Bolesti Jetre Povezane Sa Steroidima Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Vakuolarna hepatopatija kod pasa

Vakuolarna hepatopatija nastaje kada ćelije jetre (hepatociti) prođu kroz reverzibilne vakuolarne promjene uslijed nakupljanja glikogena. Oblik skladištenja glukoze, glikogen akumulira se u ćelijama jetre zbog pretjerane upotrebe steroidnih lijekova, prekomjerne proizvodnje steroida u tijelu ili zbog endokrinog poremećaja (npr. Hiperadrenokortizam, atipična nadbubrežna hiperplazija).

Simptomi i vrste

Simptomi se u konačnici zasnivaju na osnovnom uzroku hepatopatije; neki od najčešćih znakova uključuju:

• Zadihan
• Letargija
• Gubitak kose (alopecija)
• Povećana žeđ i mokrenje (polidipsija i poliurija)
• Povećani apetit (polifagija)
• Abdominalna distenzija
• Mišićna slabost
• Modrice na koži
• Prhka (lako se mrvi) koža

Iako je rijetko, pas može pokazivati simptome zatajenja jetre.

Uzroci

• Primjena lijeka (npr. Glukokortikoidi)
• Hiperadrenokortizam
• Atipična nadbubrežna hiperplazija
• Hronične infekcije
• Rak
• Kongenitalno

Dijagnoza

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući pojavu i prirodu simptoma. Tada će veterinar obaviti cjelovit fizički pregled, kao i biohemijski profil, analizu urina i kompletnu krvnu sliku (CBC) - čiji će rezultati ovisiti o osnovnom uzroku stanja.

Na primjer, ispitivanje krvi može otkriti anemiju, abnormalno visok broj crvenih krvnih zrnaca (policitemija), povećani broj leukocita ili bijelih krvnih zrnaca i abnormalno visok broj trombocita (trombocitoza). Biokemijski profil u međuvremenu može otkriti abnormalne nivoe jetrenih enzima, visoke nivoe albumina (proteina u krvi) i bilirubina i abnormalno visoke nivoe holesterola.

Vaš veterinar će provesti rendgenske snimke abdomena kako bi utvrdio veličinu jetre, a rendgenske snimke torakalnih stanica kako bi odredio veličinu limfnih čvorova ili metastaze u slučaju tumora (a) i srčanih ili plućnih poremećaja. U međuvremenu ultrazvuk abdomena može otkriti povećanu jetru i promjene u jetrenom tkivu zbog opsežnih lezija i drugih istovremenih problema u trbušnoj šupljini.

Dostupni su i drugi, specifičniji i osjetljiviji testovi za procjenu funkcija jetre, štitnjače i hipofize. Vaš veterinar može uzeti uzorak živog tkiva i poslati ga veterinarskom patologu na daljnju procjenu, često otkrivajući prisustvo vakuola u ćelijama jetre i promjene povezane s ovom abnormalnom nakupinom. Pored toga, biopsije jetre pomažu u isključivanju drugih bolesti jetre.

Ako se sumnja na infekciju, vaš će veterinar uzeti uzorak i poslati ga u laboratoriju radi uzgoja i osjetljivosti. Uzgoj uzorka pomaže u uzgoju i identifikaciji uzročnika organizma, a osetljivost daje informacije u vezi sa antibioticima koji su najefikasniji protiv izolovanih organizama.

Liječenje

Tok liječenja ovisit će o osnovnom uzroku bolesti. Međutim, zbog reverzibilne prirode ovog stanja, rano liječenje obično će u potpunosti riješiti problem.

Ako su prisutne hipofizne mase, terapija zračenjem koristi se za uništavanje tih masa u hipofizi. Tumor (i) se takođe mogu izrezati hirurški. U slučaju bolesti zuba, koriste se odgovarajući antibiotici za kontrolu infekcije. U slučaju infekcija, koriste se odgovarajući antibiotici za kontrolu i liječenje infekcija nakon ispitivanja kulture i osjetljivosti. A u slučajevima nedovoljno aktivne štitnjače (hipotireoza), potreban je dodatak tiroksina.

Život i upravljanje

Psu će biti potrebni redoviti kontrolni pregledi nakon tretmana kako bi se životinja procijenila funkcija jetre. Vaš veterinar također će često preporučiti izmjenu pseće prehrane, posebno ako je razvio pacreatitis, što će zahtijevati prehranu s malo masnoće.

Prognoza ovisi o opsegu bolesti; kod nekih pacijenata prognoza je loša uprkos liječenju.