Cijena Poštednog (ili Kautorskog) Postupka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Što se tiče cijene operacija pasa i mačaka za sterilizaciju i sterilizaciju

Dragi gospodine:

Želio bih izraziti neka lična mišljenja u vezi s problemom populacije kućnih ljubimaca koji je prisutan na lokalnom i nacionalnom nivou. Ova mišljenja su se formirala tijekom mojih 25 godina kao veterinara, svakodnevno radim sa psima i mačkama i komuniciram sa njihovim vlasnicima.

Postoji niz vlasnika kućnih ljubimaca koji vjeruju da su veterinari dio problema i da su zapravo jedan od uzroka toliko viška, neželjenih kućnih ljubimaca. Obrazloženje ovog uvjerenja proizlazi iz percepcije da "veterinari previše naplaćuju da bi se moj kućni ljubimac sterilizirao ili sterilizirao." Ova korisna kritika tvrdi da budući da vlasnik kućnog ljubimca ne može priuštiti operaciju, to znači da veterinari previše naplaćuju.

Često sam uključen u rasprave koje započinju sa: "Imam šest mačaka koje je potrebno popraviti i sigurno si ne mogu priuštiti svu tu operaciju - ali one neprestano nose leglo. Kakvu mi pogodbu možete dati ako Sve sam sredio? " Sad se počinjem osjećati kao da sam djelomično odgovoran za svako buduće leglo koje bi ove mačke mogle imati! Kako se izvodi "operacija s povoljnom cijenom" tamo gdje je život svakog pacijenta na liniji tijekom postupka? Nije mi prihvatljivo da ikad izgubim pacijenta tokom ove vrste operacije; a ipak vlasnik traži pogodbu …

Također, postoje odgovorni vlasnici kućnih ljubimaca koji postavljaju savršeno iskreno i razumno pitanje: "Zašto to toliko košta?" Pa, reći ću vam zašto.

1. Obrazovanje: U Sjedinjenim Državama postoji samo 27 univerziteta koji pružaju doktore veterinarske medicine (D. V. M.). Prihvataju samo jednog od deset kvalifikovanih kandidata. Studenti mogu biti primljeni u četverogodišnju profesionalnu veterinarsku školu tek nakon tri do četiri godine predveterinarskih studija. Stoga postoji minimalno sedam do osam godina fakultetske pripreme, koja proučava teme poput biokemije, fizike, uporedne anatomije, mikrobiologije, genetike, farmakologije, hirurgije itd., Itd. Ovdje nema domaćih dopisnih tečajeva! Prema Udruženju američkih veterinarskih medicinskih koledža, troškovi koje je student imao za postizanje D. V. M. diploma u Wisconsinu (napomena ur. ovo su podaci iz 1990.) iznosi 8 000,00 USD godišnje školarine (11 500,00 USD ako ste izvan države), 4 300,00 USD godišnje za sobu / pansion i 1 800,00 USD za knjige i zalihe. Ove brojke su samo troškovi vezani za školu! Nisu svi sposobni ili spremni na obrazovnu / finansijsku žrtvu da bi zaradili B. S., D. V. M. stepeni. Ja sam jedan od sretnika!

2. Licenca: Nakon diplome veterinar može vježbati samo ako se licenca dobije intenzivnim pregledima za određenu državu. Imam dozvolu za vježbanje u Wisconsinu i na Floridi; Ne mogu se jednostavno preseliti u bilo koju državu i pokrenuti novu bolnicu za životinje. Postoje propisi koje moram poštivati i minimalni zahtjevi za znanjem i stručnošću koje moram posjedovati.

3. Posao: Vlasnik bolnice za životinje uglavnom je samozaposlen. Za mene to znači da sam odgovoran za vraćanje zajmova koje sam uzeo za osnivanje preduzeća. Na primjer, nekretnina, bolnička oprema, dobavljači zaliha, plaće zaposlenih, oglašavanje, osiguranje, računi za telefon itd., Itd., Sve su moja odgovornost. Niko mi ne pruža naknade za osiguranje, plaćene odmore, penzione fondove, bonuse za naporan rad ili tapšanje po leđima zbog održavanja pozitivnog stava. Ne postoje računi ili pogodnosti korporativnih troškova, nema državnih potpora ili subvencija.

Svaki vlasnik malog poduzeća posluje kako bi zaradio, a dobit je ono što preostaje NAKON što su plaćeni svi troškovi (zalihe, oprema, stanarina, plaće itd.). Tada se s tom dobiti samozaposleni poduzetnik mora pobrinuti za lične troškove poput automobila, kuće, osiguranja, hrane, komunalija itd., Baš kao i svi drugi. Ako je samozaposleni vlasnik sreće, malo profita ostaje nakon svih onih uobičajenih troškova za štednju ili penziju. Općenito, ljudi ne doživljavaju veterinare kao vlasnike malih poduzeća, ali mi se zaista ne razlikujemo od operatora obuće, zubara, vodoinstalatera ili stolara. Plaćamo za sposobnost pružanja usluge.

Odlučio sam postati veterinar; niko mi nije rekao da to moram učiniti. Proveo sam sedam godina na fakultetu stječući sposobnost da obavljam usluge i očekivao sam da ću dobro živjeti savjesnom primjenom stečenih vještina. Ne znam kako da popravim puknutu vodovodnu cijev; i nemam alata da to učinim ako jesam. Dakle, nazvat ću vodoinstalatera i očekivati da ću mu platiti za njegovo znanje i vještinu. Zauzvrat će mi pružiti uslugu koju zatražim. Isto tako, vlasnici kućnih ljubimaca pozivaju me da primijenim svoje sposobnosti kako bih sigurno spriječio reprodukciju njihovih kućnih ljubimaca.

Pa zašto je sterilizacija i kastracija tako skupa?

Prije svega, i ne izvinjavam se zbog ove činjenice, sada shvaćate da moram zarađivati tokom svojih ponekad vrlo zauzetih radnih sati. Drugo, pasija ili mačka je velika operacija na trbuhu koja se izvodi u općoj anesteziji u lokalno sterilnom okruženju. Ako se to ne učini pravilno, kućni ljubimac možda neće preživjeti postupak ili može razviti unutrašnje priraslice ili razviti infekcije opasne po život. Vidio sam iskvarene operacije i vjerujte mi, nisu lijep prizor! I kao što se moglo očekivati, vlasnik kućnog ljubimca je vrlo nesretan.

Većina ljudi ne može popraviti puknuću vodovodne cijevi u podrumu. Većina ljudi ne može izvesti veliku operaciju na trbuhu, uklanjanjem jajnika i maternice sa 5 kilograma mačaka na 220 kilograma St. Bernards. Stvarno, jedina razlika je u tome što ničiji kućni ljubimac neće umrijeti ako posao popravka na vodovodu ne bude dobro prošao!

Evo kratkog pregleda onoga što radimo kada kućnom ljubimcu treba sterilizacija (uklanjanje jajnika i maternice) ili sterilizacija (uklanjanje testisa).

1. Klijent zove, a mi zakazujemo vrijeme sastanka i dajemo upute prije prijema. Kasnije, kada je pacijent predstavljen u bolnici za životinje, s vlasnikom kućnog ljubimca razgovara se o hirurškim i posthirurškim uputama. Kućni ljubimac se smješta u čisti kavez ili olovku.

2. Neposredno prije operacije, hirurg pregleda kućnog ljubimca kako bi bio siguran da je pacijent razumno zdrav. Testovi krvi se često rade ako je pacijent stariji od osam godina.

3. Uz pomoć veterinarskog tehničara, daje se intravenozno praćeno plinskim anestetikom. U dušnik je umetnuta endotrahealna cijev ("dušnik"). Mesto operacije mora biti pažljivo i precizno očišćeno i nanijeti antiseptik.

4. Hirurg otvara sterilno kirurško pakiranje koje sadrži razne instrumente i pridržavajući se sterilnih tehnika dovršava postupak dok se nivo anestezije regulira sigurnom, ali efikasnom brzinom, tako da pacijent ne osjeća nelagodu.

5. Postupak sterilizacije podrazumijeva urezivanje kože, potkožnog tkiva i srednje linije trbuha, zatim kroz peritoneum za ulazak u trbuh. Desni i lijevi jajnici nalaze se u blizini bubrega; njihova opskrba krvlju i ligamenti su izolirani i podvezani kako bi se spriječilo krvarenje. Jajnici i široki ligament koji suspenduju maternicu urezuju se bez svojih nastavaka i nalazi se osnova maternice. I ovdje se krvne žile i okolno tkivo podvezuju hirurškim šavnim materijalom, a zatim se uklanjaju i jajnici i maternica. Svako intraabdominalno krvarenje se identifikuje i ispravlja. Sluznica abdomena, mišići, potkožno tkivo i koža ponovo se pažljivo šivaju na kraju postupka.

6. Nakon operacije, pacijent se stavi na čisti pokrivač u čisti kavez ili olovku i nadgleda se dok se oporavlja od anestezije.

7. Prije odlaska kući, vlasniku se daju vrlo konkretna postoperativna uputstva. Prije otpuštanja kućni ljubimac se okupa ako je potrebno.

8. Kavez ili olovka se očiste i pripreme za sljedećeg pacijenta.

Neki od mojih troškova (napomena ur.: Opet, cijene iz 1990.) za ovu uslugu podrazumijevaju sitnice poput telefonske usluge, plaćanja zaposlenicima za vrijeme, toplu vodu i pranje rublja. Veći troškovi uključuju plinsku anesteziju od 4 oz. boca izoflourana košta me 97,00 dolara; i šavova, kutija od 36 košta 123,00 dolara; i koristim 2 do 4 po operaciji. Iz očiglednih razloga odbijam kupiti jeftine šavne materijale. Moja naknada za pasje pse je 90,00 američkih dolara, a mačjih 75,00 američkih dolara. [Ovo su cijene iz 1990 … TJD] Kastracija je nešto manje komplicirana kirurški, međutim, od prvog telefonskog poziva do otpuštanja sve ostale karike u lancu su iste kao spay. Prema časopisu Veterinary Economics Magazine, nacionalni prosjek pasa za pse je 88,00 dolara.

Stanovništvo kućnih ljubimaca, veterinari i vlasnik kućnih ljubimaca:

Izbor da se nabavi kućni ljubimac pretpostavlja neko promišljanje o njegovoj skrbi. Niko ne prisiljava i ne zahtijeva da imate kućnog ljubimca. Ni vlasništvo nad kućnim ljubimcima nije preferencirano pravo, već se odgovornost i obaveza preuzimaju slobodno; i svaka razumna osoba zna da će vlasništvo nad kućnim ljubimcem zahtijevati troškove za hranu, sklonište i povremenu medicinsku njegu.

Jedan od aspekata njege kućnih ljubimaca uključuje "planirano roditeljstvo" za vašeg ljubimca. Postoje medicinske prednosti za kućnog ljubimca i sociološke prednosti za nas ljude ako je kućni ljubimac steriliziran ili kastriran. Nažalost, sterilizacija kućnog ljubimca zahtijeva operaciju. Nažalost, nemaju svi vještinu da to rade sigurno. Na nesreću vlasnika kućnog ljubimca, morat će zapravo platiti nekome ko to zna i zna kako … baš kao što i vi popravljate curenje vode u svom podrumu.

Podrazumijeva se da ova operacija vlasnika kućnog ljubimca nikad ne iznenađuje. To nije neplanirana hitna situacija. To nije nešto što se iznenada predstavlja kao velika medicinska / finansijska katastrofa. U potpunosti cijenim činjenicu da postoje ljudi koji žele posjedovati kućnog ljubimca, a žele i odgovorno umanjiti reproduktivne sposobnosti svog ljubimca, ali imaju ozbiljna financijska ograničenja. Tim ljudima odobravamo kredit bez kamata i uspostavlja se plan plaćanja.

Osobno smatram da je nepravedno i nelogično tvrditi da "Ako ste veterinari uistinu imali humanitarna osjećanja prema kućnim ljubimcima kao što biste trebali, ne biste toliko naplaćivali njihovo" popravljanje ". Zbog toga postoji toliko mnogo neželjenih kućnih ljubimaca. A možda i da to radite besplatno, sve te životinje ne bi bile uspavane u skloništima za životinje."

Ponekad ću na ova pitanja odgovoriti s jednako nelogičnim vlastitim izjavama poput: "Zašto zubari ne daju besplatne rekonstrukcije zuba ljudima koji to ne mogu priuštiti; ili vlasnik prodavnice obuće poklanja košarkaške cipele djeci čija poderane cipele utječu na njegu i držanje stopala? Ili zašto stručnjak za grijanje ne namjesti tu peć po povoljnoj cijeni za starije ljude s fiksnim prihodom, ili zašto tip koji vodi trgovinu odjećom ne prodaje zimske kapute po cijeni ljudima koji "jednostavno ne mogu priuštiti" toplu zimsku odjeću? Napokon, ovdje govorimo o LJUDSKOM ZDRAVLJU! Da su ovi poslovni ljudi imali humanitarnu empatiju prema svojim bližnjima, ne bi toliko naplaćivali te stvari!"

Nekako je izdvojen veterinar koji će iz "humanitarnih razloga" odvojiti svoje vrijeme i posao kako bi zaustavio plimu beskućnika i neželjenih kućnih ljubimaca. Pretpostavljam da je to u skladu s trenutno pomodnom fiksacijom optuživanja nekoga ili nečeg drugog za naše lične izazove. Kad svi veterinari u SAD-u ne bi radili ništa osim kastracije i kastracije cijeli dan tijekom mjesec dana, to bi jedva uvuklo površinu problema prekomjerne populacije kućnih ljubimaca. Odgovornost za kontrolu populacije životinja leži na plećima javnosti koja posjeduje kućne ljubimce. Veterinari, kroz svoje razumijevanje medicine i kirurgije, stoje na raspolaganju kako bi pomogli i promovirali kontrolu populacije kućnih ljubimaca. I, kao i bilo koji drugi pružatelj usluga, naplaćuju naknadu za vaše korištenje svog znanja, vještine i vremena … baš kao vodoinstalater, vozač taksija ili neurohirurg.

U posljednjih osam godina samo sam jednom podigao naknade koje naplaćujem. Možete li se sjetiti BILO KOJEG drugog posla čije su naknade porasle rjeđe od toga? Vjerujem da se i drugi veterinari iz područja čvrsto drže u pogledu naknada za sterilizaciju i kastraciju. Osim toga, svi veterinari koje znam u sjevernom Wisconsinu doniraju svoje usluge bez naknade za sterilizaciju / kastraciju kućnih ljubimaca u skloništu kako bi povećali šanse za udomljavanje životinje. Dakle, ako vlasnici kućnih ljubimaca u mom susjedstvu traže pogodbu za kiruršku sterilizaciju svojih kućnih ljubimaca, ne tražite dalje … već je imate!

S poštovanjem, T. J. Dunn, mlađi DVM

Februar 1990