Degeneracija Rožnice Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Degeneracije rožnjače i infiltracije u pasa

Rožnica je prozirna sluznica koja pokriva vanjski prednji dio očne jabučice; odnosno šarenica i zjenica (odnosno obojeno područje koje se širi i skuplja kako bi se omogućilo ulazak svjetlosti, te sočivo koje prenosi svjetlost i sliku u mozak - crni centar). Rožnica je kontinuirana s bijelim dijelom oka, bjeloočnicom, koja pokriva ostatak očne jabučice. Ispod rožnice i bjeloočnice nalazi se sloj vezivnog tkiva koji iznutra podupire očnu jabučicu, koji se naziva stroma.

Degeneracija rožnice je jednostrano ili obostrano stanje, sekundarno u odnosu na druge očne (očne) ili tjelesne (sistemske) poremećaje. Karakteriziraju ga lipidi (molekuli topljivi u masti) ili naslage kalcijuma unutar strome rožnice i / ili epitel (tkivo sastavljeno od slojeva ćelija koje postavljaju unutrašnju šupljinu očne jabučice ispod strome).

Stanje ili bolest opisana u ovom medicinskom članku mogu zahvatiti i pse i mačke. Ako želite saznati više o tome kako ova bolest utječe na mačke, posjetite ovu stranicu u zdravstvenoj biblioteci PetMD.

Simptomi i vrste

Čini se da je rožnica hrapava, s izrazitim rubovima gdje se rub rožnice susreće sa bjeloočnicama. Povezana očna stanja, poput ožiljaka na rožnici, upale rožnice ili kroničnog uveitisa (dugotrajna upalna bolest prednjeg dijela oka) mogu dovesti do degeneracije rožnice. Ako je bilo prisutno jedno ili više ovih stanja, provjera rožnice na daljnje oštećenje bilo bi pametno za prevenciju teških i trajnih oštećenja.

Uzroci

Jedan od glavnih uzroka degeneracije rožnice su naslage lipida (masti) u potpornoj strukturi unutrašnje očne jabučice: stromi i epitelu. Iako su lipidi normalni dio tijela, budući da su takvi kakvi jesu, glavna struktura živih ćelija, hiper naslage lipida u tkivima mogu dovesti do poremećaja u sistemu koji nastanjuju. Sistemska hiperlipoproteinemija, metabolički poremećaj koji se karakterizira povišenom koncentracijom holesterola i specifičnih lipoproteinskih čestica u krvnoj plazmi, može povećati rizik od naslaga u stromi ili može pogoršati već postojeće naslage. Hiperlipoproteinemija može biti sekundarna u odnosu na hipotireozu, dijabetes melitus, hiperadrenokortizam (hronična proizvodnja previše kortizona), pankreatitis, nefrotski sindrom (poremećaj u kojem su bubrezi oštećeni) i bolesti jetre.

Hiperkalcemija, stanje koje karakterizira stvaranje previše kalcijuma, može povećati rizik od taloženja kalcijuma u stromi, što takođe može dovesti do degeneracije rožnice. Naslage kalcijuma u stromi vide se rjeđe od naslaga lipida.

Ostali poremećaji koji mogu utjecati na rožnicu i njezinu funkcionalnost su hipofosfatemija, nepravilnost elektrolita koja se razlikuje premalo fosfora u krvi i hipervitaminoza D, proizvodnja viška vitamina D.

Degeneracija rožnice nije nasljedna, ali ima veću stopu incidencije kod minijaturnih šnaucera.

Dijagnoza

Vaš veterinar će potražiti nekoliko indikacija prije postavljanja dijagnoze. Oči vašeg psa bit će prekrivene fluoresceinskom mrljom, narančastom bojom koja se gleda u plavom svjetlu kako bi se otkrilo oštećenje rožnice ili prisustvo stranih predmeta na površini oka. Pregled mrlja može pokazati čir na rožnici s različitim stepenom edema (otoka). Edem će, ako postoji, izgledati plavkasto do sive boje i može varirati u veličini, ovisno o težini, s nejasnim marginama. Mrlja bi također pokazala prisutnost ožiljka na rožnici - što bi prouzrokovalo određenu neprozirnost, izgledajući sivo-bijelo, ovisno o težini. Ulceracija rožnice može biti povezana s pogoršanjem bolesti, a vid može biti pogođen ako je bolest u uznapredovalom stanju. Ako se utvrdi da je prisutna primarna bolest oka, poput uveitisa, može doći do ozbiljnog oštećenja vida.

Ako fluoresceinska mrlja ne pokaže nikakve abnormalnosti, veterinar će potražiti stromalnu slabost rožnice (distrofiju), koja pogađa oba oka, što često utječe na proporcionalni fokus. Rožnica će izgledati sivo do bijelo, s izrazitim marginama. Ovaj poremećaj ne zadržava fluoresceinsku mrlju i nije povezan s upalom oka. Ako je neki predmet ušao u oko (infiltrat inflamatornih ćelija), rožnica će izgledati sivo do bijelo, s nejasnim rubovima; mikroskopskim pregledom ćelija rožnice otkrit će se bijele krvne stanice, stanice koje su odgovorne za obranu tijela od stranih materijala i infekcija, što ukazuje da su organizmi prisutni u oku.

Liječenje

Ako je prisutna bolest oka, vaš će veterinar prema tome liječiti stanje. Naslage lipida i kalcijuma koji oštećuju vid ili stvaraju nelagodu u oku, bilo na hrapavoj površini, bilo zbog poremećaja i ulceracije epitela rožnice, mogu imati koristi od snažnog struganja rožnice ili površnog uklanjanja dijela rožnice (keratektomija). Ove postupke pratilo bi medicinsko vođenje, jer će se naslage vjerovatno ponoviti kod pacijenata nakon površinske operacije keratektomije. Ishrana vašeg psa također će biti razmatranje. Ako se dijagnosticira hiperlipoproteinemija, dijeta s malo masnoća bila bi korisna za sprečavanje daljnjeg napredovanja. O tome će vas savjetovati vaš veterinar. Obje metode liječenja mogu biti korisne za usporavanje ili zaustavljanje napredovanja bolesti.

Život i upravljanje

Vaš liječnik će htjeti nadgledati holesterol i trigliceride u serumu vašeg psa kako bi procijenio učinkovitost upravljanja prehranom, ako je to preporučeno kao strategija održavanja. Ako je primarna bolest prisutna, nadgledat će se progresiju ili nazadovanje i liječiti prema indikacijama i potrebama vašeg komfora.