Neuro Izazov - Daily Vet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Neurološke bolesti ponekad su izazov za dijagnozu u veterinarskoj medicini. Meni se ovo u početku činilo smiješnom izjavom. Hoćete reći da ne možete reći ako je konj u krugu ili lupa glavom o zid ako je to neurološka bolest ili ne?

Tek nakon diplome, kada sam izvukao glavu iz udžbenika i POGLEDAO neke neuro slučajeve, naučio sam vjerovatno oko 95 posto neuro slučajeva koji vidim da su suptilni. I suptilni neuro slučajevi su izazovni.

Mislim da bih mogao napisati seriju od dvadesetak blogova samo o ludim neuro-bolestima stoke - ovo je super, ljudi. Goveda, ovce i koze imaju moždane bolesti kao što su kružna bolest, pseudo-beba i bolest. Možda su čak i hladniji od imena neki opisni pojmovi kliničkih znakova koji se vide kod neurološki oštećenih preživača, poput zvjezdanih pogleda, koji opisuje životinju koja doslovno gleda u nebo, kao u omamljenosti, istražujući sazviježđa.

Suprotno tome, neurološka bolest konja ima tendenciju da bude malo pedantnija. A ponekad i zbrkaniji. Vrlo rijetko ćete vidjeti kobilu s mliječnom groznicom (nizak nivo kalcijuma u krvi), dok je krava s mliječnom groznicom sitnih desetak i izuzetno ih je lako prepoznati (i relativno je jednostavno za liječenje). Umjesto toga, kobila će imati nešto poput kalcificiranog kralješničkog diska koji polako udara o određeni korijen kičmenog živca uzrokujući kliničke znakove koji bi se mogli zamijeniti s običnom hromost ili bolešću koja se naziva protozoalni mijelitis konja (EPM) ili pet drugih zidne stvari koje bi dobio samo konj, samo da budu teške.

Evo nekoliko pitanja o kojima razmišljam kada imam slučaj neurokonja (bez određenog redoslijeda):

1. Je li to zaista neurološko ili je ortopedsko pitanje?

U stvarnosti, ovo pitanje izgleda smiješno. Ako veterinar ne može razlikovati slomljenu nogu od napada, tada treba oduzeti nečiju licencu. Ali rijetko su neuro bolesti kod konja toliko očite. Često će se neurološki slučaj (posebno koji uključuje kičmenu moždinu za razliku od mozga) predstaviti hod koji se vlasniku ponekad čini neobičnim, ali drugi put je u redu. Vlasnik neće moći točno odrediti kada je problem počeo, ali misli da se polako pogoršava. Konj i dalje djeluje isto, a možda čak ima i artritis povrh svega, samo da stvarno zbuni problem.

2. Postoji li groznica?

Generalno se nadam da sumnjivi neuro slučaj ima temperaturu. To mi daje veće samopouzdanje da je to zaista neurološki problem, jer hromost rijetko proizvodi temperaturu. Groznica će me takođe naslutiti da je problem zaraznog porijekla. Dakle, ne samo da me ovaj klinički znak uvlači u pogođeni tjelesni sistem, već i sužava uzrok na virusno, bakterijsko ili možda čak gljivično porijeklo.

3. Da li je to prijetnja drugim ljudima?

Postoji pregršt zoonotskih bolesti koje proizvode neurološke znakove koji se mogu prenijeti s konja na ljude. Bjesnoća, naravno, odmah nam padne na pamet, ali i druge češće zarazne neurološke bolesti poput WEE, EEE i VEE (zapadni, istočni i venecuelanski konjski encefalitis) mogu se prenijeti i između konja i čovjeka.

Imao sam stvarno cool profesora interne medicine kopitara na veterinarskoj školi čija je specijalnost bila neurološka bolest. Bio je Francuz i imao je najsušiji smisao za humor kakav možete zamisliti, što je u početku bilo izuzetno zastrašujuće, ali urnebesno kad ste se navikli i naučili svirati. Kad sada naiđem na izazovni slučaj s konjskim neurom, pokušavam kanalizirati ovog profesora, neprestano radeći kroz svoja tri pouzdana pitanja i noseći rukavice ako je odgovor na broj tri "da".

Lijepa stvar je što ako mi se nađe jedan od ovih eruditskih slučajeva konja i ne uspijem napraviti glave ili repove (ili grebene), mogu ga nazvati. Klijenti ovo nazivaju "savjetovanjem". Zovem to gore.

dr. anna o’brien