Uvećano Srce (proširena Kardiomiopatija) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Pregledala i ažurirala zbog tačnosti 10. jula 2019. dr. Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

Dilatirana kardiomiopatija (DCM) je bolest srčanog mišića koju karakterizira prošireno srce koje ne funkcionira pravilno. Evo što trebate znati o kardiomiopatiji kod pasa, od simptoma i kako ona utječe na njihova tijela do dijagnoze i liječenja.

Šta DCM čini psećem srcu i plućima?

U većini slučajeva DCM-a kod pasa, komore (donje komore srca) se povećavaju, mada neki slučajevi uključuju i povećanje pretkomora (komore gornjeg srca).

Uz DCM, mišićni zid srca postaje tanji, što dovodi do toga da gubi sposobnost pumpanja krvi u ostatak tijela.

Kao rezultat, tečnost se može akumulirati u određenim tkivima, uključujući pluća.

Ako se ne liječi, kompromitirani srčani mišić na kraju postaje preplavljen povećanim volumenom tečnosti, što rezultira kongestivnim zatajenjem srca (CHF).

Simptomi proširene kardiomiopatije kod pasa

Glavni simptomi DCM-a uključuju:

• Letargija
• Anorexia
• Otežano disanje
• Zadihan
• Kašljanje
• Rastezanje trbuha
• Iznenadni kolaps

U nekim slučajevima, psima s pretkliničkim DCM-om (prije pojave simptoma) može se postaviti upitna dijagnoza ako se čini da su dobrog zdravlja.

S druge strane, temeljit fizički pregled može otkriti neke suptilne simptome DCM-a, kao što su:

• Deficit pulsa
• Prerane kontrakcije srca koje potječu iz ili iznad komora
• Polako vrijeme punjenja kapilara u tkivima sluznice (npr. Desni polako postaju ružičaste nakon što ih lagano pritisnete), što ukazuje na lošu cirkulaciju
• Disanje zvuči prigušeno ili pucketavo zbog prisustva tečnosti u plućima

Uzroci DCM-a u pasa

Incidencija DCM-a kod pasa raste s godinama i obično pogađa pse koji su stari 4-10 godina.

Iako konačni uzrok DCM-a u pasa nije poznat, vjeruje se da bolest ima nekoliko čimbenika, uključujući prehranu, zarazne bolesti i genetiku.

Utvrđeno je da prehrambeni nedostaci povezani sa taurinom i karnitinom doprinose stvaranju DCM-a kod određenih pasmina, poput boksera i kokera.

Dokazi takođe sugeriraju da neke pasmine imaju genetsku podložnost DCM-u, poput dobermanskog pinča, boksera, Njufaundlenda, škotskog deerhounda, irskog vučjaka, njemačke doge i koker španijela. U nekim pasminama, posebno njemačkoj doga, mužjaci izgledaju osjetljiviji na DCM od ženki.

Dijagnoza

Pored temeljnog fizičkog pregleda, potrebni su i određeni medicinski testovi kako bi se potvrdila dijagnoza DCM-a kod pasa i isključile druge bolesti.

Radiografska (rendgenska) snimka može otkriti da pas ima uvećano srce, kao i tečnost u plućima ili oko njih.

Elektrokardiogram (EKG) može otkriti aritmiju (ili nepravilan rad srca) ili ventrikularnu tahikardiju (abnormalno ubrzani rad srca). U nekim slučajevima može biti potreban 24-satni EKG (Holter monitor) kako bi se u potpunosti okarakterizirala abnormalna srčana aktivnost.

Za konačnu dijagnozu DCM potreban je ultrazvuk srca, poznat kao ehokardiogram. Ovaj test ispituje debljinu srčanog mišića i sposobnost svake komore da pumpa krv.

U slučaju DCM, ehokardiogram će otkriti povećanje jedne ili više srčanih komora, zajedno sa smanjenom kontraktilnom sposobnošću srčanog mišića.

Liječenje

Liječenje DCM-a je višestrano i obično uključuje nekoliko lijekova koji se koriste za povećanje pumpajućih sposobnosti srca i upravljanje bilo kakvim aritmijama.

Može se primijeniti i diuretik za smanjenje nakupljanja tečnosti u raznim tkivima, a vazodilatator se može dati za širenje krvnih žila i poboljšanje cirkulacije.

Osim u slučajevima kada je pas teško pogođen bolešću, dugotrajna hospitalizacija ne bi trebala biti potrebna.

Život i upravljanje

Ovisno o osnovnom uzroku bolesti, DCM kod pasa može biti progresivan i nema lijeka. Stoga je dugoročna prognoza relativno loša za pse koji imaju kliničke znakove zatajenja srca.

Obično se preporučuju česti kontrolni pregledi kako bi se procijenio napredak bolesti. Procjena može obuhvatiti torakalne radiografije, mjerenje krvnog pritiska, EKG i analizu krvi.

Također ćete morati pratiti cjelokupni stav svog psa i biti na oprezu zbog bilo kakvih vanjskih znakova napredovanja bolesti, poput otežanog disanja, kašlja, nesvjestice, letargije ili rastegnutog trbuha.

Uprkos terapiji i savjesnoj njezi, većina pasa s DCM-om na kraju podlegne bolesti.

Veterinar će vas savjetovati o prognozi vašeg ljubimca na osnovu napredovanja bolesti u vrijeme dijagnoze. Općenito, psi s ovim stanjem imaju 6-24 mjeseca života.

Dobermanski pinčeri teže su pogođeni ovom bolešću i uglavnom neće preživjeti duže od šest mjeseci nakon postavljanja dijagnoze. U tom slučaju, veterinar vas može savjetovati o mogućnostima liječenja kako bi vašem psu bilo što ugodnije.