Pošaljite Ga Unaprijed: Hirurške Alternative Jednostavnom Spaju

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Posljednji put pregledano 5. novembra 2015

Jeste li znali da se veterinari ponekad šale na različite načine? Neki od nas vade jajnike i maternicu. Drugi uzimaju jajnike sami.

Rasprava među veterinarima po ovom pitanju često je bila žučna. Europski veterinari ne mogu za života shvatiti zašto američki veterinari sve to vade. Tipično je slučaj i obrnuto. Zašto NE spriječiti sve one dosadne potencijalne probleme sa maternicom dok ste za to? Pa, zašto vrijeđati krvavu maternicu ako ona zaista NE TREBA ići? Uvijek ga možete izvaditi kasnije, zar ne?

Ovo je pitanje o kojem vrijedi razgovarati sada kada se mantra o spajstvu i kastriranju uvijek polako nagriza. Bilo da se radi o veterinarskoj znanosti ili onima koji bi tražili idealiziranu individualnu skrb za svoje ljubimce, postavljaju se pitanja o idealnom vremenu sterilizacije kućnih ljubimaca. Evo posta o ovome.

U međuvremenu, debata o maternici: "Ne izbacujte dijete s vodom za kupanje", kliču Europljani. "Ali beba je odgovornost!", Tvrde Amerikanci.

Nedavni članak veterinarskog hirurga Phila Zeltzmana u časopisu Veterinary Practice News detaljno razmatra ovu točku. On je belgijski obučeni doktor koji se bavi praksom u SAD-u, tako da je u jedinstvenom položaju da promatra obje strane ograde. Ipak, možda se čini da je njegovo gledište ukošeno u korist uklanjanja jajnika samo.

Zeltman tvrdi da ako je naš vladajući princip kao medicinski osposobljenog osoblja "prije svega ne našteti", tada se moraju uzeti u obzir moguće komplikacije povezane s uklanjanjem zdrave maternice: veći rizik od prekomjernog krvarenja, duže vrijeme pod anestezijom i značajniji bol.

Uzimajući u obzir da je prekomjerno krvarenje kirurška komplikacija broj jedan, a rizik od anestezije drugo najvjerojatnije intra-op pitanje, čini se da bi ovarijektomija bila najbolji način, zar ne?

Problem je što neki veterinari tvrde da ostavljanje maternice iza sebe donosi neke značajne nedostatke - naime, rizik od infekcije materice i raka maternice. "Iznad svega nemoj naštetiti" ovom kampu znači uklanjanje potencijalnog izvora budućeg problema … sve dok ste ionako tamo.

Za sada, međutim, nema dokaza koji bi potkrijepili tvrdnju ovariohisterektomizatora. Nijedna infekcija maternice nije rezultat stotina hiljada jednostavnih uklanjanja jajnika u Evropi. To je zato što uklanjanje jajnika više ne znači hormone čiji fluktuacije dovode do infekcije maternice. A rak maternice? Da li se to događa sa stopom od 0,003 posto, da li je to zaista dobar razlog?

Ja sam s dr. Zeltzmanom. Ja sam za to da se držim samo uklanjanja jajnika. Ali tu je kvaka. Zove se "legalna" zamka. Kada ostatak vaše zemlje radi na jedan način, a vi na drugi način, šanse da uđete u nevolje zbog vaših napora da to učinite bolje se povećavaju.

Naučio sam ovo na teži način. Kad sam koristio različite tehnike šivanja od ostalih veterinara (obično zato što moj dečko veterinar uvjerljivo tvrdi da bi novi način mogao biti bolji), hitni veterinari koji su morali ponovno provjeriti moje pacijente zbog manjih pritužbi izrazili su zgražanje (vlasniku !) zbog mog drugačijeg pristupa. Sugerirali su mom klijentu da je moja nova tehnika dovela do komplikacija koje doživljava njihov ljubimac.

Kada se to dogodi, povjerenje koje mi ukazuju moji klijenti može biti narušeno. U barem nekoliko slučajeva morao sam objasniti 1) Zašto vjerujem da moje tehnike nisu uzrokovale problem i 2) Zašto bi moj novi način mogao biti bolji. To je teško učiniti uvjerljivo nakon što su potrošili 400 dolara na hitnoj pomoći.

Dakle, kada radim ovarijektomije (obično na psima velikih pasmina), objašnjavam svojim klijentima blagodati koje pruža ova metoda. Dajem im izbor. To bi moglo značiti više objašnjavanja, ali mislim da se isplati potruditi.

Bez obzira na to, ako njihov pas u budućnosti stekne rijedak oblik raka maternice … hoće li mene kriviti?

U Evropi niko ne bi ni okom bacio oko. U SAD-u bi drugi veterinar mogao pretpostaviti da je rak maternice rezultat mog nemara. „Trebao si ukloniti tog naivca kao i svi mi."

Bez obzira što sam spasio stotine pasa rizicima, komplikacijama i nelagodom histerektomije - vjerojatnije će me tužiti zbog ovog jednog slučaja.

Zbog toga vrijedi razgovarati o ovoj temi. VI ste glavni arbitri onoga što se događa vašim kućnim ljubimcima kada se steriliziraju i kastriraju. To je možda rutinski postupak, ali vi IMATE izbora. Ako vlasnici počnu pitati svoje veterinare ZAŠTO rade stvari na jedan ili drugi način (pritom pazeći da poštuju obrazloženje svojih zdravstvenih radnika), tada će možda još veterinara shvatiti u što vjerujem:

Baš kao što nijedan anestetički protokol, nijedna tehnika šivanja i nijedan protokol cijepljenja nisu jednaki za sve, sterilizacija životinja zahtijeva individualizirani pristup zasnovan na potrebama naših kućnih ljubimaca. Bavljenje veterinarskom medicinom zahtijeva niz presuda kada je riječ o bilo kojem danom problemu. Pa zašto bi sterilizacija vašeg ljubimca bila drugačija?

Dr. Patty Khuly

_{Izvor slike: adrigu / putem Flickr-a}