Sadržaj:
2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2025-01-13 07:17
Azotemija i uremija kod pasa
Azotemija se definira kao višak nivoa spojeva supstanci zasnovanih na azotu kao što su urea, kreatinin i drugi spojevi tjelesnog otpada u krvi.
Azotemija se definira kao višak nivoa spojeva supstanci zasnovanih na azotu kao što su urea, kreatinin i drugi spojevi tjelesnog otpada u krvi. Može biti uzrokovana većom od normalne proizvodnje supstanci koje sadrže dušik (sa visoko proteinskom prehranom ili gastrointestinalnim krvarenjima), nepravilnom filtracijom u bubrezima (bubrežna bolest) ili reapsorpcijom urina u krvotok.
Uremija u međuvremenu također dovodi do nakupljanja otpadnih tvari u krvi, ali je posljedica nepravilnog izlučivanja otpadnih tvari mokraćom zbog abnormalnog rada bubrega.
Simptomi i vrste
- Slabost
- Umor
- Povraćanje
- Dijareja
- Depresija
- Dehidracija
- Zatvor
- Gubitak kilograma (kaheksija)
- Gubitak apetita (anoreksija)
- Loš zadah iz usta (zadah iz uha)
- Gubljenje mišića
- Hipotermija
- Jadan ogrtač
- Neprirodan nedostatak boje na koži
- Minutna crvena ili ljubičasta mrlja na površini kože kao rezultat sitnih krvarenja krvnih žila u koži (petehije)
- Bijeg krvi iz puknutih krvnih žila u okolno tkivo stvarajući ljubičastu ili crno-plavu mrlju na koži (ekhimoze)
Uzroci
- Nizak volumen krvi ili krvni pritisak
- Infekcije
- Vrućica
- Trauma (npr. Opekotine)
- Toksičnost kortikosteroida
- Dijeta sa visokim udjelom proteina
- Gastrointestinalno krvarenje
- Akutna ili hronična bolest bubrega
- Opstrukcija mokraće
Dijagnoza
Morat ćete svom veterinaru dati temeljnu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući pojavu i prirodu simptoma. Zatim će obaviti kompletan fizički pregled, kao i biohemijski profil, analizu urina i kompletnu krvnu sliku (CBC). Rezultati CBC-a mogu potvrditi neregenerativnu anemiju, koja je česta kod pasa s kroničnom bolešću bubrega i otkazivanjem. Hemokoncentracija se može javiti i kod nekih pasa s azotemijom, pri čemu se krv zgušnjava zbog smanjenja sadržaja tečnosti.
Uz identifikaciju abnormalno visokih koncentracija uree, kreatinina i drugih jedinjenja na bazi azota u krvi, biokemijski test može otkriti visoki nivo kalijuma u krvi (hiperkalemija). U međuvremenu, analiza urina može otkriti promjene u specifičnoj težini urina (parametar analize urina koji se obično koristi u procjeni funkcije bubrega) i abnormalno visoke koncentracije proteina u urinu.
RTG abdomena i ultrazvuk su još dva dragocjena alata koja se veterinari često koriste za dijagnozu azotemije i uremije. Oni mogu pomoći u određivanju prisutnosti mokraćnih opstrukcija i veličine i strukture bubrega - manji bubrezi se često nalaze kod pasa s kroničnom bubrežnom bolešću, dok su veći bubrezi povezani s akutnom bubrežnom zatajenjem ili opstrukcijom.
U nekih će se pasa uzimati uzorak bubrežnog tkiva kako bi se potvrdila dijagnoza bubrežne bolesti, a također i eliminirala mogućnost drugih akutnih ili kroničnih bubrežnih bolesti koje mogu biti prisutne.
Liječenje
Vrsta tretmana koji preporučuje vaš veterinar ovisit će o osnovnom uzroku bolesti, iako je krajnji cilj zaustaviti primarnu bolest, bilo da se radi o azotemiji ili uremiji. Na primjer, u slučaju mokraćnih opstrukcija, vaš veterinar će pokušati ukloniti opstrukciju kako bi omogućio normalan prolaz urina. Uz to, ako je pas dehidriran, primjenjivat će se intravenozne tekućine za stabiliziranje životinje i ispravljanje deficita elektrolita.
Život i upravljanje
Ukupna prognoza ove bolesti ovisi o razini oštećenja bubrega, akutnim ili kroničnim stanjima bolesti bubrega i liječenju. Međutim, kako se većina lijekova izlučuje putem bubrega, psi s bubrežnom bolešću ili neuspjehom zahtijevaju dodatnu brigu za odabir odgovarajućih lijekova kako bi se izbjegla daljnja oštećenja bubrega. Ne dajte nikakav lijek svom psu bez prethodnog savjetovanja s veterinarom. Štoviše, nemojte mijenjati marku ili dozu lijeka koje je propisao vaš veterinar bez prethodnog savjetovanja.
Morat ćete nadgledati izlučivanje urina svog psa kod kuće, a kod nekih pacijenata vlasnici trebaju pravilno zabilježiti izlučivanje mokraće. Ova evidencija urina pomoći će vašem veterinaru da utvrdi progresiju bolesti i ukupne performanse bubrega uz trenutnu terapiju. Vaš veterinar može ponoviti laboratorijske testove za mjerenje nivoa koncentracije uree i kreatinina 24 sata nakon početka intravenskih tečnosti.