Kardiološka Naspram Respiratorne Bolesti - Dijagnostički Izazov

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Vlasnici kućnih ljubimaca vole brze odgovore svojih veterinara. To je razumljivo, ali nažalost nije uvijek moguće. Ako se kod vašeg psa ili mačke pojave neke kombinacije slabosti, letargije, kašlja, ubrzanog disanja i / ili pojačanog respiratornog napora, možda ćete morati biti strpljivi dok čekate dijagnozu.

Svi ovi znakovi su klasični za neke uobičajene vrste srčanih bolesti. Oni su takođe upravo ono što vidite kod mnogih stanja koja negativno utječu na respiratorni trakt. Dakle, kada se veterinar suoči sa životinjom koja ima neke ili sve ove simptome, prvo što mora učiniti je shvatiti koji je sistem organa kriv.

Ponekad veterinar praktično može postaviti dijagnozu na osnovu signala kućnog ljubimca (tj. Starosti, spola i pasmine) i / ili prošle medicinske istorije. Osmogodišnji kavalirski španijel King Charles - to je bolest srca dok se drugačije ne dokaže. Mačka kojoj je ranije dijagnosticirana astma - kladite se na izbijanje. Ali obično veterinarski slučajevi nisu toliko jasni.

Prvi korak je fizički ispit. Pronalaženje šumova srca, aritmije, slabih impulsa ili ascitesa (nakupljanje tekućine u trbuhu) usmjerit će vašeg veterinara u smjeru srčanih bolesti. Neke vrste abnormalnih plućnih zvukova, poput zvižduka, češće se čuju kod primarne respiratorne bolesti. Ali, ovi nalazi nisu sigurni. Na primjer, kućni ljubimac može imati žamor koji ne utječe značajno na srčanu funkciju. U tim slučajevima veterinar može lažno pretpostaviti da je žamor povezan s trenutnim stanjem ljubimca i krenuti pogrešnim putem.

Dakle, na redu je dijagnostičko ispitivanje. Većina liječnika bi u ovim okolnostima željela prilično sveobuhvatnu bazu podataka - vjerojatno kompletnu krvnu sliku, hemijsku ploču, analizu urina, fekalni pregled, testiranje na srčane gliste (osim ako vaš ljubimac nije trenutno na prevenciji i skriningu), možda provjeru krvnog pritiska i za mačke, nivo štitnjače i FeLV / FIV test. To nam daje sliku o ukupnom stanju kućnog ljubimca, potencijalnim rizicima korištenja određenih vrsta lijekova i pomaže u isključivanju istovremenih ili osnovnih bolesti.

Uključeni bi i rentgenski snimci grudnog koša, jer su relativno jeftin i jednostavan način da se zaviri u srce i pluća. Međutim, rendgen ima određena ograničenja. Radiografske slike dobro otkrivaju cjelokupni oblik srca (tj. Preveliko ili s abnormalnim ispupčenjem u određenom području). Međutim, tamo gdje se kratko pojave je pogled u srce i procjena rada srca. Elektrokardiogram (EKG) može pomoći u popunjavanju nekih od ovih praznina.

Uvid u promjene u izgledu pluća na rendgenu može biti vrlo koristan. Određeni obrasci i njihova lokacija često odgovaraju određenim bolestima. Na primjer, alveolarni uzorak u leđnim (tj. Gornjim) plućnim poljima obično se vidi kod lijevog zatajenja srca, dok se sličan uzorak smješten dolje u plućima često razvija s bronhopneumonijom ili aspiracijskom upalom pluća.

Ako konačna dijagnoza još uvijek nije moguća, novi test krvi za nešto što se naziva N-terminalni pro-mozak natriuretički peptid (NT-proBNP) nedavno je dostupan za veterinarsko tržište. NT-proBNP je biomarker koji "curi" u krvotok kada se srčani mišić istegne i stoga pomaže u razlikovanju primarne srčane bolesti od bolesti respiratornog trakta. Uzorak krvi mora se poslati u komercijalnu laboratoriju, što ograničava njegovu korisnost kada pacijent dahne za zrakom na ispitnom stolu, ali ako ikada postane dostupan kao test na strani pacijenta, mogao bi se pokazati vrlo korisnim vrste predmeta.

Nadamo se da će vam nakon svega ovoga vaš veterinar moći reći je li bolest srca ili respiratornog trakta odgovorna za simptome vašeg ljubimca. Ako su troškovi zabrinjavajući (kada nisu?), Vaš veterinar može rangirati testove po redoslijedu kojih će najvjerojatnije dati kritične informacije i u skladu s tim nastaviti.

dr. jennifer coates