2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2025-01-13 07:17
Ortopedska kirurgija prilično je česta kod pasa. Obično je potrebno za popravak slomljenih kostiju ili oštećenih zglobova (npr. Lomljenje kranijalnih križnih ligamenata ili teška displazija kuka), a često od tog trenutka u tijelu psa ostaju metalni implantati (vijci, pločice, igle itd.).
Psi obično besprijekorno zacjeljuju nakon ortopedskih operacija koje uključuju metalne implantate, ali kao što je slučaj s bilo kojom vrstom liječenja, mogu se pojaviti komplikacije. Većina komplikacija nastaje rano u procesu zacjeljivanja (infekcije, odgođeno zacjeljivanje, itd.), I stoga su očito povezane s početnom ozljedom i / ili operacijom. Međutim, jedna posebno razorna komplikacija - rak - može se razviti godinama nakon operacije na metalnim implantatima.
Metalni ortopedski implantati već su dugo povezani s povećanim rizikom od raka na mjestu operacije i kod veterinara i kod ljudi, ali komplikacija je dovoljno rijetka da se o njoj ne razgovara toliko često koliko bi trebala. Nedavno istraživanje proučavalo je karakteristike neoplazije (karcinoma) povezane sa implantatima kod pasa i pružilo je lijep pregled onoga što o toj temi znamo. Evo glavnih izdanja ovog rada.
Pregledani su medicinski kartoni pasa s tumorima povezanim sa metalnim implantatima (slučajevi) liječeni između 1983. i 2013. godine. Dva psa sa osteosarkomom koji se prirodno javlja (kontrole) podudarana su sa svakim slučajem na osnovu lokacije tumora, starosti i spola.
Osteosarkom je bio najčešći tumor, čineći 13 od 16 tumora povezanih s implantatima. Tri slučaja pasa imala su dijagnozu histiocitnog sarkoma, fibrosarkoma i sarkoma vretenastih ćelija. Specifična dijagnoza tumora u kategoriji neoplazije povezane s implantatima … utječe na prognozu i liječenje. Na primjer, pacijent s fibrosarkomom u ovom slučaju umro je od nepovezanog procesa bolesti 3 godine nakon amputacije. Ostali tumori dijagnosticirani u ovoj studiji, poput OSA ili histiocitnog sarkoma, uglavnom nisu povezani s tako produljenim vremenima preživljavanja.
Srednje vrijeme od postavljanja implantata do dijagnoze neoplazije bilo je 5,5 godina (raspon, od 9 mjeseci do 10 godina).
U jednoj studiji OSA na psima, 12 od 264 (4,5%) pasa imalo je tumore identificirane na kostima s prethodnim prijelomima, od kojih je 7 liječeno hirurškim implantatima. U drugoj studiji o 130 prijeloma na psima, identificirano je 5 (3,8%) OSA na mjestu prijeloma, a sve su popravljene hirurškim implantatima.
Psi velikih rasa predisponirani su da se pojave prirodno prisutni OSA, a većina tumora kostiju povezanih s implantatima zabilježena je kod ovih pasmina, što se nalazi u ovoj studiji. Zabilježeno je vrlo malo tumora kostiju povezanih s implantatima kod pasa i mačaka malih pasmina.
Pretpostavlja se da mnogi pokretački faktori igraju ulogu u razvoju sarkoma povezanih s implantatima. Istražitelji su pokazali da mnogi materijali za implantacije, uključujući često korišteni nehrđajući čelik i titan, imaju potencijalna kancerogena svojstva. Proizvodi korozije od metalnih implantata povezani su sa malignim oboljenjima, a korozija je viđena u više od 75% komponenata od nehrđajućeg čelika u istraživanjima na ljudima. Druge zabilježene hipoteze za razvoj sarkoma povezanih s implantatima uključuju oštećenje tkiva od početne traume, osteomijelitis [infekcija kostiju] ili oboje, što podrazumijeva da metalni implantati mogu biti povezani sa pojavom ovih tumora, ali ne i uzročno povezani s njima.
Ništa od ovoga vas ne bi smjelo spriječiti da se bavite ortopedskom operacijom svog psa ako mu je zaista potrebna. Napokon je rak povezan s implantatom rijedak, ali važno je da vlasnici znaju (i da veterinari priznaju) da komplikacije opasne po život mogu nastati godinama nakon operacije.
Dr. Jennifer Coates
Referenca
Neoplazija povezana s implantatima kod pasa: 16 slučajeva (1983-2013). Burton AG, Johnson EG, Vernau W, Murphy BG. J Am Vet Med izv. 2015 1. oktobar; 247 (7): 778-85.
Srodno
Tumor vezan za cijepljenje pasa
Sarkom koji se odnosi na frustrirajuće cjepivo
Sarkomi mačaka povezani s cjepivima: dobre vijesti o ovim gadnim tumorima