Key-Gaskell-ov Sindrom Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Pasja disautonomija

Disautonomiju karakterizira neispravan rad autonomnog nervnog sustava (ANS), sustava koji kontrolira rad srca, disanje, probavu, mokrenje, salivaciju, znojenje, širenje zjenica oka, krvni pritisak, kontrakcije crijeva, aktivnost žlijezda i tjelesno uzbuđenje. Tjelesne funkcije koje se javljaju unutar ANS-a uglavnom se izvode bez svjesnog razmišljanja, s izuzetkom disanja, koje djeluje u koordinaciji sa svjesnim mišljenjem. Ovo se stanje naziva i Key-Gaskell-ovim sindromom.

Ovo je rijetko stanje, ali kada se dogodi, obično utječe na pse koji su mladi, ali nakon štenadne dobi i slobodnog lutanja, seoski bogovi imaju najveći rizik za stjecanje ovog poremećaja. Inače, ne postoji pol ili dob koji su posebno pogođeni. Postoji određena geografska korelacija vezana za pseću disautonomiju, s većom incidencijom koja se javlja na Srednjem zapadu, Missouriju, Oklahomi i Kansasu. Međutim, slučajevi su zabilježeni širom SAD-a

Liječenje se zasniva na primarnim simptomima, a prognoza za oporavak se čuva.

Simptomi i vrste

• Akutni simptomi se obično razvijaju tokom tri do četiri dana
• Proširene zenice koje ne reagiraju
• Nedostatak stvaranja suza
• Strah / izbjegavanje svjetlosti (fotofobija)
• Podizanje trećeg kapka (izbočenje trećeg kapka)
• Povraćanje
• Regurgitacija
• Anoreksija i gubitak kilograma
• Kapanje urina (poliurija)
• Naprezanje za mokrenje
• Gubitak tonusa analnog sfinktera
• Dijareja
• Zatvor u nekim slučajevima
• Nadušan, lako izražen mjehur
• Mogući bolovi u trbuhu
• Dispneja (otežano disanje)
• Suv nos i sluznice
• Kašljanje
• Iscjedak iz nosa
• Depresija
• Gubitak kičmenih refleksa
• Gubljenje mišića
• Moguća slabost

Uzroci

Uzrok je nepoznat.

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti kompletan fizički pregled vašeg psa. Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja. Istorija koju pružate može vašem veterinaru dati podatke o tome na koje organe je ovo stanje pogođeno.

Rendgen će prikazati megaezofag (proširenje jednjaka), rastegnute crijevne petlje bez peristaltike (normalna kontrakcija crijevnih mišića) i napuhan mokraćni mjehur. Gubitak kontrole nerva u irisu oka prouzročit će njegovu preosjetljivost na holinergičke lijekove, što utječe na vrijeme reakcije da se iris oka kontrahira. Pas na kojeg Key-Gaskell ne utječe imat će normalno vrijeme odziva 30 minuta, a pas pogođen ovim stanjem imat će abnormalno brzu reakciju suženja zjenice.

Dati će se izazovni test za atropin kako bi se testirao odgovor srca - zdrav pas će imati porast srčane aktivnosti (tahikardija) kao odgovor na atropin, gdje pas pogođen Key-Gaskell-om neće imati porast brzine otkucaja srca.

Injekcije histamina mogu se dati za testiranje simpatičnog gubitka kapilarne funkcije. Ako dođe do gubitka kapilarne funkcije, na koži neće biti vidljivog reaktivnog odgovora, niti rastopa, ali ni bljeska na koži. Ovi testovi pomoći će vašem veterinaru da napravi konkurentsku procjenu sposobnosti autonomnog nervnog sistema (koji se sastoji od simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema) da funkcioniše na zdrav način.

Liječenje

Uzrok disautonomije je nepoznat. Stoga je liječenje simptomatsko.

Psu treba dati intravensku (IV) tečnost kako bi se spriječila dehidracija. Cijev za hranjenje može vam osigurati odgovarajuću prehranu ako je prisutan megaezofagus. Ako nema pokretljivosti crijeva, možda će biti potrebna cijev za hranjenje. Umjetne suze treba davati ako je stvaranje suza nedovoljno. Vlaženje vazduha može pomoći kod suve sluznice. Mjehur treba ručno izraziti za psa.

Dat će se lijekovi za potporu organima i za poticanje kontrakcije mjehura i poboljšanje pokretljivosti crijeva. Ako se sumnja na infekciju ili upalu pluća, propisaće se antibiotici.

Život i upravljanje

Prognoza za pse s disautonomijom se čuva. Većina pasa oboljelih od ove bolesti neće preživjeti, jer mnogi umiru od aspiracijske upale pluća ili ih treba eutanazirati zbog lošeg kvaliteta života. Psi koji prežive mogu potrajati više od godinu dana da se potpuno oporave i često imaju određeni stupanj trajne autonomne disfunkcije, što može zahtijevati stalnu brigu o njima.