Kronični Aktivni Hepatitis - Potpuno Ispražnjen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:06

"Maggerle" je nedavno komentirao, "Imam Yorkieja starog gotovo 4 godine, dijagnosticiranog s kroničnim aktivnim hepatitisom prije otprilike 6 mjeseci … Sigurno bih želio vidjeti više informacija o uzrocima, prehrani i mogućem / vjerovatnom ishodu …" Ovdje ste idi, Maggerle.

Kronični aktivni hepatitis (CAH), koji se naziva i hronična upalna bolest jetre kod pasa ili CCIHD, vrsta je bolesti jetre. Budući da jetra teži da na slične načine reaguje na uvrede svih vrsta, dijagnoza CAH može se postići samo biopsijom jetre. Kada patolog procijeni uzorak jetrenog tkiva i pronađe dokaze upale koja je prošla dovoljno dugo da rezultira fibrozom (stvaranjem ožiljnog tkiva) i nekoliko drugih karakterističnih abnormalnosti, slijedi dijagnoza kroničnog aktivnog hepatitisa. Rad na utvrđivanju je li potrebna biopsija jetre i može li se to sigurno učiniti može uključivati krvni rad, analizu urina, testove funkcije jetre (npr. Test žučne kiseline), rendgenske snimke i ultrazvuk abdomena i testove zgrušavanja krvi.

Mnoge stvari mogu izazvati upalu i ožiljke u jetri, uključujući infekcije, toksine, autoimune bolesti, poremećaje skladištenja (npr. Bakar) i genetske čimbenike. Predisponirani su dobermanski pinčevi, koker španijeli, bedlingtonski terijeri, zapadnoplaninski bijeli terijeri i skye terijeri. Kada se ne može pronaći poticajni uzrok, kaže se da je bolest "idiopatska", što znači da ne znamo zašto se razvila kod te osobe. Nažalost, većina slučajeva CAH kod pasa je idiopatska.

Jetra igra brojne uloge u tijelu, uključujući metabolizam proteina, ugljikohidrata i lipida, razgradnju toksina, proizvodnju žuči (važne probavne tekućine), stvaranje faktora koagulacije krvi, skladištenje vitamina, filtraciju krvi i metabolizam lijekova.. Zdrava jetra ima funkcionalniji kapacitet nego što je zapravo potrebno, pa se psi u ranim fazama CAH čine sasvim normalnim. Ali kako se šteta nastavlja, "rezerve" jetre na kraju istječu i kod pogođenih pasa nastaje neka kombinacija povećane žeđi i mokrenja, gubitka apetita, povraćanja, proljeva, žutice, nakupljanja tekućine u trbuhu, promijenjenog ponašanja i mentacije (stanje koje naziva se hepatična encefalopatija), žutica i abnormalno krvarenje.

Liječenje hroničnog aktivnog hepatitisa može se zakomplicirati. Treba se pozabaviti svim mogućim osnovnim faktorima (npr. Antibioticima za bakterijske infekcije ili lijekovima koji se vežu za bakar i uklanjaju ga iz tijela), a mora se izbjegavati upotreba lijekova koji mogu biti toksični za jetru. Supresivi imunološkog sistema poput prednizona, azatioprina i ciklosporina trebaju se razmatrati od slučaja do slučaja. Ursodeoksiholna kiselina i s-adenozil-L-metionin (SAMe) često se propisuju kao podrška funkciji i zdravlju jetre. Lijekovi za kontrolu komplikacija CAH, kao što su nakupljanje trbušne tekućine, hepatična encefalopatija, čir na probavnom traktu i poremećaji zgrušavanja krvi.

Dijeta igra važnu ulogu u liječenju pasa sa CAH. Budući da loš apetit i gubitak kilograma mogu biti veliki problem za ove pacijente, važno je pronaći hranjivu hranu napravljenu od visokokvalitetnih sastojaka koju će pas dobro jesti. Kad pacijent počne pokazivati znakove jetrene encefalopatije, može biti od pomoći dijeta sa smanjenim unosom proteina napravljena od visokokvalitetnih izvora proteina.

Jetra je elastičan organ. Ako se ulove rano, nekim psima s CAH može se uspješno upravljati i uživati u dobrom kvalitetu života dugi niz godina. Međutim, napredni slučajevi imaju tendenciju da idu slabije. U oba slučaja neophodne su česte ponovne provjere kako bi se osiguralo da se radi sve moguće kako bolest napreduje i klinička slika pacijenta se mijenja.

Dr. Jennifer Coates