Nizak Nivo Kalcijuma U Krvi Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Hipokalcemija kod pasa

Ako vaš pas ima nižu razinu kalcijuma u krvi od normalne, on pati od medicinskog stanja poznatog kao hipokalcemija. Kalcijum igra važnu ulogu u vitalnim tjelesnim funkcijama poput formiranja kostiju i zuba, zgrušavanja krvi, stvaranja mlijeka, kontrakcije mišića, pumpanja srca, vida i u metabolizmu hormona i enzima. Stoga je nedostatak kalcijuma ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi i vrste

Simptomi se razlikuju ovisno o osnovnom uzroku i ozbiljnosti problema. Međutim, neki od najčešćih simptoma uključuju:

• Trzanje i drhtanje mišića
• Nekoordiniran ili ukočen hod
• Zadihan
• Trljanje lica o predmete
• Povraćanje
• Nedostatak apetita
• Vrućica
• Slabost

U blažim slučajevima ne mogu se primijetiti simptomi dok ukupni nivo kalcijuma ne padne znatno ispod normalne vrijednosti (6,7 mg / dL).

Uzroci

Albumin je protein koji se nalazi u krvi i značajan udio kalcijuma ostaje vezan za albumin zajedno sa slobodnim kalcijumom u krvi. Ako nivo albumina padne (hipoalbuminemija) zbog nekog drugog problema ili bolesti, to takođe utječe na ukupni nivo kalcijuma. Iako čini više od 50 posto slučajeva hipokalcemije, niske razine kalcijuma povezane sa hipoalbuminemijom uglavnom nisu povezane sa bilo kojim simptomom.

Hipokalcemija također može biti posljedica:

• Zatajenje bubrega (akutno ili hronično)
• Loša apsorpcija kalcijuma u crijevima
• Alkaloza (stanje u kojem tjelesne tekućine imaju višak bazne lužine)
• Hipoparatireoidizam (neadekvatno lučenje paratiroidnog hormona što rezultira abnormalno niskim nivoima kalcijuma u krvi)
• Hipoparatireoidizam sekundarni nakon hirurškog uklanjanja štitnjače (tireoidektomija)
• Nutritivni sekundarni hiperparatireoidizam
• Toksičnost oksalata (npr. Ljiljan, filodendron, itd.)
• Hipomagnezemija (niska razina magnezijuma u krvi)
• Akutni pankreatitis (upala gušterače)
• Rahitis (rana starostna bolest uzrokovana nedostatkom vitamina D i sunčeve svjetlosti povezane sa poremećenim metabolizmom kalcijuma i fosfora)
• Puerperalna tetanija (Klinički neurološki sindrom koji se karakterizira trzanjem mišića i grčevima i napadajima; povezan sa nedostatkom kalcijuma (hipoparatireoidizam) ili nedostatkom vitamina D ili alkalozom)
• Klistiri koji sadrže fosfate koriste se kod pacijenata s teškim zatvorom
• Toksičnost citrata kod pacijenata sa višestrukom transfuzijom krvi provedena je zbog nekih drugih zdravstvenih problema

Dijagnoza

Postoje slučajevi u kojima laboratorijska pogreška odražava hipokalcemiju, dok je vaš pas zapravo u redu. Da biste provjerili, važno je dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu i prirodu simptoma i moguću incidenciju koja je mogla ubrzati stanje. Vaš veterinar će također obaviti temeljni fizički pregled kako bi procijenio sve tjelesne sisteme kako bi procijenio cjelokupno zdravlje vašeg psa. Rutinski testovi koji uključuju kompletnu krvnu sliku, biohemijski profil i analizu urina pružit će dragocjene informacije o nivou kalcijuma u krvi i informacije o mogućim poticajnim uzrocima hipokalcemije vašeg psa.

Ako je zatajenje bubrega precipitirajući uzrok hipokalcemije, kompletna krvna slika može pokazati anemiju kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega. Anemija može biti prisutna i kod pacijenata sa sekundarnim hiperparatireoidizmom povezanim sa ishranom ili slabom apsorpcijom kalcijuma u crijevima u crijevima.

U slučaju infekcije ili upale (poput pankreatitisa), možda je utvrđeno da je broj bijelih krvnih zrnaca abnormalno visok. Kod nekih pasa s pankreatitisom utvrđeno je da su enzimi amilaze i lipaze povišeni. Kod pasa s niskim nivoima albumina (hipoalbuminemija), profil biokemije pokazat će nivo albumina i poremećaje u nivou kalcijuma. U međuvremenu, ako je alkaloza uzrok hipokalcemije, analiza plinova u krvi otkrit će abnormalno visoku razinu ugljičnog dioksida u krvi vašeg psa.

Psi koji imaju toksičnost etilena, glikola ili oksalata s bubrežnom insuficijencijom mogu predstavljati abnormalno visok nivo azota u krvi (BUN) i kreatinina. Poremećaji fosfora su takođe česti u stanjima koja vode do niskih nivoa kalcijuma, a kod pacijenata sa problemima sa bubrezima, toksičnošću etilen glikola, toksičnošću oksalata i hipoparatireoidizmom, profil biokemije može pokazivati abnormalno visok nivo fosfora. Visoki nivoi fosfora i hipokalcemija mogu se takođe naći u krvi ako se klistir koji sadrži fosfor koristi kod pacijenata kojima je potrebna klistir; u zatvoru, na primjer. Analiza urina može otkriti abnormalno nisko koncentrirani urin i prisustvo glukoze kod pacijenata s bubrežnim problemima ili toksičnosti etilena ili oksalata.

Da bi utvrdio da li je nizak nivo kalcijuma odgovoran za prisutne simptome, vaš veterinar može naložiti dalja ispitivanja kako bi se utvrdila koncentracija jonizovanih frakcija kalcijuma, koji je aktivni oblik kalcijuma u krvi. U slučaju toksičnosti etilen glikola, izvršit će se test etilen glikola kako bi se potvrdila toksičnost. Vaš veterinar će izvaditi uzorak krvi iz vene vašeg psa i poslati ga u laboratoriju da utvrdi nivoe etilen glikola u krvi. Normalno, nivo etilen glikola u krvi treba biti nula. Ako se sumnja na hipoparatireoidizam, provest će se detaljniji testovi za procjenu funkcija paratireoidne žlijezde.

Radiografija abdomena može otkriti bubrege manje od normalne veličine kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega i velike bubrege kod životinja s toksičnošću etilen glikola, toksičnošću oksalata ili akutnim zatajenjem bubrega. Psi koji imaju sekundarni hipoparatireoidizam povezan sa ishranom, u međuvremenu mogu pokazivati nisku gustinu kostiju na rendgenskim snimcima kostiju.

Liječenje

Generalno, hipokalcemija se koriguje terapijom suplementacije kalcijumom pod strogim nadzorom, kako bi se spriječile nuspojave povezane sa preopterećenjem kalcijumom. Vaš veterinar će također nadgledati podatke elektrokardiograma (EKG) jer kalcij ima izravan učinak na srce, a značajne promjene nivoa kalcijuma dovode do abnormalnih nalaza EKG.

Nakon intravenske terapije kalcijumom, vaš veterinar će možda željeti nastaviti s dodavanjem kalcijuma tokom dužeg vremenskog perioda kako bi spriječio relaps. Pored toga, teški slučajevi hipokalcemije mogu zahtijevati produženi boravak u bolnici.

Život i upravljanje

U slučajevima s prolaznom hipokalcemijom, početna terapija kalcijumom općenito će riješiti problem. Međutim, ako je hipokalcemija nastala zbog ozbiljnog zdravstvenog problema, morat će se dalje liječiti kako bi se spriječile buduće epizode. Hipokalcemija zbog ishrane i porođaja (čin rađanja) takođe može zahtijevati daljnje djelovanje.

Ako je hipokalcemija vašeg psa povezana s prehranom, na primjer, vaš veterinar će dati nove preporuke o prehrani. Dok se kuje koje su nedavno rodile mogu odvojiti od svojih štenaca. U tim se slučajevima štenad može dojiti ručno dok se pravilno ne riješi hipokalcemija psa.