Nove Opcije Za Kontrolu Napada

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Imate li psa ili mačku koji imaju napadaje? Ako to učinite i problem je dovoljno ozbiljan da opravdava liječenje, velika je vjerojatnost da svom ljubimcu dajete fenobarbital ili kalijev bromid, bilo samostalno ili u kombinaciji. U većini slučajeva fenobarbital i kalijum bromid sjajno rade na smanjenju učestalosti napada i ozbiljnosti napada na prihvatljive razine (barem kod pasa; napadaji kod mačaka mogu biti zaista loše vijesti). Međutim, donedavno, kućni ljubimci koji nisu dobro reagirali na ove lijekove nisu imali sreće. Srećom, ta se situacija mijenja.

Prvo, malo pozadine. Napadaj je simptom, a ne bolest sama po sebi. Ponekad veterinari mogu pronaći osnovni uzrok napadaja kućnog ljubimca. Električnu aktivnost u mozgu mogu poremetiti tumori, upalne bolesti, infekcije, metaboličke abnormalnosti i još mnogo toga.

Ako je to slučaj, liječenje treba usmjeriti na primarni problem, iako lijekovi za kontrolu napadaja mogu biti potrebni ili kratkoročno ili dugoročno. Ako se ne može pronaći osnovni uzrok napadaja kućnog ljubimca, dijagnosticirat će mu se primarna epilepsija, u tom je slučaju glavni cilj liječenja kontrola napada (a ne iskorjenjivanje - to je rijetko moguće).

Fenobarbital i kalijum bromid su dugo bili i još uvijek su lijekovi za kontrolu napadaja u veterinarskoj medicini. Ali ne rade dobro u svim situacijama. Problemi povezani s lijekovima obično se dijele u dvije kategorije:

1. Kućni ljubimci i dalje imaju česte i / ili ozbiljne napadaje, iako nivo ovih lijekova u serumu pada na vrh terapijskog opsega.
2. Kućni ljubimci imaju neprihvatljivo ozbiljne nuspojave, obično sedaciju, ataksiju (otežano hodanje), povećani apetit, žeđ i mokrenje ili izraženo povišenje jetrenih enzima.

Kada fenobarbital i kalijum bromid nisu prikladne opcije, vrijeme je da potražimo novije lijekove poput felbamata, gabapentina, levetiracetama, pregabalina, topiramata i zonisamida. Oni imaju prednost u manje nuspojava, čak i kada se koriste u relativno visokim dozama koje bi mogle biti potrebne za kontrolu napadaja kućnog ljubimca. Mogu se koristiti samostalno ili zajedno sa fenobarbitalom i kalijum bromidom, u kojim slučajevima se doze starijih lijekova često mogu dramatično smanjiti, što smanjuje njihove štetne učinke.

Ali nemojte ponestajati i pitajte veterinara za novi recept ako su napadi vašeg ljubimca dobro kontrolirani na fenobarbitalu i / ili kalijum bromidu. Čvrsto vjerujem u pristup "ako se ne pokvari, ne popravi", a većina veterinara ima toliko iskustva s tim starijim lijekovima da znamo na koje probleme treba paziti i kako se nositi s njima ako se pojave. To se ne može reći sa novijim lijekovima koje "posuđujemo" od ljudske medicinske zajednice.

Noviji lijekovi su takođe skuplji od fenobarbitala i kalijum bromida. Srećom, neki su sada dostupni kao generički lijekovi, što ih stavlja na raspolaganje mnogim drugim vlasnicima kućnih ljubimaca.

Ako vaš veterinar nije upoznat s ili se osjeća neugodno kod upotrebe ovih novijih lijekova protiv napadaja, pitajte je li savjetovanje s veterinarskim neurologom možda u najboljem interesu vašeg ljubimca.

Dr. Jennifer Coates