Problemi S Filtracijom Bubrega Kod Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Nefrotski sindrom kod mačaka

Jedna od glavnih tjelesnih metoda za zbrinjavanje otpadnih tvari je uspostavljanje i stvaranje mokraće. Ovaj proces se događa u bubregu, gdje prodiruće nakupine kapilara zvane glomeruli funkcioniraju kako bi filtrirale otpad iz krvi, uspostavljajući tako stvaranje mokraće. Kada se filtracijske stanice (podociti) u glomerulima bubrega oštete, bilo zbog imunih kompleksa u krvi (zvanih glomerulonefritis), bilo zbog gustih naslaga tvrdog proteina (amiloida) - čija se abnormalna nakupina naziva amiloidoza - degeneracija bubrežnog bubrega javlja se cjevasti sistem. Ova degeneracija tubularnog sistema medicinski se naziva nefrotski sindrom. Pacijenti sa nefrotskim sindromom gube previše potrebnih proteina u urinu; stanje medicinski nazvano proteinurija. Dva od ovih proteina su albumin koji pomaže u održavanju krvnog pritiska i zadržava krv u žilama i antitrombin III koji sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.

Kada se svaki dan izgubi više od 3,5 g proteina, krvni pritisak pada i manje krvi ostaje u krvnim žilama. Slijedom toga, bubrezi djeluju na čuvanje natrija u tijelu, što rezultira oticanjem udova, hipertenzijom i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini.

Kada se ključni proteini štitnjače, koji kontroliraju brzinu metabolizma u tijelu, također izgube u mokraći, mogu se vidjeti i znakovi hipotireoze. Smanjena je razgradnja kolesterola, a pogođena mačka često će pokazivati znakove trošenja mišića. Pored toga, jetra takođe povećava proizvodnju proteina i lipida, dodatno podižući nivo lipida bogatih holesterolom koji cirkuliraju u krvi. To može dovesti do arterioskleroze, smanjene cirkulacije krvi uslijed zadebljanja i stvrdnjavanja arterijskih zidova. Također, budući da se proteini neophodni za razgradnju krvnih ugrušaka gube u mokraći, krv se mnogo lakše zgrušava i krvni ugrušci mogu nataložiti u krvnim žilama, što uzrokuje paralizu ili moždane udare.

Ako se ne liječi, progresivna glomerularna bolest može dovesti do nakupljanja azota uree i kreatinina (metaboličkog otpadnog proizvoda) u krvotoku. Odnosno, nakupljanje metaboličkih otpadnih tvari u krvotoku, što bi moglo dovesti do dugotrajnog zatajenja bubrega. Ova bolest je relativno rijetka kod mačaka.

Simptomi i vrste

• Oticanje udova
• Akumulacija tečnosti u abdomenu, povećanje trbuha
• Retina: odvajanje ili krvarenje zbog visokog krvnog pritiska
• Oticanje vidnog živca (na začelju oka) zbog visokog krvnog pritiska
• Poremećaji srčanog ritma uslijed povećanja lijeve komore srca
• Otežano disanje
• Plavoljubičasta boja kože

Uzroci

Dugotrajna upalna stanja koja mogu predisponirati mačke za razvoj glomerulonefritisa ili amiloidoze:

• Infekcija
• Rak
• Imuno posredovana bolest

Dijagnoza

Vaš veterinar će obaviti temeljni fizički pregled vaše mačke, zajedno s kompletnim krvnim profilom, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku (CBC), elektrolitsku ploču i analizu urina. Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vaše mačke, uključujući istoriju simptoma. Istorija koju pružate može vašem veterinaru dati podatke o tome koji su organi sekundarno zahvaćeni.

Elektroforeza proteina može pomoći da se utvrdi koji se proteini gube u mokraći kroz bubrege, tako da se može uspostaviti prognoza. Rentgenska i ultrazvučna snimka pokazat će je li došlo do gubitka detalja u trbušnoj šupljini uslijed prodiranja tekućine u trbušnu šupljinu (izljev). Ako je glomerularna bolest uzrok nefrotskog sindroma, može se primijetiti i blago povećanje bubrega.

Liječenje

Većina pacijenata može se liječiti ambulantno, ali ako vaša mačka pokazuje znakove ozbiljnog azotnog otpada u krvotoku (azotemija), visokog krvnog pritiska (hipertenzija) ili začepljenih žila zbog zgrušavanja (tromboembolijska bolest), trebala bi biti hospitaliziran. Vaš veterinar može propisati lijekove kako bi zaustavio gubitak proteina u urinu vaše mačke i povećao krvni pritisak.

Život i upravljanje

Morat ćete ograničiti aktivnost svoje mačke kako biste spriječili tromboembolijsku bolest. Dijeta sa malo proteina i natrijumom, možda ona koja je posebno formulisana za jačanje bubrega, treba hraniti vašu mačku. Veterinar će vam pomoći u stvaranju najboljeg plana prehrane za vašu mačku.

Vaš veterinar će zakazati preglede za vašu mačku mjesec dana nakon početnog liječenja, a zatim ponovo u intervalima od tri mjeseca za sljedeću godinu. Pri svakoj posjeti izvest će se kemijski profil krvi, analiza urina i elektrolitska ploča. Hemijski profil krvi koristan je za praćenje rada bubrega, a analiza urina ukazat će na količinu proteina koja se gubi u mokraći. Vaš liječnik će također mjeriti krvni pritisak vaše mačke i nadgledati njezinu težinu pri svakoj posjeti.

Glomerulonefritis i amiloidoza su progresivni. Ako se osnovni uzrok ne može riješiti, vaša će mačka na kraju izgubiti sve funkcije bubrega. Prognoza za završnu fazu bubrega je loša.