Krvni Rad: što To Znači I Zašto To Treba Vašem Ljubimcu (2. Dio: Hemija Krvi)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Ispostavilo se da ova tema skuplja paru ovdje na Dolittler-u - kao što je to slučaj u veterinarskim umovima širom spektra prateće medicine životinja. Zbog toga ova tema za pravilno rješavanje zahtijeva liječenje od dvije osobe.

Iako je vađenje krvi sve češća komponenta medicinske njege svakog ljubimca, neće svaki veterinar automatski izvaditi krv vašeg ljubimca. Zbog toga morate razumjeti zašto to činimo i što se nadamo naučiti prikupljanjem ove vrste [ponekad skupih] dokaza.

Za vaše bolje razumijevanje, evo tipičnih razloga zbog kojih ćemo ići toliko daleko da izbodemo vašeg ljubimca i povratimo mu "crveno zlato":

• Budući da je bolestan i nismo sigurni zašto ili trebaju više informacija o tome kako njegovo tijelo reagira na određenu bolest ili proces.
• Budući da se njena bolest pogoršava ili poboljšava na načine koje trebamo izmjeriti kako bismo mogli prilagoditi svoje liječenje (lijekovi, itd.).
• Budući da razmatramo režim liječenja za vašeg ljubimca koji zahtijeva dugotrajne lijekove koji mogu naštetiti kućnim ljubimcima s određenim faktorima rizika (poput ublaživača boli zbog osteoartritisa kod kućnih ljubimaca s već postojećom bolešću jetre ili bubrega).
• Budući da vaš ljubimac treba postupak anestezije, želimo da ona bude što sigurnija tijekom ovog postupka. Neke bolesti ili poremećaji zahtijevaju da promijenimo protokole ili odgodimo anesteziju ako oni budu prisutni.
• Budući da volimo voditi godišnju evidenciju osnovnih tjelesnih funkcija vašeg ljubimca, a krvni rad je jedan od načina za njihovo objektivno mjerenje. Praćenje kako su ove promjene često presudne za način na koji optimiziramo brigu o vašem ljubimcu.

Sve u svemu, dopustite mi da prvo ponovim: najčešći oblici krvnoga rada usmjereni su na sveobuhvatno testiranje tjelesnih funkcija i traženje znakova bolesti i poremećaja. Uključuju CBC (vidi jučerašnji post) i hemiju krvi (AKA, "hemija" ili "hemija").

Ako CBC (kompletna krvna slika) testira same krvne ćelije, hemija krvi je sveobuhvatna za ispitivanje tečnosti koju krvne stanice koriste da bi prolazile kroz tijelo kućnog ljubimca. Komponente ove tečnosti odražavaju hemijske elemente koje koriste, filtriraju ili proizvode određeni organi, pružajući tako informacije o njihovom osnovnom zdravlju i potencijalnoj "nelagodnosti".

Ima smisla, zar ne?

Tačnije, evo „hemikalija“koje najčešće volimo mjeriti i zašto:

FUNKCIJA JETRE

Ovi elementi na općenit način ukazuju na to koliko dobro funkcionira jetra kućnog ljubimca.

alkalna fosfataza („alk fos“, SAP ili ALP)

Ozljeda jetre, lijekovi, ozljede kostiju, bolesti kostiju, rak, trudnoća i normalan rast mogu sve podići nivo ovog enzima. Gastrointestinalne bolesti i endokrine bolesti (poput Cushingove) također mogu povećati njegovu razinu. Prenisko? Nedostatak proteina i vitamina (i teška, završna faza bolesti jetre) može ga iscrpiti.

alanin transaminaza (alanin aminotransferaza, ALT)

Toksini, droge, oštećenja jetre i infekcije bubrega mogu to povećati. Smanjen protok žuči može je ispustiti (kao kad je jetra „zagušena“). Blaga povišenja nas ne opterećuju (u nedostatku simptoma), ali u tim je slučajevima uvijek potrebno daljnje istraživanje krvi.

ukupni bilirubin (T Bili)

Toksičnost (trovanje), neki oblici anemije i bolesti jetre mogu povećati ovu mjeru žučnog pigmenta (koji proizvodi jetra). Određene vrste neuhranjenosti, premasne dijete i krajnjeg stadija, bolesna jetra mogu biti praćene niskim nivoima.

albumin

Ovaj protein proizvodi jetra. Kao takvo, njegovo iscrpljivanje govori nam da bi nešto moglo biti s ovim organom. Ali i neuhranjenost to može. Vrućica, infekcije, opekotine, oticanje i nizak nivo kalcijuma takođe će verovatno smanjiti nivo albumina. Iako je rijetko povišena, teška dehidracija ponekad može malo povisiti.

FUNKCIJA BUBREGA

Kad kažemo da testiramo bubrežnu funkciju vašeg ljubimca krvnim radom, ovo su najčešći testovi koje gledamo.

dušik uree u krvi (BUN)

Oštećenje bubrega prvo pomislimo kada BUN (obično se izgovara "B. U. N.", a ne "lepinja") naraste. Ali određeni lijekovi, crijevna krvarenja, prekomjerni unos proteina, dehidracija i ekstremno vježbanje mogu to povećati. Kad je nizak, u nekim slučajevima mislimo na lošu prehranu, lošu gastrointestinalnu apsorpciju ili čak oštećenje jetre.

kreatinin

Budući da bi bubrezi trebali filtrirati ovu kemikaliju, njeno povišenje nas uvijek usmjerava u smjeru oštećenja ili dehidracije bubrega. Razgradnja mišića (kao i kod ekstremnih vježbi) također može preplaviti tijelo kreatininom, dok određeni lijekovi mogu oštetiti njegovu bubrežnu filtraciju. Zbunjujuće je što niski nivoi mogu ukazivati na oštećenje bubrega, izgladnjivanje proteina, bolesti jetre ili trudnoću.

kreatin kinaza (CK, CPK)

Ovaj enzim obično ukazuje na probleme s bubrezima, dehidraciju ili slom mišića, kao kod ekstremnog stresa, ozljede ili vježbanja.

ELEKTROLITI

Ovi pojedinačni elementi mjere se kako bi se utvrdila interakcija bezbroj složenih procesa. Oni mogu ići zajedno s određenim bolestima ili poremećajima, a saznanje njihove istinske vrijednosti pomaže nam u usmjeravanju mogućnosti liječenja, posebno kada je riječ o terapiji tekućinama.

natrijum

Natrijum (Na) se gubi povraćanjem i prolivom. Može vam pomoći da ukažete na stanje hidratacije kućnog ljubimca. Kućni ljubimci sa Addisonovom bolešću i bolestima bubrega takođe mogu imati nizak nivo.

kalijum

Niske razine kalijuma (K) primjećuju se kod akutnog povraćanja i proljeva. Kvar bubrega i druge smetnje u radu bubrega, Addisonova bolest, dehidracija i opstrukcija mokraće to će povećati. Izuzetno visoki nivoi, kao što često vidimo kod "blokiranih" mačaka, mogu dovesti do smrtonosnih srčanih aritmija.

hlorid

Klorid (skraćeno Cl) često ima malo akutnog povraćanja. Pacijenti sa Addison-ovom bolešću takođe će pokazati niži nivo. Povišenja su obično povezana sa dehidracijom.

PANKREATSKA FUNKCIJA

Gušterača je osjetljivi gastrointestinalni i endokrini (koji proizvode hormone) organ koji se lako vrijeđa. Kućni ljubimci s visokim razinama sljedeća dva enzima mogu imati akutni (iznenadni početak) ili kronični (dugotrajni) pankreatitis. Visok nivo amilaze takođe može biti povezan sa bolestima bubrega.

• amilaze
• lipaza

OSTALE OSNOVE

glukoza

Imaš dijabetes? Pod stresom? Iscrpili ste šećer u krvi napadima? Je li se vaše štene sićušne pasmine iznenada srušilo? Je li možda pojela malo otrova (poput ksilitola)? Glukoza je test za toliko problema da ih je nemoguće navesti ovdje. U svakom slučaju, ova molekula "šećera u krvi", bilo previsoka ili preniska, uobičajeni je pokazatelj blagih i ozbiljnih problema.

ukupni protein

To će povećati povraćanje, proljev, bolesti jetre, loša hranjiva gastrointestinalna malapsorpcija, dehidracija. Lupus, bolesti jetre, kronične infekcije i leukemija će sve to ispustiti.

kalcijum

Nivo kalcijuma (Ca) može ukazivati na razne procese bolesti. Neki tumori, određene hormonalne bolesti (hiperparatireoidizam) i bolesti bubrega mogu utjecati na ovu vrijednost.

To je moj sažetak. Ali nemojte se zavaravati: složena interakcija komponenata u krvi, zajedno s drugim procesima kakvi oni nepromjenjivo jesu, može učiniti tumačenje ovih nalaza ne tako jednostavnim (i to je potcjenjivanje). Kada jedan ide gore, drugi se može spustiti –– i obrnuto.

Zato je razumijevanje ovih rezultata ispitivanja nužno „holistički“postupak u kojem uzimamo nalaze pojedinačnih pacijenata (na fizikalnim, CBC, drugim laboratorijskim testovima, rendgenskim snimcima i / ili sofisticiranijim slikama) i stavljamo ih sve zajedno. Čak i tada, nigdje nije kao na Zvjezdane staze.

Uzdah … da imam samo Tricorder …