Razderani Ligament Koljena U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

Lubenica križanog križa i bolest prednjeg križnog ligamenta kod pasa

Zglob koljena je zglob između bedrene kosti (bedrene kosti) i dvije kosti potkoljenice (tibije i fibule). To je četverostruki ekvivalent koljena kod dvonožnih (tj. Ljudi).

Ligament je traka vezivnog ili vlaknastog tkiva koja povezuje dvije kosti ili hrskavicu na zglobu; kranijalni križni ligament je ligament koji povezuje butnu kost s potkoljenicom - pomaže u stabilizaciji ukočenog zgloba. Bolest kranijalnih križnih ligamenata, koja se naziva i prednjim križnim ligamentom (ACL), iznenadni je (akutni) ili progresivni kvar kranijalnog križnog ligamenta, što rezultira djelomičnom do potpune nestabilnosti ukočenog zgloba. Pukotina kranijalnog križa je kidanje kranijalnog križnog ligamenta; to je najčešći uzrok hromosti stražnjih nogu pasa i glavni uzrok degenerativne bolesti zglobova (progresivno i trajno propadanje zglobne hrskavice) u ukočenom zglobu; puknuće može biti djelomično ili potpuno.

Mogućnost genetske veze je nepoznata. Razumijevanje uloge koju bi genetika mogla igrati može biti važno u povećanju vjerovatnoće da aktivno suzbija nedostatke i / ili strukturne (konformacijske) abnormalnosti. Trenutno je poznato da su sve pasmine osjetljive. Konkretno, učestalost bolesti kranijalnih križnih ligamenata povećava se kod rotvajlera i labrador retrivera mlađih od četiri godine, pasa starijih od pet godina i kod pasa velikih pasmina od jedne do dvije godine. Preovlađujući spol koji to utječe je sterilizirana žena.

Simptomi i vrste

Težina ovog stanja povezana je sa stupnjem puknuća: bilo da je riječ o djelomičnom puknuću ili potpunom puknuću. Način pucanja takođe ukazuje na ozbiljnost, na osnovu toga da li se iznenada pojavila ili je dugotrajno (hronično) degenerativno stanje. Degeneracija je pad ili gubitak funkcije ili strukture. Iznenadna (akutna) puknuća prednjeg ligamenta (kranijalni križ) rezultira hromošću koja ne nosi težinu i nakupljanje tečnosti u zglobu (poznato kao zglobni izljev). Pas će stajati zahvaćenu nogu u djelomično savijenom položaju (fleksija). Suptilna do izrazito isprekidana hromost, koja može trajati od sedmica do mjeseci, u skladu je s djelomičnim suzama u križu; suze koje se degenerišu i napreduju do potpunog puknuća. Normalna aktivnost koja rezultira iznenadnom (akutnom) hromošću sugerira degenerativnu rupturu.

Smanjenje mišićne mase i slabljenje mišića (poznato kao atrofija mišića) na stražnjoj nozi - posebno mišićne skupine kvadricepsa, pokazatelj bi da se noga ne koristi pravilno i da mišići zbog toga pate. Progresivno i trajno pogoršanje zglobne hrskavice rezultirat će ako se stanje ne liječi zbog trajne upale i stanja koja će potaknuti degeneraciju ligamenta i okolnih mišića.

Uzroci

Uzroci bolesti kranijalnih križnih ligamenata najčešće su uzrokovani ponavljajućim mikro-ozljedama kranijalnog križnog ligamenta, odnosno pritiskom na ligament na isti način, više puta. Ova akcija uzrokuje lagano istezanje ligamenta svaki put, mijenja strukturu i na kraju dovodi do pucanja ligamenta. U većini slučajeva se sumnja i na simetrične ili strukturne abnormalnosti koje se javljaju u formaciji ili procesu rasta (abnormalnosti konformacije). Ako su kosti koje čine ugušenje bile abnormalno oblikovane, križni ligament bit će bez pretjeranog naprezanja i traumatiziran. Gojaznost takođe igra ulogu u bolesti križnih ligamenata, kada je prisutna, jer težina povećava učestalost ponavljajućih ozljeda na istom dijelu noge.

Neki od incidenata koji mogu dovesti do pogoršanja križa su ozljede ukočenog zgloba; istorija atletike, gdje ponavljajući pokreti mogu izazvati stres na ligamentima; određeni traumatični događaj, poput lošeg skoka, ili bilo kakve nezgode zbog koje ligament pukne; ozljeda koljena, kao što je iščašenje poklopca koljena (medicinski se naziva luksacija patele).

Dijagnoza

Vaš veterinar će morati slijediti nekoliko dijagnostičkih postupaka prilikom traženja izvora ozljede. Dijagnostička procjena rupture kranijalnog križa uključivat će test lobanjske ladice, koji uključuje specifične manipulacije za procjenu statusa kranijalnog križnog ligamenta; probijanje zgloba tako da se tekućina može ukloniti s mjesta ishodišta (artrocenteza), kako bi se proučile stanice na toksine, invazije mikroorganizama ili imunološki posredovane bolesti; i artroskopija, koja koristi artroskopski alat za direktnu vizualizaciju unutrašnjih ligamenata, hrskavice i drugih struktura unutar i oko zgloba, kao i za liječenje abnormalnosti u zglobu.

Liječenje

• Psi manje od 15 kg mogu se konzervativno tretirati kao ambulantni bolesnici; 65 posto se poboljša ili je normalno u roku od šest mjeseci
• Psi veći od 15 kg trebali bi se liječiti operacijama stabilizacije; samo 20 posto se poboljša ili je normalno u roku od šest mjeseci uz konzervativno medicinsko upravljanje
• Nakon operacije, upotreba obloga s ledom i fizikalne terapije (poput vježbi opsega pokreta, masaže i električne stimulacije mišića) važni su za poboljšanje
• Kontrola težine je važna komponenta za smanjenje stresa na zglobu koljena
• Stabilizacijska operacija preporučuje se svim psima, jer ubrzava brzinu oporavka, smanjuje degeneraciju zglobova i poboljšava funkciju

Razne tehnike osim operacija ponekad se koriste za pričvršćivanje potkoljenice za femur i vraćanje stabilnosti. Implantat se može koristiti za popravak križanog spoja na zglobu. Ako želite alternativu operaciji, vaš veterinar će vam moći savjetovati najbolji kurs liječenja.

Vaš veterinar također može propisati lijekove protiv bolova i upala ako stanje vašeg ljubimca to opravdava.

Život i upravljanje

Nakon što se bolest dijagnosticira i vaš ljubimac prođe kroz početnu fazu liječenja, upravljanje će ovisiti o određenoj metodi liječenja za koju ste se odlučili vi i vaš veterinar. Većina hirurških tehnika zahtijeva dva do četiri mjeseca rehabilitacije. Ako su utvrđene konformacijske abnormalnosti, pametno je izbjegavati uzgajanje kućnog ljubimca kako biste spriječili prolazak gena. Druga operacija može biti potrebna u 10 do 15 posto slučajeva zbog naknadnog oštećenja meniskusa (hrskavica u obliku polumjeseca smještena između butne kosti i bedrene kosti). Bez obzira na hiruršku tehniku, stopa uspjeha je uglavnom bolja od 85 posto.