Krvni Ugrušak U Plućima Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Plućna trombembolija u pasa

Plućna tromboembolija (PTE) nastaje kada se krvni ugrušak nataloži u jednoj od arterija koje ulaze u pluća. Polako teče krv i oštećenje krvnih žila, osim krvi koja se prelako zgrušava, može predisponirati psa na stvaranje tromba (krvnog ugruška). Većinu vremena plućni PTE uzrokuje drugi osnovni proces bolesti.

Plućni tromboemboli (krvni ugrušci) mogu potjecati iz desne pretkomore srca ili iz mnogih glavnih vena u tijelu. Dok tijelo psa stvara kisikovu krv kako bi je dopremalo do srca i pluća, ta nakupina krvnih zrnaca prenosi se kroz krvotok prema plućima, gdje se hvata u uskom dijelu jednog od prolaza arterijske mreže koji hrani kiseoničnu krv na pluća. Na taj se način zaustavlja protok krvi kroz tu arteriju, a kiseonična krv ne može doći do pluća. Težina stanja u određenoj mjeri ovisi o veličini krvnog ugruška.

PTE može utjecati na pse i mačke. Ako želite saznati kako ova bolest utječe na mačke, posjetite ovu stranicu u zdravstvenoj biblioteci PetMD.

Simptomi i vrste

• Umor
• Kašalj
• Nedostatak apetita (anoreksija)
• Iznenadno otežano disanje
• Nemogućnost spavanja ili udobnog smještaja
• Povećana brzina disanja
• Pljuvanje krvi
• Netrpeljivost prema vježbama
• Blijede ili plavičaste desni

Uzroci

• Rak
• Srčana bolest
• Bolesti jetre
• Bolest srčanog crva
• Cushingova bolest
• Upala gušterače
• Bubrežna bolest koja gubi protein ili crijevna bolest
• Imuno posredovana hemolitička anemija (uništavanje crvenih krvnih zrnaca)
• Mišićno-koštana trauma
• Nedavna operacija
• Bakterijska infekcija krvi
• Diseminirana intravaskularna koagulopatija (DIC) - veliko zgušnjavanje i zgrušavanje krvi u krvnim sudovima

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljni fizički pregled vašeg psa, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču. U većini slučajeva krvni rad će biti potreban za utvrđivanje osnovne bolesti.

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući pozadinu povijesti simptoma i moguće incidente koji bi mogli ubrzati ovo stanje. Istorija koju pružate može dati vašem veterinaru tragove o porijeklu ugruška.

Uzet će se arterijski plinovi krvi kako bi se provjerilo ima li kiseonika u krvi. Provest će se profil koagulacije radi otkrivanja poremećaja zgrušavanja; ovi testovi uključuju jednostepeno protrombinsko vrijeme (OSPT) i aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT). Takođe će se izvršiti serologija srčanih glista.

Rendgenske slike psećih prsa omogućit će liječniku da ga vizualno pregleda na abnormalnosti plućne arterije, proširenje srca, plućne šare ili tečnost u plućima. Vaš veterinar može odabrati osjetljiviji ehokardiogram (ultrazvučna slika srca) kako bi jasnije vidio kretanje i veličinu srca i njegovih okolnih struktura, jer od tromba u desnoj komori srca ili u glavnoj plućnoj arteriji, ponekad će se pojaviti na ehokardiogramu.

Očitavanja elektrokardiograma (EKG) mogu ukazivati na plućnu koru, proširenje desne komore srca zbog povišenog krvnog pritiska u plućima. Ozbiljne abnormalnosti srčanog ritma (aritmije) bit će vidljive na EKG-u.

Tu je i plućna angiografija koja koristi injekciju radiokontrastnog agensa u plućne arterije psa radi poboljšanja vidljivosti na rendgenu i spiralna računarska tomografija (CT), koja je trodimenzionalna rendgenska slika za neselektivnu angiografiju.

Liječenje

Psi sa PTE trebaju biti hospitalizirani, prvenstveno radi terapije kiseonikom. Ako pas ne prima dovoljno kiseonika u srce, pluća ili mozak, veterinar će preporučiti odmor u kavezu, što je uglavnom posljedica hipoksemije ili sinkope. Međutim, osnovni uzrok stanja će se liječiti nakon što se vaš veterinar postavi na konačnu dijagnozu.

Život i upravljanje

Nažalost, ova bolest je obično fatalna. Ako se osnovni uzrok bolesti ne pronađe i ne ispravi, kućni ljubimci će često trpjeti ponovni nastanak PTE.

Vaš veterinar će zakazati tjedne preglede kod vašeg psa kako bi nadzirao vrijeme zgrušavanja krvi, jer antikoagulantni lijekovi mogu izazvati poremećaje krvarenja na suprotnoj strani vage. Novi antikoagulantni lijekovi s niskomolekularnom heparinom mnogo su sigurniji za upotrebu, ali su i skuplji.

Običan nadzor vašeg ljubimca i kontakt s veterinarom obično će biti dovoljan, pogotovo jer će vaš pas možda morati biti na antikoagulantnim lijekovima nekoliko mjeseci.

Tjelesna aktivnost koju je odobrio liječnik ili druga fizička terapija može poboljšati protok krvi. Vaš veterinar će vas moći savjetovati o odgovarajućim aktivnostima za potrebe vašeg kućnog ljubimca. Cilj je spriječiti budući PTE kod nepokretnih pasa s teškom bolešću.