Rak Koštane Srži (mijelom) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Višestruki mijelom u pasa

Ćelije plazme su specijalizirane bijele krvne ćelije, limfociti koji su izmijenjeni tako da proizvode imunoglobulin, imunološki protein ili antitijelo neophodno za borbu protiv bolesti. Multipli mijelom je neobičan rak koji je izveden iz klonske populacije kancerogenih (malignih) plazma ćelija u koštanoj srži.

Tri od četiri karakteristike koje definiraju moraju biti prisutne za dijagnozu multiplog mijeloma: imuni protein iz jednog klona ćelija (poznat kao monoklonska gamopatija), viđen kao skok u gama regiji proteinske analize krvi (poznat kao proteinska elektroforeza); kancerogene plazme ili veliki broj plazma ćelija u koštanoj srži (poznate kao plazmocitoza); uništavanje područja kostiju (poznate kao litičke lezije kostiju); i određena vrsta proteina koja se nalazi u urinu (poznata kao Bence Jones [lanac lanca] proteinurija).

Višestruki mijelom se javlja kod njemačkih ovčara i ostalih rasnih pasa češće od pasa mješanaca, i to prvenstveno kod pasa srednje i starije dobi (6-13 godina).

Simptomi i vrste

Višestruki mijelom pripisuje se infiltraciji kostiju i uništavanju kosti, efektima proteina koje je tumor stvorio (kao što je povećana količina bjelančevina u krvi što dovodi do muljanja krvi i oštećenja bubrega) i infiltraciji organa ćelijama karcinoma. Simptomi ovise o mjestu i opsegu bolesti.

• Slabost, tromost (letargija)
• Šepavost se uočava kod 47 posto pogođenih pasa
• Bolovi i slabosti u kostima vide se kod 60 posto zahvaćenih pasa, uz istovremeno uništavanje područja kostiju
• Vrućica
• Djelomična paraliza
• Demencija s generaliziranom nelagodom ili nelagodom viđena kod 11 posto zahvaćenih pasa
• Otežano disanje
• Povećana žeđ i pojačano mokrenje vide se kod 25 posto pogođenih pasa, s povećanim nivoom kalcijuma u krvi ili disfunkcijom bubrega
• Urinarna inkontinencija
• Povećana jetra i slezina
• Prekomjerno krvarenje iz uboda iglom za prikupljanje krvi ili za primjenu intravenskih lijekova i / ili tečnosti
• Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta
• Krvarenje - posebno iz nosa ili sluznice (vlažna tkiva usta, očiju i drugih dijelova tijela) vidi se kod 36 posto zahvaćenih pasa.
• Krvarenje u stražnjem dijelu oka i sljepoća, krvarenje u mrežnici ili proširene mrežnjače vide se kod 35 posto zahvaćenih pasa
• Blijede desni i ostala vlažna tjelesna tkiva (sluznice)
• Odvojena mrežnjača
• Glaukom
• Upala prednjeg dijela oka, uključujući iris
• Koma (rijetko)

Uzroci

Nepoznato

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja svog psa i pojavu simptoma. Istorija koju pružate može vašem veterinaru otkriti koji organi uzrokuju sekundarne simptome. Uz temeljni fizički pregled, vaš će veterinar provesti i temeljiti oftalmološki pregled vašeg psa ako oči pokazuju simptome bolesnog stanja.

Simptomi multiplog mijeloma nalikuju simptomima nekoliko drugih bolesti. Vaš veterinar morat će isključiti brojne druge mogućnosti za simptome, poput infekcija, drugih vrsta tumora i imunološki posredovanih bolesti. Da bi to učinio, vaš će liječnik izvršiti kompletan krvni profil, uključujući hemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Dijagnostičko snimanje uključivat će rendgenske snimke kralješka i udova radi traženja oštećenja kostiju i ultrazvuk za ispitivanje unutarnjih organa.

Liječenje

Vaš veterinar će vas možda morati uputiti veterinarskom onkologu radi najnovijih informacija u vezi s liječenjem ove bolesti. Vaš pas može biti hospitaliziran ako u krvi postoji visoka razina uree - otpadnih tvari i kalcijuma. Takođe, ako postoji poremećaj krvarenja ili značajna bakterijska infekcija, možda će biti potrebna hospitalizacija. Može se koristiti postupak čišćenja krvi ili se krv može povući i zamijeniti jednakom količinom tekućine.

Ako je moguće, terapija zračenjem može se koristiti na izoliranim područjima, s ciljem izlječenja bolesti, ili samo za kontrolu znakova i poboljšanje stanja vašeg psa. Ako postoji istovremena bakterijska infekcija, agresivno će se liječiti antibioticima.

Ako se vaš pas liječi zračenjem ili hemijskom terapijom, trebat će ga zaštititi i od oportunističkih infekcija koje mogu proizaći iz očekivano smanjenog imunološkog odgovora (poznatog kao imunološki ugrožen - rezultat tretmana koji se koristi za zaustavljanje rasta stanice raka u tijelu). Morat ćete voditi računa da spriječite da se pojave bakterijske infekcije, poput onih prouzrokovanih ubodnim ranama u tučama pasa ili mačaka. Promjene u prehrani bit će potrebne ako vaš pas pati od zatajenja bubrega. Pogođena područja koja ne reagiraju na hemoterapiju ili pojedinačne pojedinačne lezije mogu se ukloniti kirurškim putem.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će htjeti raditi kompletnu krvnu sliku i broj trombocita tjedno najmanje četiri sedmice kako bi procijenio odgovor koštane srži na hemoterapijske lijekove. Krvni testovi sa abnormalnim rezultatima ponavljat će se mjesečno kako bi se procijenio odgovor na liječenje.

Analiza proteina u krvi će se raditi mjesečno tokom nekoliko mjeseci dok se ne dobiju normalni obrasci proteina. Jednom kada se obrasci proteina stabiliziraju, periodično će se vršiti praćenje znakova relapsa. Abnormalne rentgenske snimke kostiju treba ponavljati svakog mjeseca svaki drugi mjesec dok se ne učine normalnim, kako bi se procijenio odgovor vašeg psa na liječenje.

Kemoterapija je namijenjena poboljšanju stanja vašeg psa, a ne liječenju multiplog mijeloma, ali moguće su duge remisije. Relaps je očekivana pojava. Lijekovi koji se koriste utvrdit će nuspojave. Vaš veterinar će razmotriti šta treba očekivati, na osnovu vrsta lijekova koji su propisani za liječenje. Većina pacijenata tokom hemoterapije razvija blagi nizak broj bijelih krvnih zrnaca (leukopenija).