Otkrivanje I Liječenje čepova Uretre Kod Pasa I Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Vlasnici mačaka vrlo su poznati i zabrinuti zbog čepova uretre kod svojih muških mačaka. Ova prepreka protoku urina iz bešike u otvor penisa može biti opasna po život ako se ne leči. Iako muški psi mogu biti zapriječeni kamenjem, tek nedavno je zabilježeno da mogu dobiti i začepljenje u mokraćnoj cijevi.

Šta je uretralni čep?

Uretreni čepovi su čvrste, mekane mase sastavljene od kristala, sluzavih proteina i staničnih ostataka. Smatra se da su sluzavi i stanični ostaci rezultat infekcije ili hronične upale sluznice bešike. Muška uretra kod pasa i mačaka ima mnogo manji promjer od ženki. Ove nakupine kristala se talože u maloj uretri i blokiraju odliv mokraće. Zbog toga ženke rijetko blokiraju. Rezervni urin povećava pritisak u bubrezima, uzrokujući potencijalno trajnu disfunkciju. Razvija se neravnoteža elektrolita (natrijuma, kalijuma), ugrožavajući rad srca, a nivo amonijaka u krvi raste na toksični nivo.

Liječenje zahtijeva ublažavanje opstrukcije i ponovno uspostavljanje protoka urina kroz uretru i penis uretralnim kateterom. Ovo obično zahtijeva anesteziju. Pokreće se intravenozna terapija tečnošću kako bi se „isprali“bubrezi i spriječilo dalje oštećenje. Ovo također promovira proizvodnju velike količine razrijeđenog urina kako bi se pomoglo rastvaranje čepova koji su prisiljeni natrag u mokraćni mjehur kateterizacijom uretre ili čepova koji se mogu stvarati u mjehuru.

Pod uvjetom da se stanje liječi dovoljno brzo, 24-48 sati hospitalizacije vraća tjelesnu funkciju u normalu uz minimalna, ako postoje, trajna oštećenja bubrega. Mačke koje su pogođene otpuštaju se iz bolnice sa specifičnim tretmanom infekcija mokraćnog mjehura ili, što je češće, intersticijskim cistitisom (hronična upala zida mjehura nepoznatog uzroka) i prehranom.

Uretralni čepovi u psima

Budući da je ova nova studija prva koja izvještava o uretralnim čepovima kod pasa, manje se zna o uzroku i liječenju ovog stanja. Studija je rezultat 42 uzorka uretralnih čepova predatih Veterinarskom medicinskom centru na Univerzitetu u Minnesoti. Postrojenje je poznato po svom vodstvu u istraživanju urinarnih kamena i kristala u veterini, a koriste ga širom svijeta veterinari koji traže analizu urinarnog kamena. Devet uzoraka bilo je od pasa liječenih u Veterinarskom medicinskom centru u Minnesoti, a ostale su predale druge institucije ili privatni liječnici.

Osamdeset i jedan posto čepova sadržavalo je kristalne formacije zvane struvit. Kristali struvita sastoje se od magnezijuma, amonijaka i fosfora. Kod pasa su ovi kristali najčešće povezani s infekcijama mokraćnog mjehura. Devet pasa liječenih u veterinarskom centru nije imalo dokaza o bakterijama u urinu ili infekcijama mjehura. Istraživači nisu imali slične podatke od 33 dostavljena čepa.

Biopsije mokraćnog mjehura nisu rađene ni na jednom od devet liječenih pasa, pa nije poznato da li bi uzrok mogao biti povezan s kroničnom infekcijom mjehura, kao što je to slučaj kod mačaka.

Najzanimljivije je otkriće da je 71 posto svih čepova prikupljeno od Mopsova. Istraživači nisu mogli potvrditi da su određene pasminske anomalije mopsa povezane sa struvitnim čepovima.

Sa psima se postupalo na isti način kao s mačkama i stavljali su ih na posebne mokraćne dijete kako bi se kontroliralo stanje. Praćenje slučajeva otkrilo je da je jednom psu izvršena rekonstrukcija u roku od devet sedmica i da je eutanaziran. Drugi je ometan četiri godine kasnije zbog oksalatnih, a ne struvitnih kamenaca. Istraživači nisu komentirali praćenje ostalih šest pasa (jedan je izgubljen zbog praćenja).

Ova studija je važna jer daje veterinarima još jedan obzir kod muških pasa koji imaju poteškoće s mokrenjem. Za razliku od kamenja, čepovi se možda neće prikazati na rendgenu zbog niže koncentracije kristala. Negativni RTG ne isključuje opstrukciju uretre. Također ističe crvenu zastavu za Mopsove s poteškoćama pri mokrenju.

Dr. Ken Tudor