Rak Gušterače (Insulinoma) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Insulinoma kod pasa

Insulinomi su maligne novotvorine - brzo rastuće stanice raka - beta ćelija u pankreasu. Beta ćelije primarno luče inzulin, između ostalih hormona. Insulin proizvodi razne efekte u tijelu - primarni je regulacija nivoa glukoze u tjelesnim ćelijama. Budući da insulinomi luče prekomjerno inzulin, krvotok postaje nizak u glukozi (stanje koje se naziva hipoglikemija), što uzrokuje slabost ili neurološke probleme.

Simptomi i vrste

Najčešći simptom insuloma je fizički kolaps ili gubitak svijesti (sinkopa). Napadi, ekstremna slabost i druge neurološke abnormalnosti su takođe česti. Budući da se insulin periodično oslobađa, simptomi nisu konzistentni i učestalost nije nužno predvidljiva.

Dijagnoza

Ako se vaš pas sruši, a uzorak krvi ukazuje na nisku razinu glukoze, vrlo će se sumnjati na insulinom i vaš veterinar će morati nastaviti s daljnjim testovima kako bi to potvrdio. Međutim, tokom određenog vremenskog razdoblja možda će trebati uzeti više uzoraka krvi kako bi se utvrdilo postoji li trajno niska koncentracija glukoze. Vaš će liječnik morati odrediti koncentraciju inzulina na najnižoj koncentraciji glukoze. Utvrditi hranu vašeg psa prije nego što se izvrše testovi neophodno je za određivanje stvarnih razina glukoze - vaš veterinar će vas savjetovati o odgovarajućem načinu provođenja ovih kratkoročnih posta za vašeg psa.

Izmijenjeni omjer insulina: glukoze (AIGR) može biti koristan kada je nivo psa u vašem psu nizak, ali još uvijek u normalnom rasponu. U ovim se slučajevima još uvijek sumnja na insulinom. Ako je razina inzulina neprimjereno visoka za smanjenu razinu glukoze, možda je i dalje prisutan insulinoma.

Ultrazvuk, računarska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI) mogu biti korisni u određivanju opsega tumora gušterače i njegove metastaze. Tipično insulinomi ne metastaziraju u pluća; međutim, rentgenski snimci grudnog koša mogu ukazivati na druge neoplazije kao uzrok trajno smanjenog nivoa glukoze. Scintigrafija, oblik snimanja pomoću radioaktivnih izotopa za identifikaciju abnormalnog tkiva, takođe se može koristiti za utvrđivanje lokacije primarnih insulinoma i metastaza.

Liječenje

Ako se vaš pas srušio ili pati od napadaja zbog insuloma, hitna medicinska pomoć obično se sastoji od neposredne primjene glukoze. Za kućno liječenje iznenadnih kolapsa ili napadaja, kukuruzni sirup se može dati kao privremeno rješenje za povećanje nivoa glukoze. Ali i dalje će biti potrebna medicinska pomoć, pa je savjetovanje s veterinarom presudno. Veterinar takođe može vašem psu dati tečnost i / ili steroide koji sadrže glukozu kako bi se suprotstavio učincima insulina.

Ako zdravstveni status vašeg psa, zajedno sa snimanjem tumora, ukazuje na potencijalnu vrijednost od operacije, obično se preporučuje uklanjanje tumora. Hipoglikemija se može riješiti uklanjanjem dijela gušterače s tumorom na njoj. Međutim, ako postoje značajne metastaze ili funkcionalne ćelije tumora u ostatku gušterače, dodatni tretman će i dalje biti potreban. Isto tako, ako su tumori generalizirani ili ako postoje druge zdravstvene zabrinutosti, liječenje se može savjetovati kao primarni način liječenja.

Prednizolon je steroid koji stimulira stvaranje glukoze i često je kamen temeljac medicinskog liječenja. Ostali lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje insulinoma uključuju:

• Diazoksid
• Octreotide
• Glukagon
• Kemoterapijska sredstva, poput streptozocina

Upravljanje ishranom se često koristi zajedno sa drugim tretmanima. U stvari, možda ćete moći smanjiti količinu lijekova ili potrebu za dodatnim tretmanima, hraneći svog psa malim, čestim količinama umjerenih proteina, hranom s malim udjelom šećera i složenom hranom bogatom ugljikohidratima. Klinički, najvažnija dijetalna tehnika je učestalost obroka. U osnovi se ova tehnika koristi za ograničavanje fluktuacija inzulina koje potiču hipoglikemijske epizode. Konačni cilj je kontrola simptoma hipoglikemije. Veterinar će vam pomoći u izradi izvodljivog plana prehrane za vašeg psa.

Život i upravljanje

Operacija, zajedno s prehrambenim mjerama predostrožnosti, može dramatično smanjiti simptome hipoglikemije i insulinoma za vašeg psa. Međutim, u mnogim će slučajevima biti potrebno kontinuirano liječenje i upravljanje prehranom. Za praćenje ovog stanja i utvrđivanje napretka u pozitivnom smjeru bit će potrebne česte kontrole. Uspjeh tretmana procijenit će se i prilagoditi vrstu tretmana na osnovu simptoma vaših pasa i je li se neko od stanja ponovilo.