Nakupljanje Tekućine U Bubrezima Zbog Začepljenja Bubrega Ili Uretera Kod Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Hidronefroza kod mačaka

U većine mačaka, hidronefroza se javlja kada se tečnost nakuplja u bubregu, uzrokujući progresivno širenje bubrežne zdjelice (lijevkasti prošireni proksimalni dio uretera u bubregu) i divertikule (izvlačenje, s atrofijom bubrega uslijed opstrukcije)).

Bolest je obično jednostrana i javlja se sekundarno zbog potpune ili djelomične opstrukcije bubrega ili mokraćovoda bubrežnim kamenjem, tumora, retroperitonealnog (anatomski prostor iza trbušne šupljine), bolesti, traume, radioterapije i slučajnog vezivanja uretera tijekom sterilizacija i nakon ektopične operacije uretera. Bilateralna hidronefroza (širenje i širenje bubrežne karlice) je rijetka. Kada se dogodi, obično je sekundarna u odnosu na trigonalnu (trokutasto glatko područje na dnu mokraćnog mjehura), bolest prostate ili uretre. Ovo stanje je relativno neuobičajeno kod mačaka.

Simptomi i vrste

• Može biti bez otvorenih simptoma
• Anoreksija (nedostatak apetita)
• Nemir
• Polidipsija i poliurija (prekomjerna žeđ i pretjerano mokrenje)
• Hematurija (krv u mokraći)
• Znaci uremije
• Vrlo smrdljiv dah
• Čirevi u ustima
• Povraćanje
• Bolovi u trbuhu
• Bol u donjem dijelu leđa
• Abdominalna distenzija

Uzroci

Bilo koji uzrok začepljenja uretera:

• Kamenje u bubrezima
• Stenoza uretera (suženje uretera)
• Atresia (zatvoreno)
• Fibroza (stvaranje ili razvoj viška vlaknastog vezivnog tkiva)
• Tumor
• Trigonalna masa
• Bolest prostate
• Vaginalna masa
• Retroperitonealni (anatomski prostor iza trbušne šupljine) apsces, cista, hematom ili druga masa koja zauzima ovaj prostor
• Slučajna ligacija uretera tokom sterilizacije
• Postoperativna komplikacija od operacije ektopične uretere
• Perinealna kila (abnormalno pomicanje karličnih i / ili trbušnih organa u područje oko anusa zvano perineum)
• Sekundarni u odnosu na urođene ektopične uretere

Dijagnoza

Vaš će veterinar obaviti cjelovit fizički pregled vaše mačke nakon što vam oduzme detaljnu anamnezu. Morat ćete dati svom veterinaru što više podataka o zdravlju mačke i nedavnim aktivnostima. Standardni laboratorijski testovi uključuju hemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku, elektrolitsku ploču i analizu urina kako bi se isključili ili potvrdili drugi uzroci bolesti.

RTG abdomena i ultrazvuk važni su alati za dijagnozu hidronefroze i njenog osnovnog uzroka. Također je bitna transuretralna uretrocistoskopija ili vaginoskopija, postupci koji se izvode pomoću male kamere za vizualizaciju unutrašnjosti vagine ili uretre (dvije cijevi koje se odvode iz bubrega u mokraćni mjehur).

Liječenje

Vaša mačka će se liječiti stacionarno i započinjat će joj se na suportivnoj njezi (npr. Tečnosti i antibiotici) dok se obavljaju dijagnostička ispitivanja. Korekcija deficita tečnosti i elektrolita sprovest će se intravenoznom terapijom tečnostima tokom 4–6 sati, po potrebi slijedeći tekućine za održavanje. Neki pacijenti mogu biti izuzetno poliurni (prekomjerno mokrenje), što zahtijeva veće količine tekućine za održavanje kako bi se zamijenili oni koji se izlučuju.

Ublažavanje opstrukcije donjeg mokraćnog sustava što je prije moguće kateterizacijom bit će najvažniji prioritet, zajedno sa serijskom cistocentezom. Cistostomija je hirurško stvaranje otvora kroz trbuh u mokraćni mjehur pomoću strukture slične cijevi. Sve prepreke tada treba kirurški ispraviti što je prije moguće.

Vaš veterinar će razgovarati s vama o mogućoj prisutnosti i implikacijama bubrežne bolesti i mogućoj potrebi za operacijom ako se dijagnosticira. Specifični tretman (obično hirurški) ovisi o uzroku bolesti i postoji li istovremena bubrežna insuficijencija ili neki drugi proces bolesti (npr. Metastatski rak). Hitna operacija rijetko je potrebna za bubrežne bolesti. Uklanjanje bubrega uglavnom nije potrebno, osim ako nije zaraženo ili kancerozno. Ako je blaga bolest sekundarna u odnosu na bubrežne kamence, ekstrakorporalna litotripsija udarnog vala, koja koristi udarne valove za razbijanje bubrežnih kamenaca, može se koristiti kao alternativa operaciji.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će zakazati dodatne preglede sa vama svaka 2-4 tjedna nakon uspješnog uklanjanja prepreke kako bi pratio napredak vaše mačke. Na tim sastancima će se uzeti krvni rad kako bi se osiguralo da su nivoi azota i kreatinina u krvi u krvi pali na normalne nivoe. Ako primijetite da vaša mačka prekomjerno mokri i / ili mršavi nakon uklanjanja prepreke, obratite se svom veterinaru radi daljnjeg pregleda.