Toksini Jetre Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Hepatotoksini kod pasa

Jetra je najveća žlijezda u tijelu i jedan od najvažnijih organa za cjelokupno zdravlje tijela. Služi mnogim vitalnim funkcijama, poput proizvodnje žuči (tečne supstance koja pomaže u probavi masti), proizvodnje albumina (proteina prisutnog u krvnoj plazmi) i još važnije, detoksikacije hemikalija i lijekova koji prolaze kroz tijelo.

Hepatotoksini su toksična supstanca koja može oštetiti jetru. Neki toksini su poznati po tome što imaju svojstva koja mogu dovesti do oštećenja jetre i koja gotovo uvijek dovode do toksičnosti za jetru. Međutim, vjerojatnije je da će pojedinačni pas razviti simptome toksičnosti jetre koji su povezani s određenim lijekom nego što bi to mogao činiti drugi pas u naizgled sličnim okolnostima. Ova vrsta reakcije naziva se "idiosinkratska reakcija" i ponekad može dovesti do nepredvidivih ozljeda.

U poređenju s drugim organima, jetra je podložnija neželjenim reakcijama toksičnosti zbog svog položaja i svoje centralne uloge u metabolizmu toksičnih hemikalija i lijekova. Toksičnost jetre najčešće je povezana sa neželjenim reakcijama na lijekove.

Ozbiljnost toksičnosti za jetru takođe se određuje prema starosti, nutritivnom statusu, istodobnim bolestima, nasljednim faktorima, drugim lijekovima koji se koriste i prethodnoj izloženosti istim ili sličnim lijekovima. Opseg ozljede jetre također ovisi o koncentraciji lijeka, trajanju i učestalosti izlaganja lijeku i trenutnom zdravstvenom stanju jetre.

Pasmine pasa, uključujući Dalmatince, Dobermane, Samoide, retrivere labradora, njemačke ovčare i pasmine pasmine, pokazuju povećanu ranjivost na određene droge. Iako se toksičnost za jetru može pojaviti kod pasa bilo koje dobi, mladi psi su podložniji neželjenim reakcijama na lijekove i oštećenju jetre zbog njihove nezrele funkcije metabolizma jetre i funkcija izlučivanja.

Simptomi i vrste

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o trajanju izloženosti lijeku i vrsti toksina. Sljedeći simptomi mogu se primijetiti kod pasa s toksičnošću jetre:

• Gubitak apetita
• Povraćanje
• Dijareja
• Žutica (često progresivna)
• Slabost
• Tekućina u trbušnoj šupljini (ascites) - ovaj simptom često ukazuje na uznapredovalu bolest
• Koma
• Krvarenja
• Petehija (sitne crvene ili ljubičaste mrlje na površini kože kao rezultat sitnih krvarenja krvnih žila u koži)
• Ehimoza (bijeg krvi iz puknutih krvnih žila u okolno tkivo, stvarajući ljubičastu ili crno-plavu mrlju na koži)

Uzroci

• Droge
• Otrovne hemikalije

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu i prirodu simptoma i moguće uvjete koji su mogli dovesti do ovog stanja, kao što su prethodno zdravstveno stanje, bilo koji lijekovi koje je vaš pas uzimao, itd. Vaš veterinar će izvršiti temeljit fizički pregled za procjenu svih tjelesnih sistema vašeg psa i za procjenu ukupnog zdravlja vašeg psa.

Rutinski laboratorijski testovi uključuju kompletnu krvnu sliku, biohemijski profil i analizu urina. Ovi rezultati ispitivanja trebali bi omogućiti vašem veterinaru da postavi početnu dijagnozu. Biokemijski profil otkrit će abnormalno visoku razinu jetrenih enzima zbog ozljede jetre ako je prisutna toksičnost.

Kreatin kinaza, enzim u tkivima, pokazat će povećani nivo u krvi u slučajevima s ozbiljnim oštećenjima mišića, a kako su određene hemikalije toksične za mišiće, njeni se nivoi određuju i kod životinja s toksičnošću jetre. Kod pacijenata sa toksičnošću jetre, albumin u krvi takođe može pokazivati povećane nivoe. Analiza urina može ukazivati na visok nivo glukoze (šećera) u urinu ako je takođe prisutno oštećenje bubrega.

Budući da jetra također igra ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, u slučajevima oštećenja jetre mogu biti poremećene normalne funkcije zgrušavanja krvi. Iz tog razloga vaš će veterinar vjerojatno naručiti kompletan test profila zgrušavanja krvi za vašeg psa.

Rentgenska slika abdomena i ultrasonografija mogu se koristiti za procjenu veličine jetre zajedno s opsegom oštećenja. Vaš veterinar će možda morati uzeti uzorak tkiva jetre za biopsiju jetre kako bi potvrdio dijagnozu i procijenio nivo oštećenja. Veterinaru će trebati tri do pet dana da procijeni realnu prognozu oštećenja jetre vašeg psa, tako da ćete imati neke ideje o tome kako ćete željeti napredovati s dostupnim tretmanima.

Lečenje i nega

U slučaju uznapredovalog oštećenja jetre, vaš pas će morati biti hospitaliziran na intenzivnoj terapiji. Intravenska terapija tekućinom potrebna je pacijentima s manjkom tjelesnih tekućina kako bi se održao hidratantni status. U slučaju abnormalnih funkcija zgrušavanja krvi, vašem psu će se dati svježa puna krv ili svježa smrznuta plazma (normalna tekućina u krvi).

Kiseonik će se davati kako bi se poboljšala isporuka kiseonika u tkivo jetre, a nadgledanje izlučivanja urina će se nadgledati radi pristupanja normalnim funkcijama bubrega. U slučaju niskog nivoa šećera u krvi, primijenit će se intravenske tekućine koje sadrže šećer. Antibiotici se mogu dati kako bi zaštitili vašeg psa od infekcija, a vitamini se daju i za održavanje metaboličkih funkcija jetre. Intenzivna njega obično je potrebna najmanje 3-10 dana za početnu stabilizaciju.

Život i upravljanje

Oštećenje jetre ozbiljan je zdravstveni problem i trebat ćete svom psu pružiti mirno i ugodno okruženje kako bi se pas mogao oporaviti i pravilno odmoriti. Pacijenti s oštećenjima jetre obično imaju nisku tjelesnu temperaturu, pa ćete psa morati držati u toplom okruženju kako biste spriječili dalje pogoršanje normalnih tjelesnih funkcija.

Za ove je pacijente općenito propisana posebna dijetalna podrška, jer je podržavajuća i dobro uravnotežena prehrambena dijeta ključna za razinu energije i uspješan oporavak. Ako vaš pas ne može jesti, vaš će veterinar hraniti psa želučanom sondom dok ne bude mogao početi samostalno jesti. Vaš veterinar će pokazati pravilno korištenje i čišćenje sonde za hranjenje za kućnu njegu.

Naknadne evaluacije vašeg psa uključivat će laboratorijske testove za procjenu trenutnih funkcija jetre i efikasnosti tekućeg liječenja. Osim lijekova koje je propisao vaš veterinar, ne dajte svom psu nikakve lijekove tokom ili nakon perioda oporavka, osim ako vam to nije posebno savjetovao veterinar. Već oštećena jetra biće vrlo ranjiva neko vrijeme nakon tretmana i trebat će je s velikom pažnjom. Otkaz ovog organa dovodi do sigurne smrti.

Prognoza je vrlo varijabilna i ovisi o opsegu početnog oštećenja jetre. U nekih pacijenata oštećenje jetre je trajno i može dovesti do potpunog zatajenja jetre.