Koliko Košta Veterinarski Lijek? Troškovi Popravaka Križnih Ligamenata (2. Dio)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

U redu, sad ste dobili dijagnozu: Radi se o puknuću ili puknuću križnog ligamenta s mogućom ozljedom meniskalne hrskavice koljena. Jao! Ono što vam trenutno treba je stručno mišljenje o optimalnom liječenju ove ozljede s obzirom na vaš budžet (u redu, pa vam možda treba i maramica). U tu svrhu, evo mršave koju sam obećao …

Uobičajene opcije križa

1. Operacija (jedna od takozvanih „izravnavajućih osteotomija“preporučuje se za pse srednje i velike pasmine, od kojih se najčešći naziva TPLO).
2. Operacija (postupak koji se naziva „ekstrakapsularni popravak“- koji se sve više smatra dobrom opcijom samo za manje pasmine) … i kada nema dovoljno sredstava:
3. Odmor, protuupalni lijekovi (protiv bolova), gubitak kilograma i nutraceutika (koji su takođe presudni za uspjeh opcija 1 i 2).

TPLO

Iako se neki veterinarski hirurzi sa sertifikatom mogu posvađati s ovom statistikom, najčešće prijavljeno pravilo je da pacijentima s križnom ozljedom težine preko 25-30 kilograma najbolje služi hirurški postupak nazvan TPLO (osteotomija za izravnavanje tibijalne zaravni), koji koristi rezanje kosti, izravnavajući je i pridržavajući je metalnom pločicom kako bi se stabilizirao zglob. (Moji lokalni kirurzi rutinski preporučuju TPLO za pacijente težine od 15 do 15 kilograma i smatraju da im to ide i puno bolje.)

Ovaj hirurški postupak obično obavljaju veterinarski hirurzi (koji su završili trogodišnji boravak i položili iscrpljujući pregled, zajedno sa specifičnom obukom za ovu tehniku). Neinformisani hirurzi (redovni veterinari poput mene) koji se posebno zanimaju za ortopediju mogu pohađati tečaj i steći dovoljno znanja i stručnosti. Ne postoji zakon koji kaže da vam hirurzi u internatu trebaju biti jedina opcija.

Cijena ovog popravka obično se kreće od 1 500 do 4 000 USD.

Ekstrakapsularni popravak

Sljedeći najčešći kirurški pristup naziva se ekstrakapsularni popravak. Iako se čini da psi odmah mogu dobiti olakšanje s njim (a neki veterinari se kunu njegovom djelotvornošću), dugoročno gledano, to se statistički ne uspoređuje s uspjehom TPLO pristupa kod većih pasmina koje su najčešće pogođene.

Međutim, ovaj je popravak uglavnom jeftiniji, jer nije potreban fensi hardver. A psi ispod 25-30 kilograma mogu biti dovoljno dobro usluženi ovim jednostavnijim ekstrakapsularnim popravkom.

Cijena ovog postupka kreće se od 500 do 250 dolara.

Zašto Range?

Kao i kod mnogih medicinskih postupaka, učestalost izvođenja bilo koje od ovih operacija izvrstan je pokazatelj stručnosti. Većina veterinara složila bi se da se dokumenti koji rade jedan ili više tjedno obično smatraju stručnjacima. Svi ostali mogu biti sjajni, u nekim slučajevima čak i vještiji, ali statistika im ne ide toliko u prilog.

U stvari, popravci križa su jedno područje u medicini kirurške veterine gdje se vještina smatra posebno presudnom za uspjeh. To je zato što vam nijedna operacija koljena neće vratiti stopostotnu normalnost ozljede prije križa. Što se prije poduzme nakon povrede ligamenata, to je veća vjerojatnost da ćete doživjeti dramatično poboljšanje i manje budućeg artritisa, ali iskusni kirurg može učiniti sve razlike, čak i kada su kronične suze već omogućile značajnije nakupljanje artritisa u zglobu.

Dobri kirurzi vole reći da je ove operacije lako izvesti, ali ih je teško učiniti dobro.

Cijene za ovaj postupak obično to odražavaju - ali ne uvijek, jer neki manje iskusni praktičari mogu gledati na prosječnu cijenu postupka u određenom području i u skladu s tim upravljati vlastitim cijenama. (Svakako sam vidio da se to događa u mojoj blizini.) Također sam vidio kako neki prilično kompetentni veterinari podrivaju skupu konkurenciju i kao rezultat vode svaki mjesec velik broj ovih postupaka. Na kraju, na pojedinačnom kupcu je da se čuva kompetencije izabranog kirurga - i to nije lak zadatak.

Zatim je tu standardno pitanje bolničkih politika i postupaka i cijena ovih često neviđenih varijabli. Neke bolnice neće štedjeti troškove kada su u pitanju materijali i osoblje te ostale zaštitne mreže dizajnirane da pruže najbolje moguće kirurško iskustvo. Drugi će skrenuti kutove kako bi postigli povoljniju cijenu za svoje klijente. Oba su apsolutno valjana pristupa sve dok znate što dobivate. Na vama je da odlučite šta vam najbolje odgovara.

Nažalost, činjenica da su ove varijable nevidljive znači da nemate uvijek pristup informacijama koje su vam potrebne za donošenje najbolje obrazovanog izbora kada su u pitanju ova pitanja. Raspitati se (vaš redovni veterinar je ovdje rudnik zlata) je vaša najbolja opklada.

Uzmite u obzir i da će većim psima biti potrebno više lijekova i veće, skuplje TPLO ploče. Njihov popravak uvijek će koštati 10 do 50% više nego za istu vrstu operacije kod manjeg psa.

Šta ako ne mogu priuštiti nikakvu operaciju?

Iako svi vlasnici ne mogu priuštiti skupe operacije koje ovo stanje obično zahtijeva, gubitak kilograma, lijekovi protiv artritisa i nutraceutika (obično glukozamin i hondroitin sulfat) mogu značajno utjecati na razinu udobnosti pasa.

Iako se generalno ovaj „konzervativni“pristup smatra mnogo manje učinkovitim od TPLO-a, on vlasnicima koji si ne mogu priuštiti ovu operaciju pruža priliku da preduzmu odgovorne mjere.

U stvari, za većinu većih pacijenata čini se da je gubitak kilograma daleko učinkovitiji od odabira opcije ekstrakapsularnog popravka. Drugim riječima, ako ne možete ići na preporučenu vrstu operacije, nijedna operacija možda neće biti vaša najbolja opcija. (Naravno, ova odlučnost u velikoj mjeri ovisi o vještini praktičara i veličini psa.)

Jedna završna tačka

I na kraju, pripazite, veliki hirurzi često nemaju sjajne manire pored kreveta. Potrudite se sve to previdjeti i koncentrirajte se umjesto toga na njihovo iskustvo i druge objektivne probleme, posebno ako je ovo veterinar koji vam nije dobro poznat (kao što je obično slučaj s izvrsnim popravcima križnih križa).

Ali u konačnici, ne mora se svoditi na ništa. Na kraju, samo povjerenje često vrijedi bez obzira na premiju za koju mislite da ćete platiti ako ostanete kod veterinara i bolnice koja odgovara na sva prava pitanja i tretira vašeg ljubimca baš kako treba.