (akromegalija)
• Nervni sistem i / ili mišićna disfunkcija
• Anestezija ili sedacija - ako postoji određena anatomija (poput dugog mekog nepca) koja povećava osjetljivost na abnormalne, glasne zvukove disanja
• Abnormalnosti ili tumori mekog nepca (mekani dio krova usta, smješten između tvrdog nepca i grla)
• Prekomjerno tkivo koje oblaže grlo (suvišna nabora sluznice ždrela)
• Tumor na stražnjem dijelu grla (ždrijela)
• Nakupljanje tekućine (edem) ili upala nepca, grla (ždrijela) i glasnice (grkljan) - sekundarno zbog kašlja, povraćanja ili regurgitacije, turbulentnog protoka zraka, infekcije gornjih disajnih puteva i krvarenja
• Iscjedak (poput gnoja, sluzi i krvi) u lumenu dišnih puteva - može se dogoditi iznenada (akutno) nakon operacije; normalna životinja pri svijesti bi ih iskašljala ili progutala

Faktori rizika

• Visoka temperatura okoline
• Vrućica
• Visoka stopa metabolizma - javlja se kod povećanih nivoa hormona štitnjače (hipertireoza) ili generalizirane bakterijske infekcije (sepsa)
• Vježbaj
• Anksioznost ili uzbuđenje
• Bilo koja bolest disanja ili srca koja povećava kretanje zraka u pluća i iz njih (ventilacija)
• Turbulencije uzrokovane povećanim protokom vazduha mogu dovesti do otoka i pogoršati opstrukciju disajnih puteva
• Jelo ili piće

Dijagnoza

Morat ćete pružiti temeljitu povijest zdravlja vašeg ljubimca koja dovodi do pojave simptoma. Vaš veterinar će stetoskopom preslušati cijelo područje od ždrijela do dušnika. Ako se zvuk nastavi kad vaš ljubimac otvori usta, nazalni uzrok može se praktički isključiti. Ako se zvuk čuje samo tijekom izdisaja, vjerojatno je uzrok suženje dišnih putova. Ako su nenormalni zvukovi najglasniji tokom nadahnuća, oni su iz drugih bolesti, a ne iz grudi. Ako ste primijetili promjenu glasa vašeg psa, grkljan je vjerovatno nenormalno mjesto. Vaš veterinar će sistematski osluškivati stetoskopom preko nosa, ždrijela, grkljana i dušnika kako bi identificirao točku maksimalnog intenziteta bilo kojeg abnormalnog zvuka i identificirao fazu disanja kada je to najočitije. Važno je identificirati mjesto s kojeg nastaje abnormalni zvuk i tražiti otežavajuće uzroke.

Tehnike internog snimanja, poput radiografije i fluoroskopije, važne su za procjenu kardiorespiratornog sistema i za isključivanje drugih ili dodatnih uzroka respiratornih poteškoća. Takvi se uvjeti mogu dodati osnovnoj opstrukciji gornjih dišnih putova, što uzrokuje da subkliničko stanje postane kliničko. Rendgen glave i vrata može pomoći u identificiranju abnormalnih mekih tkiva disajnih puteva. Skeniranje računarske tomografije (CT) takođe se može koristiti za pružanje dodatnih anatomskih detalja.

U nekim slučajevima fiziološko nasljeđivanje vašeg psa dijagnozu može učiniti očiglednijom, na primjer kod pasa koji su brahikefalni. U tim će situacijama vaš veterinar odrediti mjesto na koje je konformacija vašeg psa najviše pogođena i odlučiti kamo od njega ići.

Liječenje

Neka vaš pas bude hladan, tih i smiren. Anksioznost, napori i bol mogu dovesti do pojačanog kretanja vazduha u pluća i iz njih, potencijalno pogoršavajući protok vazduha. Niske razine kiseonika u krvi i tkivima i smanjeno kretanje vazduha u pluća i van njih javljaju se kod produženih, ozbiljnih blokada protoka vazduha; dodatni kiseonik nije uvijek presudan za održavanje pacijenata s djelomičnim kolapsom dišnih putova. Pored toga, pažljivo pratite učinke propisanih sedativa, jer su sedativi poznati po opuštanju mišića gornjih dišnih puteva i pogoršanju blokade protoka zraka. Budite spremni za hitno liječenje ako se dogodi potpuna opstrukcija.

Ekstremna blokada ili začepljenje dišnih puteva može zahtijevati hitnu intubaciju (to jest, prolazak endotrahealne cijevi kroz usta i u dušnik [dušnik] da bi kisik mogao doći do pluća). Ako opstrukcija sprečava intubaciju, hitna traheotomija (kirurški otvor u dušniku [dušnik]) ili prolazak dušničkog katetera za davanje kisika) mogu biti jedino dostupno sredstvo za održavanje života. Međutim, kateter dušnika može održati oksigenaciju samo kratko dok se traži trajnije rješenje. Možda će biti potrebna operacija ako je biopsija pokazala masu u dišnim putevima.

Prevencija

Izbjegavajte naporno vježbanje, visoke temperature okoline i ekstremna uzbuđenja. Vaš veterinar će vas savjetovati o ispravnom nivou vježbanja koji treba potaknuti kod vašeg psa.

Život i upravljanje

Morat ćete pažljivo pratiti brzinu disanja i napor vašeg psa. Potpuna blokada ili opstrukcija mogu nastati nakon što se očigledno stabilni pacijent odvede kući ili ako kontinuirano promatranje nije moguće. Čak i uz hirurško liječenje, određeni stupanj opstrukcije može ostati 7 do 10 dana zbog postoperativnog otoka. U to vrijeme trebat će biti pažljivi kako biste zaštitili svog psa od komplikacija uslijed otežanog disanja.

Nakon operacije, vaš pas može se osjećati bolno i trebat će mu pravi odmor na mirnom mjestu, daleko od ostalih kućnih ljubimaca i aktivne djece. Možete razmotriti odmor u kavezu kratko vrijeme, sve dok se vaš pas ne bude mogao sigurno kretati bez prenaprezanja. Vaš veterinar će također propisati kratki kurs protiv bolova dok se vaš pas potpuno ne oporavi, zajedno s blagim tokom antibiotika, kako bi spriječio da bilo kakve oportunističke bakterije napadaju vašeg psa. Lijekove će trebati davati tačno prema uputama, u odgovarajućoj dozi i učestalosti. Imajte na umu da je prekomjerno doziranje lijekova protiv bolova jedan od uzroka smrti koji se mogu spriječiti kod kućnih životinja.