Važnost Inscenacije Za Kućne Ljubimce S Rakom, 2. Dio - Testiranje Krvi Za Kućne Ljubimce S Rakom

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Sad kad ste pročitali Važnost postavljanja stadija za kućne ljubimce s rakom, 1. dio, vrijeme je da prijeđemo na sljedeću grupu dijagnostike koja se koristi prilikom postavljanja pacijenta sa karcinomom.

Postupak je postupak kombiniranja veterinarskog fizičkog pregleda s raznim dijagnostičkim testovima koji pomažu utvrditi da li je prisutnost raka otkrivena ili ne. Ako je rak neotkriven, tada se kućni ljubimac i dalje može smatrati remisijom. Ako je rak moguće otkriti, kućni ljubimac nije u remisiji.

Testovi koje koristi veterinar koji nadgleda razlikuju se ovisno o individualnoj prirodi slučaja pacijenta, a ponekad i o financijskoj situaciji vlasnika ili želji da kućni ljubimac prođe određene dijagnostičke postupke ili ne, ali neki su testovi češći od drugih.

Ovaj članak pokriva ispitivanje krvi.

Vrste analiza krvi za pacijente sa rakom

Krv nam toliko govori o unutarnjem funkcioniranju tijela naših kućnih ljubimaca. Ipak, ispitivanje krvi ne otkriva cjelovitu sliku, zbog čega je procjena krvi samo jedan od mnogih testova koje veterinari često preporučamo kada težimo utvrđivanju dobrog stanja ili bolesti kućnog ljubimca.

Općenito, krvi je relativno puno i lako joj se može pristupiti putem vene, što je postupak uzimanja uzorka iz jedne od mnogih tjelesnih vena. Manji psi i mačke često predstavljaju izazov zbog svojih manjih i krhkijih vena i izazova s kojima se suočavaju tijekom sputavanja, što otežava dobivanje dovoljnog uzorka. Veliki psi su ponekad izazov za obuzdavanje veći ili veći izazov od njihovih sitnih kolega i mogu imati vene otpornije na pokušaje uboda iglom, mada se lako daju velike količine krvi.

Uobičajeni testovi na krvi uključuju test hemije krvi i kompletnu krvnu sliku (CBC). Postoji još mnogo testova koji se mogu obaviti, ali u svrhe ovog članka želim se usredotočiti na one koji se najčešće koriste prilikom procjene pacijenata sa karcinomom. Analizu krvi radim na Cardiffu svakih 14-21 dana, što se uvijek radi dan prije nego što primi intravensku ili oralnu hemoterapiju.

Šta otkriva ispitivanje hemije krvi

Krv se mora centrifugirati (centrifugirati) da se serum odvoji od crvenih i bijelih krvnih zrnaca i trombocita kako bi se izvršila hemijska ispitivanja koja procjenjuju vrijednosti koje se odnose na bubrege, jetru, žučni mjehur, crijeva, gušteraču, proteine u krvi, glukozu, elektroliti, kalcijum, štitnjače i još mnogo toga.

Vrijednosti krvi u bubrezima, jetri, crvenim i bijelim krvnim zrncima i trombocitima su najvažnije u određivanju koliko dobro kućni ljubimac podnosi hemoterapijske tretmane i postiže opći osjećaj zdravlja cijelog tijela.

Azot uree u krvi (BUN), kreatinin (CREA), fosfor (PHOS) i simetrični dimetilarginin (SDMA) testovi su koji osvjetljavaju rad bubrega. Tipično, nivoi iznad visokog praga normale za gore navedene testove izazivaju zabrinutost zbog loših bubrega i mogu zahtijevati izmjenu protokola liječenja. Srećom, smanjenja obično ne uzrokuju zabrinutost, ali ipak zaslužuju razmatranje i ponovnu procjenu.

Alkalna fosfataza (ALP), alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST) i gaba glutamil transferaza (GGT) daju ključne informacije o radu jetre. Povišeni ALP ukazuje na upalu jetre, dok porast ALT, AST i GGT ukazuje na oštećenje ćelija jetre. Smanjenje gornjih vrijednosti nije toliko zabrinjavajuće kao povećanje, ali još uvijek može ukazivati na prisustvo određenih bolesti jetre.

Bilirubin otkriva informacije o žučnoj kesi, koja je slijepa vrećica koja se nalazi među režnjevima jetre i ima žučni kanal koji se ulijeva u crijeva. Do povišenja bilirubina može doći kao rezultat žučne kese, jetre, crijeva ili drugih bolesti, poput hemolize (oštećenja crvenih krvnih zrnaca).

Amilaza, lipaza: lipaza gušterače može rasvijetliti funkcije crijeva i gušterače. Povećanje amilaze i lipaze obično ukazuje na upalu crijeva i nije specifično za upalu gušterače. Lipaza gušterače daje pouzdanije informacije o pankreasu i može se povećati tokom napada pankreatitisa (upala gušterače). Smanjenje amilaze, lipaze i lipaze gušterače obično nije razlog za zabrinutost.

Ukupni protein (TP) je važna vrijednost koja uzima u obzir sve proteine u krvi, uključujući albumin (ALB) i globulin (GLOB). I povišenja i smanjenja TP, ALB i GLOB zaslužuju zabrinutost. Povišenja se često vide kod infekcije, upale, raka i dehidracije. Smanjenja mogu ukazivati na gubitak krvi ili proteina kroz crijeva, bubrege i drugdje, nedostatak apsorpcije hranjivih sastojaka ili čak endokrine (žljezdane) bolesti poput hipoadrenokortizma (Addisonova bolest).

Glukozu u krvi (GLC) treba održavati u granicama normale, a razine koje su visoke (hiperglikemija) ili niske (hipoglikemija) razlog su za zabrinutost. Hiperglikemija se može pojaviti u vrijeme stresa, ozljeda ili bolesti. Dijabetes melitus je primarna endokrina bolest koja uzrokuje hiperglikemiju. Hipoglikemija se može dogoditi kada se raspoložive tjelesne zalihe šećera u jetri iscrpe ili im nije dostupan zbog hormonske neravnoteže (Addisonova bolest), bakterijskih infekcija koje se prenose krvlju (sepsa), pa čak i određenih vrsta karcinoma (insulinoma, koji luči inzulin) rak).

Elektroliti uključuju natrijum (Na), kalijum (K) i hlorid (Cl), a svi su oni elementi koji igraju presudnu ulogu u održavanju normalne ćelijske funkcije. I povećanja i smanjenja su zabrinjavajuća i mogu se vidjeti kod raznih bolesti povezanih s rakom, bolestima žlijezda (bubrega, jetre, itd.) Ili čak svakodnevnim aktivnostima (vježbanje, itd.).

Kalcijum (Ca) je još jedan element koji ima vitalnu ulogu u tjelesnim funkcijama za kontrakciju mišića, stvaranje kostiju i održavanje ćelija. Povišeni kalcijum (hiperkalcemija) ozbiljno zabrinjava jer se može pojaviti kao rezultat konzumiranja prehrane koja je prebogata kalcijumom, prekomjerne konzumacije dodataka kalcijuma ili sekundarne zbog zatajenja bubrega ili određenih vrsta karcinoma (karcinoma).

Smanjenje kalcijuma (hipokalcemija) također je razlog za zabrinutost i može se dogoditi kada se unosi nedovoljno kalcijuma, kada su razine ALB preniske, nakon izlaganja određenim toksinima (etilen glikol ili antifriz) ili drugim uzrocima.

Štitnjače, kao par, borave u tkivu na donjoj strani vrata i proizvode hormone koji regulišu metabolizam i druge tjelesne funkcije. Nedovoljno funkcionalna štitnjača (hipotireoza) je imunološki posredovana bolest koja se često javlja kod odraslih i starijih pasa i uzrokuje promjene u višestrukim testovima krvi, uključujući T4, slobodni T4 putem ED i cTSH.

Smanjenje T4 može se dogoditi i kao dio fenomena koji se naziva sindrom bolesnika sa eutireozom - nizak nivo hormona štitnjače koji nije povezan sa hipotireozom - koji se može razviti kada kućni ljubimac uzima određene lijekove. Prisustvo mnogih bolesti može prouzročiti smanjenje T4, zbog čega bi veterinari trebali izvršiti višestruke krvne testove na funkciju štitnjače kada postoji sumnja na hipotireozu.

Prekomjerno funkcioniranje štitnjače (hipertireoza) je stanje žlijezde u kojem se stanice štitnjače brzo dijele i proizvode povišene razine hormona štitnjače; uobičajeno kod sredovječnih i starijih mačaka i kod pasa koji imaju rak štitnjače (adenokarcinom).

Kompletna krvna slika (CBC)

CBC je zanimljiv test koji rasvjetljava sposobnost tijela za transport kisika, status imunološkog sistema za borbu protiv bolesti i upravljanje upalom te sposobnost zgrušavanja krvi. CBC se mora izvršiti kratko vrijeme prije nego što se da hemoterapija kako bi se osiguralo da pacijent nema ključnih promjena koje bi spriječile veterinara da daje lijekove za borbu protiv raka. Glavne komponente koje je procijenio CBC uključuju crvene krvne ćelije (RBC), bijele krvne ćelije (WBC) i trombocite (PLT).

RBC su presudni za isporuku kiseonika putem hemoglobina (HGB). Povišenje crvenih eritrocita (policitemija) obično se opaža kod dehidracije. Ovo obično ne zaslužuje veliku zabrinutost, osim nedostatka vode kako bi se osiguralo dovoljno razrjeđenja za uklanjanje metaboličkog otpada iz tijela i omogućilo krvi da nesmetano teče kroz arterije i vene kako bi tijelu isporučila kisik, hranljive sastojke i druge ključne tvari. maramice.

Smanjena razina eritrocita (anemija) u velikoj je mjeri zabrinjavajuća i može se javiti kao posljedica prisustva raka ili drugih bolesti (zatajenje bubrega itd.), Kao nepoželjni nuspojava nekih oblika hemoterapije, nakon toksičnog izlaganja (zadržavanje na luku / beli luk, itd.) ili iz drugih uzroka.

WBC su ključni igrači u pomaganju imunološkom sistemu u borbi protiv raka, infekcija i u upravljanju upalama i oštećenjima tkiva po cijelom tijelu. Postoje karcinomi WBC-a, poput Cardiffovog limfoma T-ćelija, gdje je WBC DNA promijenjena, a stanice se razmnožavaju na način koji nema prekidač za isključivanje.

Dakle, rak može zapravo uzrokovati povišenje broja bijelih bijelih životinja kod kućnih ljubimaca (limfocitoza) ili smanjenje (limfopenija), kao što može imati infekciju, upalu ili razne bolesti. Uz to, hemoterapija može negativno utjecati na proizvodnju WBC iz koštane srži i može uzrokovati smanjeni broj WBC na CBC.

PLT su ćelije koje stvaraju krvne ugruške, tako da oni imaju vitalnu funkciju u osiguranju da opskrba krvlju ne procuri iz arterija i vena u vanjski svijet ili se zaplijeni na nenormalnom mjestu poput pluća, kože ili drugog organi.

Smanjenje broja PLT-a (trombocitopenija) može se javiti kao rezultat raka, infekcija (bolesti koje se prenose krpeljima), hemoterapije, izlaganja toksičnim sredstvima (Brodifacoum rodenticidi), imunološki posredovanih bolesti (imunološki posredovana trombocitopenija ili IMTP) ili drugih uzroka.

Povišeni broj PLT-a (trombocitoza) može se javiti zbog krvarenja iz traume, toksične izloženosti ili određenih endokrinih stanja poput hiperadrenokortizma (Cushingova bolest).

Provodim puno vremena procjenjujući vrijednosti krvi svojih pacijenata i živo me zanimaju značenja i blagih i teških promjena uočenih u testovima krvi. Ovdje su slike jednog od Cardiffovih testova krvi prije kemoterapije IDEXX, koji pokazuje i normalne i abnormalne vrijednosti.

(Kliknite slike za veći prikaz)

Neke od njegovih abnormalnih vrijednosti tek su ispod praga normale i ne izazivaju veliku zabrinutost, ali ih budno nadgledamo ja i njegova veterinarska onkologinja, dr. Avenelle Turner iz Veterinarske grupe za rak (VCG).

Srodno

7 znakova Cushingove bolesti kod pasa

Vađenje krvi: šta to znači i zašto je to potrebno vašem ljubimcu (1. dio: CBC)