Slučaj Za Čolića, 1. Dio

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Za sve, osim za početnike vlasnike konja, riječ "kolike" izaziva jezu niz kičmu. Ova riječ je poput "ajkula" za ronioce ili "ups" za padobranca - dobro, možda i nije toliko dramatična, ali shvaćate. Biti vlasnik konja znači da ćete u nekom trenutku tokom svog vlasništva s konjem naići na kolike.

Prvo, razjasnimo neku terminologiju. Riječ "kolike" jednostavno znači bol u trbuhu. Konj koji se ponaša kolikantno boli u trbuhu, što može biti uzrokovano bezbrojem stvari. Ni jedan slučaj kolike nikada nije jednak i iako se riječ kolika baca kao dijagnoza, to je zaista samo klinički znak. Ali da bismo bili praktični - na farmi, konju, vlasniku i veterinaru (meni) - kolike su kolike.

Konji pokazuju neke prilično jasne znakove kada imaju bolove u trbuhu. Jedan od klasičnih znakova kolike je kotrljanje; konj će ustajati i spuštati se, ponašati se nemirno i kotrljati se, ponekad nasilno. Čuo sam za konje koji se zabijaju u zidove dok se kotrljaju. Sjećam se jednog mog pacijenta u veterinarskoj školi, prekrasnog sivog pastuha iz četvrtastog konja po imenu Corona, koji je došao na operaciju kolike - valjao se tako silovito da mu je jedno oko nateklo (ne brinite, oporavio se!).

Osim što se valjaju, konji će često šapati zemlju i prskati u svoje kante za vodu. Kao da pokušavaju reći: znam da nešto nije u redu, ali ne znam što da radim. Također će pogledati svoja krila i možda će se ugristi. Konj obično neće htjeti jesti i neće proći nikakav stajski gnoj.

Prije nego što dođemo puno dalje, odvojimo minutu da razgovaramo o općim uzrocima kolika. Konj može imati bolove u crijevima jer postoji začepljenje crijeva, obično suhog stajskog gnoja - to se naziva udarna kolika. To se može dogoditi kada konj ne pije dovoljno vode (kao zimi), ili kada konj nema dovoljno vlage u prehrani, ili čak kada unese pijesak, nešto češće na jugozapadu SAD-a. Konj može imaju i spastične kolike od prekomjernog stvaranja plina (nismo li svi bili tamo!). To se obično događa više na proljeće, promjenom prehrane na bujnu pašu. I na kraju, i što je najgore od svega, konj se može iskriviti, što znači da se dio crijeva fizički uvio preko sebe, uzrokujući suženje krvnih žila i nakupljanje tečnosti i plina. Mnogo puta nema objašnjenja zašto se to događa. Srećom, ovaj posljednji scenarij nije tako čest kao druga dva.

Dakle, sada kada znamo kako identificirati koliku i razumjeti osnovu onoga što je uzrokuje, što dovraga možemo učiniti da bismo je liječili? Evo gdje ulazim. Kad me nazovu kolikom, imam neke vrlo specifične stvari koje radim. Nakon početnog fizičkog pregleda i temeljite istorije od vlasnika, vadim sljedeće: sedativ, duge rukavice i dugu plastičnu cijev. Ne zvuči li ovo zabavno?

Nakon sedacije konja, radim rektalni pregled (otuda looonnnggg rukavica). To mi omogućava da zapravo osjetim dio debelog crijeva konja, govoreći mi ima li prekomjernih nakupina plina ili tekućine. Ako postoji utjecaj, ponekad to zapravo možete i osjetiti. Nakon toga hvatam svoju dugu plastičnu sondu, koja se naziva i nazogastrična sonda. Pažljivo zalijepim ovo konjsku nosnicu (i mislim pažljivo, jer ako nehotice naletite na konjske sinuse, oni krvare kao zaglavljena svinja, erm, konj), i dovedem je kroz jednjak u vrh želuca. Onda čekam. Čekam želučani refluks. Ako se tekućina vraća iz cijevi, u nevolji smo. To znači da je crijeva konja toliko poduprta da se tečnost nakuplja u želucu. Budući da konji ne mogu povraćati, stomak im zapravo može puknuti. (Ponekad je teško biti konj.)

Nakon što su ove stvari gotove, stekao sam prilično dobru ideju o tome što bi moglo uzrokovati kolike (udarac nasuprot uvrtanju u odnosu na plin) i kako započeti rješavanje slučaja. Posjetite sljedeću sedmicu za Drugi dio kada ću razgovarati o mogućnostima liječenja. Do tada ću vas ostaviti u neizvjesnosti nudeći ova dva vrha: opisat ću ples gnoja dr. Ane i upoznati vas s nečim na kirurškom podu poznatim kao "Sparky" (kladim se u deset dolara da nije šta ti misliš!).

dr. anna o’brien