Hipotireoza Jeste Li Sigurni?

Video: Hipotireoza Jeste Li Sigurni?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Veterinari često kažu da pacijente vide u skupinama. Jedna sedmica može biti sedmica "dijabetesa"; sljedeći je sve o upalnoj bolesti crijeva. Ponekad su ove nakupine stvarne, kao u slučajevima izbijanja zarazne bolesti, ali češće su vjerojatna samo slučajna pojava. Bez obzira na razlog, ovaj mjesec je za mene bio važan za štitnjaču.

Već sam dugo govorio o svoje dvije hipertireozne mačke; zanemarimo ih trenutno. Suprotan problem, hipotireoza, mnogo je češći kod pasa, ali to nije uvijek direktna dijagnoza. Pogledajmo razloge zašto.

Štitnjača proizvodi hormon koji u osnovi određuje brzinu metabolizma psa. Kada štitnjača ne luči dovoljno ovog hormona, obično zato što je uništena nenormalnom imunološkom reakcijom, metabolizam psa se usporava. Tipični simptomi hipotireoze uključuju:

debljanje
letargija
gubitak kose
ponovljene infekcije
ponašanja koja traže toplotu
a u težim slučajevima, napadaji ili drugi neurološki problemi, zadebljanje kože koje proizvodi "tragični" izraz lica, a ponekad i ozljede tetiva ili ligamenata.

Ako vaš pas ima neke od ovih simptoma, nalaz krvi otkrio je nizak nivo hormona štitnjače, a isključena su i druga stanja koja uzrokuju slične kliničke znakove, prikladna je okvirna dijagnoza hipotireoze. Kažem "privremeno", jer bi zadnja faza dijagnoze trebala biti odgovor na liječenje. Ako se simptomi vašeg psa poboljšaju nadomjesnom terapijom hormona štitnjače nakon što je ponovna provjera krvi potvrdila da su dostignuti terapijski nivoi, sada možete biti sigurni da je vaš pas uistinu bio hipotireoza.

Problemi nastaju kada se simptomi i laboratorijski rad psa ne podudaraju dobro. Zašto? Budući da psi koji su bolesni od bolesti koje nisu potpuno povezane sa štitnjačom često razvijaju nizak nivo hormona štitnjače. Stanje se naziva sindrom eutireoidne bolesti i ne zahtijeva zamjensku terapiju hormonima štitnjače. Ono što je zaista potrebno je tačna dijagnoza i liječenje usmjereno na osnovni problem, ali to je ponekad lakše reći nego učiniti!

Također, liječenje nekim vrstama lijekova (npr. Prednizon, fenobarbital i sulfa antimikrobna sredstva) može rezultirati niskim očitanjem hormona štitnjače, a neke pasmine (npr. Hrtovi) prirodno imaju relativno nizak nivo hormona štitnjače u krvi. Sve ovo može dovesti do pogrešne dijagnoze pasa sa hipotireozom kada nešto sasvim drugo (ili uopće ništa) s njima zapravo nije u redu.

Probirni test za hipotireozu naziva se TT4 za ukupni T4. T4 je oblik koji uzima hormon štitnjače kada putuje kroz krvotok, a lako ga je i jeftino izmjeriti. Ako vaš pas ima nizak TT4, ali njegovi simptomi ne koreliraju dobro s hipotireozom (pogotovo ako gubi na težini - uvijek dovodite u pitanje dijagnozu da li vaš pas mršavi), vrijeme je za dodatna dijagnostička ispitivanja. Najbolji potvrdni testovi su slobodni T4 ravnotežnom dijalizom, koncentracija endogenog psećeg tirotropina (cTSH) i / ili test odgovora tirotropina (TSH). Rezultati jednog ili više njih obično će razlikovati istinski hipotiroidizam od sindroma bolesnika sa eutireozom i ostalih uzroka lažno niskih TT4.

Ako imate bilo kakav razlog da sumnjate u dijagnozu hipotireoze vašeg psa, posebno ako se temelji prvenstveno na niskom nivou TT4, zamolite svog veterinara da izvrši besplatni T4 ravnotežnom dijalizom, cTSH ili TSH testom odgovora.