Rakun Bjesnoća Usmrtio Je Američkog Donatora I Primatelja Bubrega

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

WASHINGTON, D. C. - Rijedak slučaj rakunaste bjesnoće odgovoran je za ubojstvo američkog donatora bubrega 2011. godine i njegovog primaoca transplantacije 18 mjeseci kasnije, rekli su u utorak američki istraživači.

Izvještaj u izdanju Journal of American Medical Association od 24. jula opisuje konačne rezultate istrage slučaja, koju su američke zdravstvene vlasti najavile u ožujku.

Doktori nisu shvatili da je donator, kojeg američki mediji opisuju kao mehaničara ratnog zrakoplovstva u dvadesetim godinama, imao bjesnoću kad je umro.

Umjesto toga, vjerovalo se da se vratio s ribolova s smrtonosnim oblikom trovanja hranom.

Muški organi - bubrezi, srce i jetra - pripali su četvero različitih ljudi - od kojih su troje preživjeli i nisu razvili bjesnoću.

Umirovljeni vojni veteran koji je dobio donirani lijevi bubreg umro je u februaru 2013. godine, godinu i po dana nakon transplantacije.

Istraživači su se vratili na evidenciju davalaca i otkrili da se u upitniku za organe pitalo je li bio izložen potencijalno bijesnim životinjama u posljednjih šest mjeseci. Odgovor je bio ne.

U kasnijim intervjuima sa porodicom davaoca, naučnici su saznali da je zadobio najmanje dva uboda rakuna sedam i 18 mjeseci prije hospitalizacije.

Članovi porodice takođe su izvestili da je imao "značajnu izloženost divljini", uključujući hvatanje i držanje rakuna u Sjevernoj Karolini, "koristeći ih kao živi mamac tokom vježbi za obuku pasa i pripremajući kožice za izlaganje".

Čovjek nije potražio medicinsku pomoć zbog ugriza, a životinje nisu bile dostupne za testiranje.

"Istraživači su otkrili da su, retrospektivno, simptomi davatelja bubrega prije smrti bili u skladu s bjesnoćom", navodi se u studiji.

Obaviještena su preostala tri primaoca njegovih organa koji su dobili injekcije protiv bjesnoće.

Istraživači su rekli da slučaj pokazuje da se malo zna koliko vremena treba određenim vrstama bjesnoće da se razviju kod ljudi i može li imunološka terapija za sprečavanje odbacivanja organa igrati ulogu u usporavanju napredovanja bolesti.

"Prema našim saznanjima, ovo je prvi izvještaj u kojem necijepljeni primaoci čvrstih organa od davatelja bjesnoće nisu svi razvili bolest", navodi se u studiji.

Nekoliko takvih slučajeva u prošlosti - infekcije donatora organa bjesnoćom putem pasa ili šišmiša - rezultirali su smrću svih primatelja koji nisu bili cijepljeni protiv bjesnoće.

Slučaj je bio neobičan i po tome što je trebalo pola godine između transplantacije i početka fatalne bolesti primaoca lijevog bubrega, što ga čini "najdužim dokumentiranim" periodom inkubacije.

Prethodni rekord bio je 39 dana, od transplantacije rožnice za koju se ispostavilo da ima infekciju bjesnoće, navodi se u studiji.

Slučajevi rakunaste bjesnoće proširili su se na istoku Sjedinjenih Država posljednjih decenija, ali poznat je samo još jedan slučaj zaraze ljudima. Taj slučaj je takođe imao "neizvjestan" period inkubacije, rekli su istraživači.

Infekcije ljudske bjesnoće češće su posljedica uboda pasa ili šišmiša.

Svake godine oko 55 000 ljudi umre od bjesnoće u svijetu. Sjedinjene Države izvijestile su o dvije smrtne slučajeve bijesnice godišnje od 2000. do 2010. godine.

Simptomi bjesnoće kod ljudi mogu uključivati napadaje, djelomičnu paralizu, groznicu i upalu mozga ili encefalitis. Ne postoji poznati način liječenja bjesnoće nakon što zaraza zavlada.

Istraživači su pozvali medicinske radnike da razmotre bjesnoću kao potencijalni uzrok neobjašnjivog encefalitisa - od čega svake godine u Sjedinjenim Državama ima 1.000 smrtnih slučajeva - kako bi spriječili buduće slučajeve prijenosa bjesnoće od strane donatora organa.

Rutinska ispitivanja rade se na HIV i hepatitis, ali ne i na bjesnoću, osim ako se na to klinički sumnja, rekli su američke zdravstvene vlasti.