Poremećaji Zgrušavanja Trombocita U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Trombocitopatije kod pasa

Trombocitopatije se definiraju kao poremećaji krvnih pločica i abnormalno funkcioniranje trombocita. Trombocitopatske životinje su one koje obično imaju normalan broj trombocita na pregledu, ali imaju spontano ili prekomjerno krvarenje zbog neuspjeha trombocita da se međusobno vežu ili normalno zgrušaju. Krvarenje iz sluznice - nosa, ušiju iz usta, anusa - najčešći je znak. Trombocitopatije mogu prvo postati očite kod mladih životinja kada se dogodi prekomjerno krvarenje s gubitkom mliječnih zuba.

Trombocitopatije mogu biti stečene ili nasljedne; utječu na glavne funkcije trombocita: aktivaciju, adheziju i agregaciju. Odnosno, nedostaje im sposobnost grupisanja i lijepljenja, što je važna funkcija za brtvljenje rana. To može rezultirati ozbiljnim krvarenjem i iz najmanje rane. Životinje s niskim brojem trombocita s istovremenom trombocitopatijom krvariće prekomjerno nego što se očekivalo za postojeći broj trombocita. Stečene trombocitopatije mogu utjecati na bilo koju pasmu pasa, ali neke pasmine mogu biti sklonije određenim vrstama (vidi Simptomi i uzroci, dolje).

Simptomi i vrste

• Spontano krvarenje
• Krvarenje iz nosa (epistaksa)
• Krvarenje je često sa površina sluznice (nos, usta, desni itd.)
• Baseti s nasljednom trombopatijom razvijaju aurikularne hematome (nakupljanje krvi u ušnom zalisku)
• Dugotrajno krvarenje kod nekih životinja tokom dijagnostičkih ili hirurških zahvata

Uzroci

Stečena trombocitopatija

• Može se javiti kao odgovor na neke lijekove

  • Lijekovi protiv bolova (npr. Aspirin), anestetici
  • Antibiotici
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi

• Sekundarno u odnosu na sistemsku bolest

  • Bolest bubrega
  • Upala gušterače
  • Bolesti jetre
  • Parazitska bolest
  • Rak

Nasljedna trombocitopatija

• von Willebrandova bolest
• Nasljedna trombopatija basset hounda i Spitz trombopatija
• Defekt agregacije (nakupina trombocita) - vidri i veliki Pirineji sa Glanzmann tromboastenijom tipa I
• Sivi koliji s cikličnom hematopoezom (stvaranje crvenih krvnih zrnaca) i Chediak-Higashi sindromom
• Neki američki koker španijeli

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti cjeloviti fizički pregled vašeg psa nakon što vam oduzme kompletnu medicinsku povijest i povijest bolesti, te opis pojave simptoma od vas. Vaš veterinar će naručiti biokemijski profil, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču. Ukupna krvna slika može pokazati stanje anemije ako je krvarenje bilo ozbiljno. Broj trombocita je često normalan kod pasa s nasljednim trombocitopatijama, ali nizak broj se ponekad može vidjeti kod pasa vidre.

Analiza von Willebrandove bolesti može se provesti na životinjama za koje se sumnja da imaju ovu bolest. Ispitivanje funkcije trombocita može se obaviti i u odabranim laboratorijama. Treba odrediti testove koagulacije (protrombinsko vrijeme [PT] i aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme [APTT]) kako bi se uklonila koagulopatija (bolest koja utječe na sposobnost zgrušavanja krvi) kao uzrok prekomjernog krvarenja.

Vrijeme krvarenja sluznice može se izmjeriti malim rezanjem na unutrašnjoj strani obraza (bukalno) u ustima. Količina krvi i trajanje vremena da rez bude zapečaćen ugruškom krvi potvrdit će ili isključiti poremećaj zgrušavanja.

Liječenje

Pacijentima s produljenim vremenom bukalne sluznice treba dati posebnu pripremu prije bilo kakve operacije kako bi se spriječilo prekomjerno krvarenje tokom postupaka. Uz to, veterinari bi trebali minimalizirati injekcije pacijentu i primjenjivati produženi pritisak nakon intravenskih injekcija, intravenske kateterizacije i invazivnih postupaka.

Pacijentima se može dati transfuzija trombocita kako bi se povećao broj trombocita. Ovo je takođe prikladno liječenje ako je osnovni uzrok von Willebrandova bolest. Pacijentima treba pretočiti trombocite kao preventivnu mjeru ili ako se primijeti da krvare. Ako je vaš pas slabokrvan, treba transfundirati punu krv ili nabijene crvene krvne stanice.

Životinje sa stečenim trombocitopatijama trebaju imati osnovni uzrok bolesti. To podrazumijeva povlačenje određenih lijekova ako je potrebno.

Život i upravljanje

Trombociopatični kućni ljubimci mogu krvariti kod kuće, ali vrlo je rijetko da će iskrvariti do smrti. Ograničite aktivnost svog psa tokom epizode krvarenja i pokušajte izbjegavati hraniti tvrdu hranu psu, jer neka hrana može prouzrokovati trenje tkiva desni, što rezultira krvarenjem. Ako se utvrdi da nasljedni poremećaj leži u osnovi poremećaja zgrušavanja, poželjno je popraviti vašeg psa kako ne bi mogao pasti.