Srčani Blok (Mobitz Tip II) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Atrioventrikularni blok, drugi stepen – Mobitz tip II kod pasa

Pasje srce podijeljeno je u četiri odaje. Dvije gornje komore su pretkomore (jednina: pretkomora), a donja komore su komore. Srce ima sistem električne provodljivosti koji je odgovoran za kontrolu rada srca. Ovaj sistem električne provodljivosti generira električne impulse (talase), koji se šire čitavom muskulaturom srca, stimulišući srčane mišiće da se kontraktiraju i potiskuju krv kroz unutrašnje arterije i izlaze u tijelo. U srcu su prisutna dva čvora (mase tkiva) koji igraju važnu ulogu u ovom provodnom sistemu. Sinusni čvor ili sinoatrijalni (SA) čvor je skup grozdova sličnih ćelija smještenih u desnom atriju, čija je svrha generiranje električnih impulsa i služenje srčanom stimulatoru. Drugi čvor naziva se atrioventrikularni (AV) čvor. Poput SA čvora, to je skupljanje sličnih ćelija smještenih u desnom pretkomoru, blizu komore. AV čvor prima impulse od SA čvora i nakon malog kašnjenja usmjerava impulse u komore. Ovo kašnjenje omogućava pretkomoru da izbaci krv u komoru prije nego što se mišići komore stisnu. AV čvor takođe može zauzeti mesto SA čvora kao pejsmejker srca, ako na SA čvor negativno utiče patološko stanje srca.

AV blok drugog stepena kod pasa je bolest kod koje gore pomenuti sistem elektroprovodljivosti odlazi iz pravca, jer se neki impulsi ne prenose iz pretkomora u komore, što otežava kontrakciju i pumpanje funkcija srčanih mišića. AV blokada je rijetka u zdravih pasa, ali stariji psi su u većem riziku. Poznato je da su američki koker španijeli, mopsi i jazavčari predispozicionirani za AV stupanj drugog stepena.

Simptomi i vrste

Neki psi mogu ostati asimptomatski, dok drugi mogu pokazivati sljedeće simptome:

• Slabost
• Letargija
• Iznenadni kolaps
• Sinkopa

U slučaju intoksikacije digoksinom (lijek koji se koristi za liječenje mnogih srčanih bolesti i koji se ponekad prekomjerno dozira), životinja može pokazati sljedeće simptome:

• Povraćanje
• Loš apetit
• Dijareja
• Simptomi povezani sa osnovnom bolešću

Uzroci

• Nasljedivo u mopsima
• Uključenost nekardijalnih bolesti
• Starosna degeneracija unutar srčanog provodnog sistema kod starijih pasa
• Nuspojave lijeka (npr. Digoksin, lijek koji se koristi za liječenje mnogih srčanih bolesti)
• Neoplazija srca
• Infekcije koje uključuju srce (npr. Bakterijske, virusne, parazitske)
• Kardiomiopatija (bolest srčanog mišića)
• Trauma

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja svog psa, pojavu simptoma i moguće incidente koji su mogli prethoditi ovom stanju. Prethodna bolest ili istorija liječenja je važna u ovim slučajevima. Nakon kompletnog fizičkog pregleda, vaš veterinar će izmjeriti arterijski krvni pritisak vašeg psa kako bi provjerio ima li hipertenzije (visokog krvnog pritiska) povezane sa srčanim bolestima. Laboratorijski testovi uključuju standardnu kompletnu krvnu sliku, biohemijski profil i analizu urina. Ovi testovi su važni za dijagnozu ovog problema jer postoje neke biokemijske promjene koje mogu predisponirati vašeg psa na AV blokadu. Na primjer, ako se sumnja na toksičnost digoksina, razina digoksina mjerit će se u serumu vašeg psa. Mogu se provesti određeniji testovi za procjenu prisutnosti zarazne bolesti ili parazitizma. Testovi krvne kulture / osjetljivosti pokazat će dokaze o tipu organizma koji je uključen u infekciju i o osjetljivosti na različite antibiotike.

Ostali dijagnostički alati važni za procjenu strukturnih i funkcionalnih parametara srca uključuju elektrokardiografiju (EKG) i ehokardiografiju za mjerenje električnih impulsa srca.

Liječenje

Ova bolest se ne tretira agresivno kod pasa. Ako se puls održava na razini na kojoj srce može ispumpati odgovarajuću količinu krvi za normalne tjelesne funkcije, obično neće biti potrebno liječenje. Ako je osnovna bolest odgovorna za AV blok, vaš će ga veterinar liječiti u skladu s tim.

Život i upravljanje

Ne postoji posebna njega koja je potrebna za ove pacijente. Ako simptomi potraju, često se preporučuje strogi odmor u kavezu. Vaš veterinar može također preporučiti posebnu prehranu za vašeg psa ako postoji osnovna bolest koja će imati koristi od prehrambenih ograničenja. Treba napomenuti da ako je osnovni uzrok odgovoran za AV blok, morat će se riješiti kako bi se problem riješio. Morat ćete pitati svog veterinara o raznim mogućnostima liječenja.

U nekim slučajevima lijekovi nisu dovoljni za dugotrajno liječenje ovog problema. Za takve uporne slučajeve potreban je trajni pejsmejker (mali uređaj koji se stavlja ispod kože torakalne [prsne] šupljine vašeg psa radi lakšeg upravljanja abnormalnim srčanim ritmom) za dugotrajno upravljanje. Možda ćete trebati često posjetiti svog veterinara radi procjene trenutnog zdravstvenog stanja i napretka vašeg psa, jer ovaj problem može dovesti do daljnjih ozbiljnih komplikacija ako se ne prati redovito.