Ponavljanje Laboratorijskih Ispitivanja - Nije (uvijek) Novac
Ponavljanje Laboratorijskih Ispitivanja - Nije (uvijek) Novac

Video: Ponavljanje Laboratorijskih Ispitivanja - Nije (uvijek) Novac

Video: Ponavljanje Laboratorijskih Ispitivanja - Nije (uvijek) Novac
Video: Zeitgeist Moving Forward 2011 (HD) 2024, Novembar
Anonim

Tijekom vikenda sam obavio telefonski razgovor s klijentom koji nije prošao onako kako bih želio. Doduše, gospodin se jako uznemirio jer smo u konačnici pokušavali utvrditi je li vrijeme za eutanaziju njegovog voljenog psa, ali jednostavno se nikada nisam osjećao kao da sam s njim razgovarao o dobrobiti ponavljanja laboratorijskog testa prije donošenja odluke.

Dotičnom psu je prethodno dijagnosticiran hemangiosarkom slezine. Dobro mu je prošlo nakon operacije i hemoterapije, ali u posljednja 24 sata postalo je povučenije, nije jelo i treslo se. Rekao sam vlasniku da su moja dva glavna isključenja da ga boli ili da interno krvari. Da bi utvrdio najvjerovatniji uzrok, veterinar bi trebao obaviti fizički pregled i najvjerojatnije pokrenuti zapreminu napunjenih ćelija (PCV). Utvrđivanje je li bol ili gubitak krvi najveći faktor koji je doprinio bio je presudan u ovom slučaju, jer smo mogli liječiti prve (pas trenutno nije bio na nikakvim sredstvima za ublažavanje bolova), ali ne i druge.

Kao odgovor na moju preporuku, vlasnik psa je odgovorio: "Ali upravo mu je urađen PCV prošlog četvrtka." Na što sam odgovorio: "Sjajno, imat ćemo nešto nedavno za usporedbu današnjeg rezultata."

Nastala je zabuna. Uprkos višestrukim pokušajima da objasni da bi, ako je njegov pas interno krvario, njegov PCV danas mogao biti mnogo niži nego tri dana ranije, činilo se da vlasnik nikada nije "dobio" vrijednost ponavljanja ovog izuzetno brzog i jeftinog testa. Završio je razgovor rekavši da će potražiti svog "redovnog" veterinara (pozvan sam da se posavjetujem o brizi o kraju života) da pogleda svog psa. Nadam se da jeste.

Ovaj razgovor nagnao me na razmišljanje o tome koliko često čujem kako vlasnici govore nešto poput: "Ali Fluffy je upravo uzeo krv, analizu urina, test na diroferologiju, pregled fekalija itd. Zašto trebamo raditi još jedan?" Nadam se da sam bio uspješniji nego što sam bio tijekom ovog vikenda u objašnjavanju vrijednosti ponovljenog testiranja pod određenim okolnostima. Moje obrazloženje uglavnom spada u jednu od dvije kategorije:

  • Stvari se mogu promijeniti i brzo promijeniti kada je kućni ljubimac bolestan. Na primjer, vrijednosti hemije u krvi, broj ćelija i nivo plinova u krvi mogu porasti i pasti za samo nekoliko sati. Oslanjanje na "stare podatke" može biti opasno kada je stanje pacijenta u promjenjivom stanju.
  • Testovi nisu 100 posto tačni. Ponekad se čini da rezultat jednostavno nije u skladu s općim stanjem pacijenta, a liječnik bi trebao potvrditi abnormalni nalaz prije nego što na njega djeluje.

Sada ne kažem da bi klijenti trebali slijepo prihvatiti preporuku veterinara za ponovljeno testiranje. Imate puno pravo tražiti od doktora da vam objasni zašto biste novac trebali trošiti na ovaj način. Samo shvatite da često postoje vrlo dobri razlozi za to koji nemaju apsolutno nikakve veze s podmetanjem računa.

image
image

dr. jennifer coates

Preporučuje se: