Upala Usta I čirevi (kronično) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Oralna ulceracija i kronični ulcerativni paradentalni stomatitis kod pasa

Oralna ulceracija i hronični ulcerozni paradentalni stomatitis (CUPS) bolest je usta koja uzrokuje bolne čireve na desnima i sluznici sluznice usne šupljine. Utvrđeno je da je uzrok ovog stanja preosjetljiv imunološki odgovor na bakterije i naslage na zubnim površinama, a ponekad će znakovi CUPS početi nakon čišćenja zuba, kada se ti materijali olabave u ustima.

Iako se čini da manipulacija i antigena stimulacija (supstance koje stimuliraju proizvodnju antitijela u tijelu) u usnoj šupljini mogu pokrenuti stomatitis, također se vjeruje da bi takve životinje vjerojatno ionako razvile bolest. U nekim slučajevima jedino je rješenje ukloniti sve zube, tako da bakterija koja se normalno nalazi na površini zuba više uopće nije prisutna u ustima.

Čini se da su određene pasmine pasa u većem riziku od razvoja ove bolesti. Utvrđeno je da maltezi, kavalirski kraljevi šarl španijeli, koker španijeli i Bouvier des Flandres imaju veću učestalost. Jedna od komplikacija CUPS-a je idiopatski osteomielitis, upala kostiju i srži, čemu je utvrđeno da su koker španijeli predisponirani.

Simptomi i vrste

• Loš zadah iz usta (zadah iz uha)
• Otečene desni (gingivitis)
• Faucitis (upala šupljine na stražnjoj strani usta - slavine)
• Faringitis (upala stražnjeg dijela usta, kontinuirano u grkljan - ždrijelo)
• Buccitis / ulkus na bukalnoj sluznici (tkivo unutrašnjih obraza)
• Gusta, konopasta slina (ptijalizam)
• Bol
• Gubitak apetita (anoreksija)
• Ulceracija sluznice na desni koja se susreće sa usnama - naziva se i "čir koji ljubi"
• Plak na zubima
• Izložena, nekrotična kost (alveolarni osteitis i idiopatski osteomielitis)
• Stvaranje ožiljaka na bočnim rubovima jezika od dugotrajne upale i ulceracije

Uzroci

Metabolički

• Dijabetes melitus
• Hipoparatireoidizam
• Hipotireoza
• Uremija uzrokovana bubrežnom bolešću

Prehrambeni

• Proteinsko-kalorijska pothranjenost
• Nedostatak riboflavina

Neoplastic

• Maligni melanom
• Skvamozni karcinom
• Fibrosarkom

Imuno posredovano

• Pemphigus vulgaris
• Bulozni pemfigoid
• Sistemski eritematozni lupus
• Diskoidni eritematozni lupus
• Toksična epidermalna nekroliza izazvana lijekovima
• Imunološki posredovani vaskulitis

Infektivno

• Leptospiroza
• Parodontalna bolest

Traumatično

• Strano telo
• Fragmenti kostiju ili drveta u ustima
• Šok električnog kabla
• Malokluzija zuba

Hemijska / toksična

• Kiseline
• Talij

Idiopatski

• Eozinofilni granulom - sibirski haski, samojedi
• ŠALJE
• Osteomijelitis

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu simptoma i moguće incidente koji su mogli precipitirati / prethodili ovom stanju, poput žvakanja užeta ili drugih neprikladnih predmeta, nedavnih bolesti i uobičajene zubarske njege koja se pruža. Veterinar će pažljivo pregledati usnu šupljinu vašeg psa kako bi utvrdio opseg upale ili je li očito da je nekom od zuba potrebna njega. Standardni testovi će uključivati hemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču kako bi se otkrila osnovna bolest. Dijagnostička slika je takođe standard u dijagnosticiranju zubnih stanja. Snimit će se rendgenski snimci kako bi se utvrdilo zahvaćenost kostiju i procijenio stupanj idiopatskog osteomielitisa.

Često će kronična antigena stimulacija (iz stanja hronične bolesti) predisponirati životinju za razvoj oralnih ulceracija i stomatitisa. (Antigeni su supstance koje stimuliraju proizvodnju antitela u tijelu.)

Liječenje

Osnovne bolesti će se tretirati po potrebi. Često će psima koji već neko vrijeme nisu mogli normalno jesti trebati nutricionistička terapija da to nadoknade. Meka dijeta sa tekućinskom terapijom i / ili sondom za hranjenje bit će smještena odmah ako je vaš pas anoreksičan, a vaš veterinar također može preporučiti vitaminske dodatke.

Kućnim ljubimcima s idiopatskim osteomielitisom treba ukloniti nekrotičnu kost. Gingivalni režanj treba zatvoriti i propisati antibiotike širokog spektra kako bi zaštitili psa od infekcije.

Antimikrobna sredstva mogu se koristiti za liječenje primarnih i sekundarnih bakterijskih infekcija i mogu se koristiti povremeno između čišćenja radi terapijske pomoći, ali kronična ili dugotrajna upotreba može dovesti do rezistencije na antibiotike. Protuupalni / imunosupresivni lijekovi mogu se koristiti za liječenje upale i kratkoročno mogu učiniti vašeg psa ugodnijim, ali postoje potencijalni dugoročni neželjeni efekti upotrebe kortikosteroida, tako da će vaš liječnik to uzeti u obzir prilikom odlučivanja o tome koji bol terapiju za propisivanje. Lokalna terapija, poput otopine klorheksidina ili antibakterijskog gela, može se koristiti direktno na zubnom mesu i u ustima, a vaš veterinar takođe može propisati topikalne lijekove protiv bolova koji se mogu staviti na zubno meso i usta kako bi umanjili bol.

Život i upravljanje

Psi sa LPS i CUPS trebaju dobiti stomatološku profilaksu (preventivni tretman) dva puta dnevno ili što je češće moguće kod kuće kako bi se spriječilo nakupljanje plaka. Lokalni antimikrobni lijekovi mogu se nanositi i na zube i gingivalne površine vašeg psa. Pacijentima treba očistiti zube kada im se postavi dijagnoza i treba im često zakazati veterinarske stomatologije (tokom kojih će dobiti parodontalnu terapiju i vađenje bolesnih zuba).