Poremećaj živca / Mišića Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Miastenija Gravis kod pasa

Miastenija gravis je poremećaj prijenosa signala između živaca i mišića (poznat kao neuromuskularni prijenos), karakteriziran mišićnom slabošću i pretjeranim umorom. Poremećaj je urođen (prisutan pri rođenju) i porodični (trči u porodicama ili linijama). Jack Russell terijeri, engleski springer španijeli, glatki fox terijeri; glatkokosi minijaturni jazavčari imaju autosomno recesivni način nasljeđivanja bolesti.

Takođe se može steći (ne nasljeđivati, ali prisutno kasnije u životu / nakon rođenja), ali kao i kod drugih autoimunih bolesti, potrebna je odgovarajuća genetska podloga da bi se bolest pojavila. Uključeni su višestruki faktori, uključujući ekološke, zarazne i hormonske utjecaje. Porodični oblici stečene miastenije javljaju se u pasminama Newfoundland i Great Dane.

Stečeni oblici utječu na nekoliko pasmina pasa: zlatni retriver, njemački ovčar, retriver labrador, jazavčar, škotski terijer i akite.

Kongenitalni oblik postaje očit u dobi od 6-8 tjedana. Stečeni oblik ima bimodalnu starost. Bilo sa 1-4 godine, ili sa 9-13 godina. Žene mogu biti malo podložne u mlađoj dobnoj skupini, ali nijedna u starijoj.

Simptomi i vrste

Stečeni oblik može imati nekoliko kliničkih prikaza, od lokalnog zahvaćanja mišića jednjaka, mišića grla, mišića uz oko i akutnog generaliziranog kolapsa.

Bilo koji pas sa stečenim proširenjem jednjaka, gubitkom normalnih refleksa ili masom u prednjem središnjem dijelu prsnog koša treba biti analiziran na miasteniju gravis. Regurgitacija je uobičajena, ali je važno prvo je razlikovati od povraćanja.

Fizički nalazi

• Promjena glasa
• Slabost vezana za vježbu
• Progresivna slabost
• Umor ili grčevi uz blage vježbe
• Akutni kolaps
• Gubitak mišićne mase obično nije pronađen
• Spava otvorenih očiju
• Može izgledati normalno kada miruje
• Pretjerano slinjenje, ponovljeni pokušaji gutanja
• Otežano disanje sa aspiracijskom upalom pluća

Suptilni nalazi nervnog sistema

• Smanjen ili odsutan refleks treptaja
• Može primijetiti loš ili odsutan refleks gag
• Kičmeni refleksi su obično normalni, ali mogu i umor

Faktori rizika

• Odgovarajuća genetska podloga.
• Tumor ili rak - posebno tumor timusa
• Vakcinacija može pogoršati aktivnu miasteniju gravis
• Netaknuta (nekastrirana) ženka

Uzroci

• Urođena (prisutna pri rođenju)
• Imuno posredovana bolest
• Sekundarno u odnosu na rak

Dijagnoza

Postoje i drugi poremećaji neuromuskularnog prijenosa, poput paralize krpelja, koji mogu imati iste simptome, pa će ih vaš veterinar htjeti isključiti prije donošenja zaključka o dijagnozi. Da bi to učinio, trebat će mu pažljiva anamneza, temeljiti fizički i neurološki pregledi i specijalizirana laboratorijska ispitivanja.

Provest će se kompletan krvni profil, uključujući hemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Vaš veterinar također može provjeriti takve stvari kao što je funkcioniranje štitnjače. Dijagnostičko snimanje uključivat će rendgenske snimke grudnog koša kako bi se tražio uvećani jednjak i aspiraciona upala pluća, te istraživanje prsnog koša vođeno ultrazvukom kako bi se tražila masa. Ako se pronađe masa, morat će se izvršiti biopsija kako bi se potvrdilo da li je izraslina kancerogena.

Liječenje

Vaš će pas biti hospitaliziran sve dok odgovarajuće doze lijekova ne postignu željeni učinak. Ako vaš pas ima aspiracijsku upalu pluća, možda će mu trebati intenzivna njega u bolničkim uvjetima. Nužno održavanje prehrambene cijevi i višestruko hranjenje visokokaloričnom prehranom bit će potrebno ako pas ne može jesti ili piti bez značajne regurgitacije. Terapija kiseonikom, intenzivna antibiotska terapija, intravenska terapija tečnostima i podržavajuća njega uglavnom su potrebni za aspiracijsku upalu pluća. Ako se tokom istraživanja pronađe tumor, bit će potrebna operacija.

Život i upravljanje

Trebali biste vidjeti povratak mišićne snage nakon što se pronađe odgovarajući tretman. Vaš veterinar će htjeti izvoditi rendgenske snimke grudnog koša svakih 4-6 tjedana radi rješavanja proširenog jednjaka. Vaš liječnik će također raditi kontrolne pretrage krvi svakih 6-8 tjedana dok se antitela vašeg psa ne smanje na normalne vrijednosti.