Sužavanje Jednjaka Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Ezofagealna striktura kod pasa

Jednjak je cjevasti organ koji ide od grla do želuca; striktura jednjaka je abnormalno sužavanje unutrašnjeg otvorenog prostora jednjaka. Može utjecati na pse u bilo kojoj dobi, a nije uključen očigledan genetski faktor.

Stanje ili bolest opisana u ovom medicinskom članku mogu zahvatiti i pse i mačke. Ako želite saznati više o tome kako ova bolest utječe na mačke, posjetite ovu stranicu u zdravstvenoj biblioteci PetMD.

Simptomi i vrste

• Regurgitacija (povratak hrane ili drugog sadržaja iz jednjaka)
• Tečni obroci se često podnose bolje od čvrstih obroka
• Poteškoće u gutanju primjećuju se kod suženja gornjeg dijela jednjaka
• Zavijanje, plakanje ili jekanje tokom gutanja kada životinja ima aktivnu upalu jednjaka
• U početku dobar apetit; na kraju, nedostatak apetita sa progresivnim sužavanjem jednjaka i upalom
• Gubitak kilograma i neuhranjenost kako bolest napreduje
• Gubitak kilograma do ozbiljnog gubitka kilograma uz gubitak mišića kod pasa s kroničnom ili uznapredovalom strikturom
• Prekomjerno stvaranje pljuvačke i slinjenje i / ili reagiranje bolom pri dodiru na vratu i jednjaku može se primijetiti kod životinja s upalom jednjaka u isto vrijeme kada je prisutna striktura
• Progresivna regurgitacija i otežano gutanje mogu dovesti do aspiracijske upale pluća
• Abnormalni zvukovi pluća ili disanja, poput piskanja i kašljanja, mogu se otkriti kod pasa s aspiracijskom upalom pluća.

Uzroci

• Povratni ili obrnuti protok želučanog sadržaja u jednjak (gastroezofagealni refluks) tokom anestezije - najčešće
• Povratni ili obrnuti protok želučanog sadržaja u jednjak, nevezano za anesteziju (gastroezofagealna refluksna bolest)
• Ezofagealna hirurgija
• Gutanje hemijskih iritansa
• Zadržavanje tableta i kapsula u jednjaku
• Strani objekt jednjaka
• Stalno povraćanje
• Rak
• Masna lezija (poznata kao granulom) sekundarna u odnosu na parazit Spirocerca lupi; povremeno viđen na jugoistoku Sjedinjenih Država

Dijagnoza

Vaš veterinar će htjeti isključiti mnoge moguće bolesti ili stanja koja mogu uzrokovati ove simptome. Na primjer, ako je vaš pas tek odbijen, problem može biti abnormalnost koja se naziva anomalija vaskularnog prstena. Da bi došao do konačne dijagnoze, vaš liječnik može izvesti rentgensku snimku kontrasta barija, koja koristi radiopropusnu tečnost u prolazu jednjaka, tako da se prolazak tečnosti prikazuje na rendgenskoj slici otkrivajući abnormalnosti prolaz. Rentgen može otkriti strano tijelo uhvaćeno u jednjaku. Alat za vizuelnu dijagnostiku koji se može nazvati endoskopom takođe može biti koristan za detaljnije vizuelno ispitivanje jednjaka. Vaš liječnik će također tražiti tumore i masu.

Liječenje

Vaš pas može biti inicijalno zadržan u bolnici. Jednom kada se riješe potrebe za hidratacijom i proširi zahvaćeni dio jednjaka, svog ćete psa možda moći odvesti kući. Ako vaš pas ima aspiracijsku upalu pluća i / ili upalu jednjaka, možda će trebati duže ostati pod medicinskim nadzorom. Intravenske tečnosti mogu biti potrebne za ispravljanje stanja hidratacije, a lijekovi se mogu davati injekcijama prema postupcima širenja kako bi se olakšalo zacjeljivanje. Kisik može biti potreban pacijentima sa teškom aspiracijskom upalom pluća.

Takođe, pacijenti koji imaju ozbiljnu upalu jednjaka i oni koji su imali postupke dilatacije neće moći uzimati hranu kroz usta. Privremena sonda za hranjenje može se postaviti u vrijeme širenja jednjaka kao sredstvo za pružanje trajne hranjive potpore. Kad ponovo počnete hraniti psa na usta, morat ćete davati neželjenu, tečnu hranu koja je lako probavljiva. Veterinar će vas savjetovati o najprikladnijoj hrani koja će vašem ljubimcu pomoći u procesu oporavka.

Prevencija

• Pravilna priprema prije anestezije (12-satni preoperativni post)
• Izbjegavajte određene lijekove prije anestezije, ako je moguće
• Ako je prisutan gastroezofagealni refluks, izbjegavajte hranjenje kasno noću, jer imaju tendenciju da smanje sposobnost mišića između želuca i jednjaka da ostanu zatvoreni tijekom spavanja
• Spriječite psa da unosi kaustične supstance i strana tijela

Život i upravljanje

Rendgen kontrasta barija, metoda koja koristi radiopropusnu tečnost kako bi se trasirao prolaz i kako bi se utvrdile abnormalnosti unutar, ili endoskopija, pomoću umetnutog cjevastog instrumenta za vizuelno ispitivanje unutrašnjosti jednjaka, morat će se ponoviti svake dvije do četiri tjedna dok se klinički znakovi ne riješe i dok se ne postigne odgovarajuća veličina lumena jednjaka (unutarnji prostor jednjaka).

Životno opasna komplikacija širenja strikture jednjaka, nazvana suza jednjaka ili perforacija, obično se javlja u trenutku širenja. Ova komplikacija primijećena je nakon što je prošlo nekoliko dana do tjedana, pa ćete zbog toga morati promatrati svog psa. Takođe budite pažljivi za simptome aspiracione upale pluća uslijed uvlačenja hrane, tečnosti ili predmeta u pluća, jer rizik ostaje visok. Općenito, što je striktura dulja, prognoza je više čuvana. Kod suženja jednjaka zbog ožiljaka, prognoza je uglavnom poštena da se čuva. Mnoge će se strikture ponoviti uprkos ponovljenom proširenju jednjaka; poboljšanje bez izlječenja realniji je cilj.